李瓊
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)較為常見的一種疾病,也叫子宮纖維肌瘤,屬于良性腫瘤。子宮肌瘤主要是因子宮平滑肌細(xì)胞增生所致,有少量纖維結(jié)締組織,作為一種支持組織存在,也叫做子宮平滑肌瘤。
女性出現(xiàn)子宮肌瘤主要是因?yàn)樯眢w的穩(wěn)定出現(xiàn)問題,體內(nèi)的分泌失調(diào),雌激素有增多的情況,對(duì)子宮造成損害,特別是更年期的女性容易出現(xiàn)這樣的情況。所以患有子宮肌瘤的女性,非常忌諱吃含有雌激素的食物,豆?jié){等豆制品也不敢吃了。那么對(duì)于這類女性,真的就要遠(yuǎn)離豆?jié){等豆制品嗎?
的確,子宮肌瘤的發(fā)病機(jī)理表明與雌激素相關(guān),但豆類含有的是植物雌激素,植物雌激素和動(dòng)物雌激素雖然結(jié)構(gòu)有點(diǎn)像,但卻是兩種東西,作用和功能也不一樣,其作用不到人體雌激素的千分之一。人體每天攝入1~2毫克雌激素才能達(dá)到生理劑量,如果換成豆?jié){,大概需要喝多少才會(huì)有類似的作用?正常濃度的豆?jié){,大約每100毫升含有10毫克異黃酮。要發(fā)揮等同于1毫克雌激素的作用,每天需要喝大約100升豆?jié){。相信誰(shuí)也沒有那么大的肚子吧。其次,植物雌激素會(huì)根據(jù)體內(nèi)雌激素的高低而表現(xiàn)出促進(jìn)或拮抗作用,當(dāng)體內(nèi)雌激素水平高時(shí),植物雌激素可競(jìng)爭(zhēng)本屬于人類雌激素的受體,從而有效地減弱靶細(xì)胞對(duì)雌激素的應(yīng)答,起到抗雌激素的作用;而當(dāng)體內(nèi)雌激素水平低時(shí),它就會(huì)替補(bǔ)上場(chǎng),起到保護(hù)心血管系統(tǒng)、預(yù)防骨質(zhì)疏松等作用。
可見,適量攝入豆制品,不僅不會(huì)增加子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn),反而會(huì)對(duì)相關(guān)器官起保護(hù)作用。根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》,每人每天攝入30~50克大豆或相當(dāng)量的豆制品是十分安全的。但通常建議不吃或少吃富含動(dòng)物性雌激素的食品,如雪蛤、燕窩和胎盤制品等。
對(duì)女性來說,合理的飲食可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,所以,子宮肌瘤患者確實(shí)需要在飲食方面多加注意——
宜清淡:盡量不要食用羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物以及辣椒、麻椒、生蔥、生蒜等刺激性食物。
減少高脂肪、高膽固醇飲食的攝入:人體內(nèi)的雌激素是通過膽固醇轉(zhuǎn)化而來的,除了卵巢,在脂肪組織中也可進(jìn)行這類轉(zhuǎn)化。攝入高脂肪、高膽固醇飲食,可以促進(jìn)雌激素的生成和釋放。據(jù)統(tǒng)計(jì),肥胖婦女子宮肌瘤的發(fā)生率明顯高于體重正常者。因此,女士平時(shí)飲食要按時(shí)按量,切忌暴飲暴食;飲食以清淡為主,以高蛋白、高纖維和低脂肪為原則,盡量少吃油炸和燒烤等油膩食物,可多吃魚肉、瘦肉、雞肉(盡量食用散養(yǎng)雞)、雞蛋(蛋黃應(yīng)適量)和蔬菜等;花生、瓜子、芝麻等干果富含不飽和脂肪酸,不含膽固醇,可適量食用。
不飲酒:飲酒可以促進(jìn)血液循環(huán),但對(duì)子宮肌瘤是不利的,它會(huì)刺激瘤體的生長(zhǎng),影響治療效果。如果平時(shí)飲酒過多,還會(huì)加重子宮肌瘤的癥狀,比如腹痛加重、異常出血量增加、出血時(shí)間延長(zhǎng)等,因此應(yīng)該避免飲酒。
當(dāng)然,飲食調(diào)整只是一個(gè)輔助手段,不能代替藥物等治療。子宮肌瘤患者一定要定期復(fù)查,及時(shí)治療,以免延誤病情。目前,子宮肌瘤的治療方法有:(1)藥物治療,主要采用米非司酮、雄激素類藥物以及達(dá)那唑等;(2)手術(shù)治療,主要有子宮切除術(shù)、肌瘤切除術(shù)以及子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。(3)聚焦超聲治療,采用聚集超聲波,將腫瘤溫度升高至65℃以上,致其壞死。這種方法對(duì)皮膚、皮下組織以及子宮的其他部位不會(huì)造成損傷,因此術(shù)后患者恢復(fù)很快,一般來說手術(shù)當(dāng)天即可回家。
要注意的是,每種治療方法的適應(yīng)證不同,需根據(jù)肌瘤的大小、患者的生育需求等來決定。