李虎羽,趙喜燕
(黃河中心醫(yī)院皮膚科,河南 鄭州 450003)
濕疹是一種由多種因素引起的劇烈瘙癢的皮膚炎癥反應,通常由于身體內環(huán)境因素和外部環(huán)境相互作用引起[1]。身體內環(huán)境主要問題是慢性消化系統(tǒng)疾病、精神緊張、失眠;外部環(huán)境因素主要是生活環(huán)境,比如空氣質量、陽光、動物皮毛等,這些都能引起濕疹。濕疹的常見癥狀是局部紅腫、瘙癢、疼痛等。濕疹可分為急性、亞急性、慢性三期,根據皮膚損傷的范圍又可分為局限性濕疹和泛發(fā)性濕疹[2]。本次研究經過對比實驗發(fā)現(xiàn)小金膠囊聯(lián)合依巴斯汀在治療濕疹時具有良好的效果,報告如下。
1.1 一般資料 選取我院在2016 年6 月~2017年6 月收治的濕疹患者60 例,經過檢查確定急性濕疹患者18 例,亞急性患者22 例,慢性患者20 例,并排除具有其他并發(fā)癥的濕疹患者。采用隨機數(shù)字法進行分組,分為對照組和研究組,每組各30 例,研究組其中男18 例,女12 例,年齡(4 ~9)歲,平均(6.3±2.1)歲,慢性患者9 例,亞急性患者10 例,急性患者11 例;對照組其中男14 例,女16 例,年齡(5 ~11)歲,平均(6.8±3.2)歲,慢性患者11 例,亞急性患者22 例,急性患者7 例。兩組患者的一般資料有可比性(P >0.05),均知情同意本研究,并經過醫(yī)院倫理委員會批準。
1.2 方法 對照組患者使用依巴斯?。ㄎ靼嘌腊懒_醫(yī)用藥物工業(yè)有限公司,國藥準字H20140855)進行治療。依巴斯汀規(guī)格為5mg/片,使用方法2 次/d,1 片/次,口服,療程為兩周。研究組患者使用小金膠囊(四川省天基生物藥業(yè)有限公司,國藥準字Z19980097)聯(lián)合依巴斯汀治療。采用小金膠囊治療的患者每次服用3 粒膠囊,2 次/d,依巴斯汀5mg/次,使用方法2 次/d,口服,療程為兩周[3、4]。
1.3 觀察指標 對60 例患者隨訪6 個月,所有患者均無失訪,對患者的治療效果進行對比分析。臨床療效分為顯效、有效及無效三級。療效指數(shù)計算公式如下:療效指數(shù)=療前積分-療后積分/療前積分×100%。顯效:療效指數(shù)下降大于60%;有效:療效指數(shù)下降20%~60%;無效:療效指數(shù)下降小于20%??傆行手溉帮@效病例。
1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據應用SPSS 18.0 進行分析,計數(shù)資料以n、%表示,采用χ2檢驗;計量資料以()表示,采用t 檢驗。當P <0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 療效比較 研究組顯效14 例(46.60%)。有效15 例(50.00%),無效1 例(3.30%),總有效率96.70%;對照組顯效10 例(33.30%)。有效12 例(40.00%),無效8 例(26.67%),總有效率73.30%。研究組治療效果顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=4.935,P <0.05)。
2.2 不良反應 研究組患者的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組患者(P <0.05),詳見表1。
表1 兩組患者發(fā)生不良反應情況對比(n,%)
濕疹是一種具有慢性、復發(fā)性、炎癥性的皮膚病,基本癥狀是皮損伴有劇烈瘙癢并且病情會反復發(fā)作,嚴重時會出現(xiàn)紅腫、蛻皮等不良反應,影響了患者的日常生活和身體狀態(tài),使患者遭受巨大的痛苦[5]。在治療濕疹時使用的常規(guī)方法是抗組胺藥物,在原則上要秉持內外治療雙管齊下的原則,才能保證患者得到良好的效果,但是經過我院的對比實驗研究發(fā)現(xiàn)常規(guī)的治療方法存在一定的不足[6]。一是由于患者的體質不同,在使用相關藥物進行治療時會導致患者出現(xiàn)紅腫、瘙癢的不良反應,這對病情沒有起到緩解作用反而加重了患者的癥狀[7]。二是常規(guī)治療法耗時較長,見效慢,對于一些急性濕疹的患者來說治療的效果較差,有效率較低。另外我們發(fā)現(xiàn)使用小金膠囊聯(lián)合依巴斯汀治療的患者病情有所緩解,發(fā)生不良反應的患者人數(shù)也較低[8]。
小金膠囊的主要治療功能是消腫止痛,主要作用是抗炎、鎮(zhèn)痛、活血化瘀,這種藥通常是用來治療婦科類疾病如子宮肌瘤、乳腺增生、卵巢囊腫等[9]。該藥的使用范圍較大而且用于治療疾病的范圍也較廣泛,小金膠囊的特點是抗炎和鎮(zhèn)痛,能有效消除濕疹的瘙癢癥狀,它是一種含有多種中草藥的中成藥,一般不會產生紅腫、過敏等副作用,對身體的傷害低。另外小金膠囊的治療顯效較快,能在短時間內進行有針對性的治療。因此也可以用來治療濕疹,但是該藥在使用不恰當時會產生皮膚過敏反應,在使用前應該對患者進行過敏測試防止加重患者的病情[10]。根據患者的身體狀況酌情增加或減少藥物的用量,防止過量藥物對患者的循環(huán)系統(tǒng)帶來負擔。我院對傳統(tǒng)治療法和小金膠囊療法進行了對比研究,發(fā)現(xiàn)小金膠囊的治療效果顯著優(yōu)于常規(guī)治療法,并且研究組患者的不良反應例數(shù)也少于對照組患者,因此小金膠囊療法是一種較安全可靠的治療方法,在今后臨床工作中應該廣泛應用并且能舉一反三利用小金膠囊治療多種疾病。
綜上所述,在濕疹的治療中,使用小金膠囊聯(lián)合依巴斯汀進行治療取得了較好的效果,由于患者樣本量有限,觀察時間偏短,長期療效有待進一步觀察。