延續(xù)性護(hù)理對(duì)晚期肺癌患者生活質(zhì)量及睡眠障礙的觀察

張煥 薛楊 張娛欣 孫艷 曲丹丹 尹春穎

【摘 要】目的：分析及觀察晚期肺癌患者護(hù)理過(guò)程中展開延續(xù)性護(hù)理對(duì)患者生活質(zhì)量及睡眠障礙的影響。方法：隨機(jī)抽取我院罹患晚期肺癌的病例總計(jì)42例，診斷、治療時(shí)間選擇2018年7月初～2019年6月底，分組方法是數(shù)字表法，每組21例，對(duì)照組展開常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加延續(xù)性護(hù)理。結(jié)果：與對(duì)照組進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量及睡眠質(zhì)量評(píng)分均更加理想，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：晚期肺癌患者護(hù)理過(guò)程中展開延續(xù)性護(hù)理，可有效改善患者生活質(zhì)量及睡眠障礙。

【關(guān)鍵詞】晚期肺癌;延續(xù)性護(hù)理;生活質(zhì)量;睡眠障礙

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--01

在臨床上，晚期肺癌常見，屬于惡性腫瘤，患者患病后，若未能及時(shí)控制疾病進(jìn)展，會(huì)死亡[1]。本組總計(jì)42例患者，課題是分析及觀察晚期肺癌患者護(hù)理過(guò)程中展開延續(xù)性護(hù)理對(duì)患者生活質(zhì)量及睡眠障礙的影響。

1 資料與方法

1.1 資料

于我院2018年7月初～2019年6月底隨機(jī)選擇42例晚期肺癌患者，知情同意，分組時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行數(shù)字表法，實(shí)驗(yàn)組21例患者中，男女分別是11例及10例，年齡分布是42歲至77歲，中位年齡54.5歲;對(duì)照組21例患者中，男女分別是10例及11例，年齡分布是43歲至78歲，中位年齡54.0歲。將2組患者入組資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組展開常規(guī)護(hù)理：護(hù)士應(yīng)為患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)、心理、飲食等，做好患者用藥指導(dǎo)，加強(qiáng)患者健康宣教，告知患者各項(xiàng)應(yīng)注意事項(xiàng)，促使患者護(hù)理效果大大增加。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加延續(xù)性護(hù)理：（1）運(yùn)動(dòng)方面。護(hù)士應(yīng)定期為患者開辦運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)講座，告知患者運(yùn)動(dòng)開展意義，內(nèi)容涉及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)方法等，利用電話回訪，對(duì)患者運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行清楚了解，叮囑患者堅(jiān)持每周2次至4次全身運(yùn)動(dòng)，患者與患者之間，可交流心得。（2）飲食方面。護(hù)士應(yīng)利用QQ平臺(tái)、微信群等，對(duì)食譜安排進(jìn)行發(fā)布，根據(jù)患者病情，對(duì)患者食譜進(jìn)行隨時(shí)調(diào)整，進(jìn)食高維生素、營(yíng)養(yǎng)及蛋白食物，多進(jìn)食蔬果，確?；颊叽蟊阃〞?，為患者實(shí)施延續(xù)性跟蹤護(hù)理。（3）睡眠方面。護(hù)士應(yīng)保證患者作息時(shí)間規(guī)律，避免患者因睡眠不足而導(dǎo)致抵抗力下降，促使患者疾病快速恢復(fù)。另外，護(hù)士可通過(guò)聆聽精神放松音樂(lè)來(lái)構(gòu)建良好睡眠。（4）心理干預(yù)。護(hù)士應(yīng)對(duì)患者心理狀態(tài)、身體狀況進(jìn)行定期詢問(wèn)，關(guān)注患者與家屬之間的心理溝通，為患者提供情感支持，及時(shí)排解患者不良情緒，利用病友聚會(huì)，將正能量傳遞，為患者釋放壓力，促使患者心情放松，將患者抵抗疾病信心有效增加。（5）隨訪方面。護(hù)士應(yīng)為出院后患者試試每周1次電話回訪[2]，第1周，了解患者不良反應(yīng)，第2周，關(guān)注患者睡眠質(zhì)量及運(yùn)動(dòng)情況，第3周，關(guān)心患者心理，每次均需要詳細(xì)記錄患者回訪內(nèi)容，根據(jù)患者情況，提出對(duì)應(yīng)治療意見。

1.3 效果分析[3]

生活質(zhì)量及睡眠質(zhì)量評(píng)分：利用生活質(zhì)量量表、PSQI量表來(lái)統(tǒng)計(jì)相應(yīng)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

根據(jù)SPSS 20.0軟件中相關(guān)計(jì)算方式對(duì)計(jì)量資料行t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P<0.05。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量及睡眠質(zhì)量評(píng)分均更加理想，與對(duì)照組進(jìn)行比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

目前臨床上主要采用化療來(lái)控制晚期肺癌患者病情進(jìn)展[4]，可將轉(zhuǎn)移減少，在治療期間，加強(qiáng)患者護(hù)理干預(yù)，因此，臨床上提出了延續(xù)性護(hù)理，效果理想。

本組實(shí)驗(yàn)得出：實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量及睡眠質(zhì)量評(píng)分均更加理想。護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)針對(duì)患者實(shí)際，為患者實(shí)施飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及心理干預(yù)、睡眠干預(yù)等，疏導(dǎo)患者不良情緒，改善患者睡眠障礙，做好患者隨訪，將影響患者睡眠的因素排除，從各個(gè)方面增強(qiáng)患者生活質(zhì)量，促使患者護(hù)理滿意度大大提高，顯著提高患者護(hù)理效率及質(zhì)量。

綜上，晚期肺癌患者護(hù)理過(guò)程中展開延續(xù)性護(hù)理的護(hù)理效果較為理想，可有效改善患者生活質(zhì)量及睡眠障礙，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)

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