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    延續(xù)護(hù)理對(duì)青光眼患者臨床效果和生存質(zhì)量的滿意度分析

    2020-05-15 08:20:56李春華
    關(guān)鍵詞:眼壓青光眼病程

    李春華,梁 莉*

    (大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,遼寧 大連 116027)

    青光眼是一種眼科常見病,主要特征是視力下降、視野缺損、視乳頭凹陷以及萎縮等,患者患病后眼壓普遍較高,同時(shí)伴有結(jié)膜充血、頭痛、畏光以及眼痛等癥狀,病程較長(zhǎng),病情持續(xù)發(fā)作,極易造成失明,對(duì)患者生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重不良影響[1-2]。鑒于此,本文納入本院自2017年1月~2019年1月收治的青光眼患者82例研究,做出如下匯報(bào)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究納入病例來自本院自2017年1月~2019年1月收治的青光眼患者82例,將“隨機(jī)數(shù)字表法”作為分組原則,分對(duì)照組(例數(shù)=41)、研究組(例數(shù)=41)。研究組女性16例,男性25例,年齡在32~70歲,平均年齡為(51.06±5.14)歲;病程在1~6年,平均病程為(3.52±0.64)年。對(duì)照組女性17例,男性24例,年齡在33~69歲,平均年齡為(51.14±5.04)歲;病程在2~5年,平均病程為(3.58±0.57)年?;€資料兩組相比,P>0.05,可比較。

    1.2 方法

    對(duì)照組:告知患者休息、用藥等注意事項(xiàng),告知患者定期復(fù)查,如有不適,及時(shí)就診。

    研究組:①成立延續(xù)護(hù)理小組:由主治醫(yī)師、主管護(hù)師、護(hù)士等組成,護(hù)士長(zhǎng)作為組長(zhǎng),應(yīng)組織組內(nèi)所有成員學(xué)習(xí)延續(xù)性護(hù)理內(nèi)容,使其充分了解延續(xù)性護(hù)理的內(nèi)容、意義以及必要性。②建立患者電子檔案:患者出院之前,護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)記錄患者診療情況、文化程度、性別、姓名、診斷、聯(lián)系方式、住址、家庭成員、眼壓、視力、手術(shù)方式、手術(shù)日期等基本信息,全面評(píng)估患者病情,根據(jù)患者具體病情、文化程度、認(rèn)知狀況等制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃,贏得患者以及家屬的信任與支持。制作并發(fā)放護(hù)理聯(lián)系卡,發(fā)放給每一位患者,卡片內(nèi)容包括主治醫(yī)師坐診時(shí)間、護(hù)理成員等。③護(hù)理方式:1.電話隨訪:護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者每周進(jìn)行1次電話隨訪,了解患者眼壓、生活方式、休息、飲食以及眼藥水等情況,告知其嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。如果患者存在輕度眼痛,則予以縮瞳劑。2.短信、微信:通過短信或者微信等形式向患者普及青光眼相關(guān)知識(shí),告知患者定期復(fù)查,通過微信群進(jìn)行互動(dòng)與交流。3.專題講座:召集患者以及家屬定期開展青光眼專題講座,內(nèi)容包括青光眼的發(fā)生原因、臨床癥狀、注意事項(xiàng)、預(yù)防措施等。免費(fèi)為患者測(cè)量眼壓、血壓以及血糖等。4.家庭隨訪:每月對(duì)患者進(jìn)行1次家庭訪視,一對(duì)一與患者交流,評(píng)估患者具體情況。

    1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    NEI VFQ-25評(píng)分:以NEI VFQ-25(視功能受損者生活質(zhì)量問卷)評(píng)定生活質(zhì)量,總分為100分,分值高低與生活質(zhì)量高低成正比[3]?;颊邼M意度:科室自制調(diào)查問卷評(píng)估滿意度,以百分制計(jì)分:①很滿意≥80分。②60分≤滿意≤79分。③不滿意≤59分??倽M意度計(jì)算方法是①+②,除以總例數(shù)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    2 結(jié) 果

    2.1 比較兩組NEI VFQ-25評(píng)分

    組間對(duì)比:兩組NEI VFQ-25評(píng)分護(hù)理前相比P>0.05;護(hù)理后研究組顯著比對(duì)照組高,P<0.05。組內(nèi)對(duì)比:兩組護(hù)理后均顯著比護(hù)理前高,P<0.05,見表1。

    表1 比較兩組NEI VFQ-25評(píng)分(±s)

    表1 比較兩組NEI VFQ-25評(píng)分(±s)

    組別 治療前(分) 治療后(分) t P研究組(n=41) 52.25±6.25 69.26±7.14 11.4782 0.0000對(duì)照組(n=41) 52.33±6.15 60.02±5.61 5.9152 0.0000 t 0.0584 6.5157 - -P 0.9536 0.0000 - -

    2.2 比較兩組患者滿意度

    研究組16例很滿意、23例滿意、2例不滿意,總滿意度為95.12%(39/41);對(duì)照組12例很滿意、18例滿意、11例不滿意,總滿意度為73.17%(30/41)。研究組患者滿意度顯著比對(duì)照組高,P<0.05(x2=7.4047,P=0.0065)。

    3 討 論

    青光眼是目前我國眼部三大致盲疾病之一,極易造成漸進(jìn)性、不可逆性視力損傷,對(duì)患者生理以及心理均造成了嚴(yán)重不良影響。大部分青光眼患者在出院后,極易受到多種因素的干擾,出現(xiàn)各種健康問題,生活質(zhì)量明顯降低。本研究示:研究組護(hù)理后NEI VFQ-25評(píng)分、患者滿意度顯著比對(duì)照組高,P<0.05。說明延續(xù)護(hù)理在青光眼護(hù)理中的有效性較高。分析如下:延續(xù)護(hù)理是一種多維度、跨專業(yè)、多機(jī)構(gòu)的護(hù)理方法,強(qiáng)調(diào)工作的延伸,具有延續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性以及合作性,可患者出院后可確?;颊攉@得連續(xù)性、不間斷護(hù)理服務(wù),及時(shí)了解、評(píng)估患者具體情況,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的溝通與協(xié)作,共同商議制定科學(xué)、個(gè)體的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃,極大的改善了患者生存質(zhì)量。

    綜上所述:青光眼患者采納延續(xù)護(hù)理,可顯著提升患者生存質(zhì)量與患者滿意度,構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系,極大的改善了患者預(yù)后,值得臨床信賴,并將該護(hù)理方法大力推廣。

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