在老年慢性支氣管炎患者中應用優(yōu)質(zhì)護理的療效觀察

趙勤娟

（江陰市周莊醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 江陰 214423）

慢性支氣管炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，主要是指患者的氣管及支氣管黏膜及其周圍組織存在慢性特異性炎癥，則稱之為慢性支氣管炎，由于老年人的機體功能下降、免疫力低下等，因此慢性支氣管炎的患者通常為老年人[1-2]。研究發(fā)現(xiàn)，慢性支氣管炎的發(fā)病原因通常是環(huán)境惡化、手機等電子產(chǎn)品的電子輻射等，導致肺部疾病的發(fā)生[3]。由于慢性支氣管炎的患者通常年齡較大，肺功能恢復較慢，對于外界病菌的抵抗力明顯下降，因此在臨床治療的過程中結(jié)合一定的護理工作，對于老年慢性支氣管炎患者的治療至關重要。近年來，臨床中提出了優(yōu)質(zhì)護理的護理模式，保證了老年慢性支氣管炎患者的治療效果及預后，取得了較好的成效，降低了并發(fā)癥發(fā)生率。鑒于此，本研究將選用我院60例老年慢性支氣管炎患者進行分析，具體報告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年10月到2019年10月在我院進行住院治療的老年慢性支氣管炎患者60例展開研究，分組方式為隨機數(shù)表法，組間分布為實驗組（n=30）與參照組（n=30）。實驗組老年慢性支氣管炎患者年齡范圍為61-79歲，平均年齡（66.27±0.35）歲，其中男性21例、女性9例。參照組老年慢性支氣管炎患者年齡范圍為61-80歲，平均年齡（66.44±0.31）歲，其中男性22例、女性8例。兩組老年慢性支氣管炎患者在年齡、性別等一般資料方面，無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組老年慢性支氣管炎患者采用常規(guī)護理的模式，主要包括：要求護理人員實時監(jiān)測老年慢性支氣管炎患者的生命體征，保證病房每天定時通風、病房內(nèi)空氣新鮮，幫助醫(yī)生完成治療工作。

實驗組老年慢性支氣管炎患者則在常規(guī)護理的基礎上，采用優(yōu)質(zhì)護理的護理模式，主要內(nèi)容為：（1）心理護理：由于慢性支氣管炎的病程較長，所以老年患者通常會產(chǎn)生焦慮心理及較大的心理負擔，因此要求護理人員密切關注患者的情緒變化，及時與患者進行溝通，發(fā)現(xiàn)問題所在，對患者進行心理疏導，保證治療的順利進行；（2）飲食護理：由于慢性支氣管炎導致患者的肺總量等受到影響，患者的胃容積、胃腸道功能等出現(xiàn)紊亂等現(xiàn)象，造成患者出現(xiàn)消化不良等癥狀，因此要求護理人員指導患者食用易消化、高蛋白、高能量的飲食，維持患者的能量消耗，多飲水、以利濕化，禁食辛辣，避免刺激性食物引起咳嗽的發(fā)生；（3）綜合護理：要求護理人員對患者的口腔進行護理，及時清理口腔內(nèi)殘留的食物殘渣，降低致病菌寄居咽部的概率，避免氣管內(nèi)誤入食物等導致病情惡化；（4）出院護理：要求護理人員對患者進行出院護理指導工作，叮囑患者及家屬注意細嚼慢咽，防止食物誤入氣管中，同時要多食用富含維生素的食物，保證營養(yǎng)物質(zhì)的供給，護理人員應該指導患者自行進行適當?shù)捏w育鍛煉，增強自身免疫力。

1.3 觀察指標

比較兩組老年慢性支氣管炎患者護理后的肺功能情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。肺功能情況主要包括:FEV1、FEV1%、FEV1/FVC。并發(fā)癥主要包括：呼吸衰竭、肺氣腫、肺心病。并發(fā)癥發(fā)生率=呼吸衰竭發(fā)生率+肺氣腫發(fā)生率+肺心病發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

對數(shù)據(jù)應用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，肺功能情況實施t檢驗形式校準，用（均數(shù)±標準差）表示，并發(fā)癥發(fā)生率行卡方檢驗，用（n%）表示P＜0.05有統(tǒng)計學意義，反之無意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組老年慢性支氣管炎患者護理后肺功能情況比較

對比兩組患者護理后肺功能情況，同參照組相比，實驗組相關指標更好，證明護理效果更好，兩者差異明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組老年慢性支氣管炎患者肺功能情況比較（）

表1 兩組老年慢性支氣管炎患者肺功能情況比較（）

組別 n FEV1 FEV1% FEV1/FVC實驗組 30 1.23±0.04 50.16±1.71 50.22±0.34參照組 30 1.58±0.67 62.78±1.68 63.04±0.67 t- 2.8562 28.8349 93.4580 P- 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 實驗組與參照組并發(fā)癥發(fā)生率比較

對比兩組老年慢性支氣管炎患者并發(fā)癥發(fā)生率，實施護理后，實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率優(yōu)于參照組，兩者差異明顯（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

近年來，由于汽車尾氣、工廠廢氣等排放的增多，空氣污染問題日漸嚴重，因此肺部系統(tǒng)疾病的發(fā)病率逐漸升高，老年人由于機體功能下降、免疫力下降等，導致老年慢性支氣管炎的發(fā)病人數(shù)較多，由于慢性支氣管炎的病程較長，老年患者容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等消極情緒，影響患者的治療及康復[4-5]。因此，在老年慢性支氣管炎的治療工作中通常會結(jié)合一定的護理工作，臨床中提倡優(yōu)質(zhì)護理的護理方式，提高老年慢性支氣管炎患者的治療效果。

表2 兩組老年慢性支氣管炎患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

本研究將分別采用常規(guī)護理模式和優(yōu)質(zhì)護理的護理模式，結(jié)果顯示，實驗組老年慢性支氣管炎患者實施護理后的相關指標優(yōu)于參照組，兩者存在明顯差異（P＜0.05）。

綜上所述，本研究用優(yōu)質(zhì)護理的護理模式，有助于保證老年慢性支氣管炎患者治療及康復過程的順利進行，改善老年慢性支氣管炎患者的消極情緒，具有臨床推廣及應用的優(yōu)勢。