百年前，奉天萬國抗鼠疫會(huì)議談些啥

劉恒

近日，世界衛(wèi)生組織（簡(jiǎn)稱世衛(wèi)組織）舉行西太平洋地區(qū)新冠肺炎疫情防控視頻會(huì)議，世衛(wèi)組織官員特別稱贊中國分享疫情防控經(jīng)驗(yàn)。一百多年前，中國東北地區(qū)曾出現(xiàn)大規(guī)模鼠疫，中國通過多種舉措撲滅這場(chǎng)震驚中外的疫情。1911年4月，中國召開奉天（今沈陽）萬國鼠疫研究會(huì)，系統(tǒng)介紹抗擊鼠疫經(jīng)驗(yàn)，與會(huì)各國專家交流了各自研究成果。

大會(huì)籌辦

1910年秋季，中國媒體開始報(bào)道中國東北一場(chǎng)罕見的致命性肺鼠疫，雖然這場(chǎng)鼠疫主要發(fā)生在中國東北省份，但其他省也報(bào)告了一些零星病例，鼠疫經(jīng)天津、北京及沿京漢鐵路線擴(kuò)散到中國中部地區(qū)。北方的嚴(yán)寒加劇了瘟疫蔓延，獵人們聚集在小屋里，空氣迅速傳播肺鼠疫。不僅如此，東北地區(qū)的鐵路網(wǎng)加速了肺鼠疫傳播，大批流動(dòng)工人在返鄉(xiāng)過年途中感染。受災(zāi)最嚴(yán)重的地區(qū)是東北人口稠密的省會(huì)城市長春、哈爾濱和奉天，很多感染者是窮人，他們生活在衛(wèi)生條件差的擁擠環(huán)境中。清政府任命伍連德為東三省防鼠疫全權(quán)總醫(yī)官，他通過隔離感染者和集中火葬病亡者等舉措控制住了疫情。到1911年3月中旬，東北地區(qū)恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，學(xué)校、工廠和企業(yè)都復(fù)工復(fù)產(chǎn)。預(yù)防措施得當(dāng)加上寒冷冬季結(jié)束，疫情在4月底被完全撲滅。很難統(tǒng)計(jì)這場(chǎng)鼠疫的確切死亡人數(shù)，不過，一些報(bào)告估計(jì)有5萬人至6萬人死亡，感染后死亡率達(dá)到前所未有的程度。西方一些記者則稱，中國東北這場(chǎng)鼠疫死亡人數(shù)同西方社會(huì)更熟悉的1665年至1666年倫敦大瘟疫類似。

這場(chǎng)肺鼠疫疫情預(yù)示著中國的“衛(wèi)生覺醒”，西方控制傳染病的方法被采用。清政府在抗擊鼠疫過程中，逐漸意識(shí)到傳統(tǒng)防疫手段難以應(yīng)付如此大規(guī)模的疫情，在經(jīng)歷鼠疫災(zāi)難后，清政府決定召開一場(chǎng)國際會(huì)議，分享中國抗疫經(jīng)驗(yàn)并向其他國家學(xué)習(xí)防疫知識(shí)。東三省總督錫良奏請(qǐng)朝廷，希望在奉天召開國際大會(huì)，請(qǐng)各國選派專家到會(huì)，共商防疫大計(jì)。清廷很支持錫良的這一提議，攝政王載灃召開御前會(huì)議商討如何籌辦，會(huì)議決定，一邊照會(huì)世界各國，一邊派遣外務(wù)部右丞施肇基攜帶四萬兩現(xiàn)銀前往奉天，會(huì)同錫良辦好這場(chǎng)國際大會(huì)。

從中央到地方的各級(jí)官員都很重視在中國大地上舉辦的首場(chǎng)國際性學(xué)術(shù)會(huì)議。有估計(jì)稱，清政府為辦好這次國際防疫大會(huì)至少用了十萬兩現(xiàn)銀。奉天方面積極落實(shí)會(huì)議場(chǎng)地、協(xié)調(diào)各方面工作，經(jīng)過實(shí)地考察和多次商討，會(huì)議地點(diǎn)定在奉天小河沿惠工公司陳列室內(nèi)，各國與會(huì)代表住處定在城內(nèi)飯店。各國接到清政府邀請(qǐng)函后，很快回電響應(yīng)，予以支持。

分享經(jīng)驗(yàn)，聽取意見

1911年4月3日，奉天萬國鼠疫研究會(huì)正式開幕，來自英國、美國、俄國、德國、法國、意大利、荷蘭、日本、墨西哥等國家的34位正式代表到會(huì)，東北抗疫立下大功的伍連德?lián)螘?huì)議主席。此外，錫良和施肇基等官員以及一些國家駐華使節(jié)等也列席會(huì)議。這場(chǎng)大會(huì)旨在研究全球疫情并商討防疫辦法，這是首次在中國舉行的國際科學(xué)會(huì)議，中國科學(xué)家由此確立了在國際科學(xué)界的地位。

會(huì)議一開始，施肇基代表中國政府介紹了這場(chǎng)肺鼠疫的來龍去脈，他承認(rèn)中國普通民眾衛(wèi)生條件差、一些傳統(tǒng)陋習(xí)對(duì)防疫不利的事實(shí)，為此虛心向各國醫(yī)學(xué)界人士求教改善辦法。隨后，施肇基提出了人類面對(duì)鼠疫疫情時(shí)需要解決的十個(gè)主要難題，希望各國專家群策群力，一道解決。4 月3 日下午，在伍連德主持下，與會(huì)各國代表決定此次大會(huì)將探討23 項(xiàng)議題， 包括瘟疫傳染起源、交通運(yùn)輸對(duì)瘟疫傳播的影響、瘟疫與動(dòng)物關(guān)系和瘟疫后的城鎮(zhèn)防疫舉措等。

在會(huì)議討論期間，中國代表介紹了抗疫成功經(jīng)驗(yàn)：中國在疫情最嚴(yán)重關(guān)頭設(shè)立山海關(guān)檢驗(yàn)所，凡是從東北進(jìn)入關(guān)內(nèi)的旅客都要在山海關(guān)停留5天觀察身體狀況，疫情面前沒有人擁有特權(quán)，就連欽差大臣進(jìn)入關(guān)內(nèi)也需觀察5天才放行；一度斷絕關(guān)內(nèi)與東北的鐵路交通，防止疫情大規(guī)模蔓延到關(guān)內(nèi)；關(guān)閉學(xué)校等公共聚集場(chǎng)所；按照檢疫原則對(duì)感染者和疑似感染者進(jìn)行隔離；集中火葬處理掉鼠疫死者尸體；對(duì)疫區(qū)進(jìn)行消毒等。

4 月4 日下午， 各國代表舉行悼念抗疫中犧牲醫(yī)生的追悼會(huì)， 向那些故去的醫(yī)生表達(dá)敬意。會(huì)議期間，各國代表討論了誘發(fā)這場(chǎng)鼠疫的原因， 伍連德、全紹清（中國衛(wèi)生學(xué)家） 和北里柴三郎等人認(rèn)為疫源物是旱獺，疫源地是俄羅斯西伯利亞和蒙古高原一帶。隨著德國化學(xué)工業(yè)發(fā)展出新染料，廉價(jià)的旱獺毛皮可制成仿黑貂皮和水貂皮大衣，這導(dǎo)致很多獵人涌向西伯利亞和蒙古高原一帶捕獵。當(dāng)?shù)夭祭飦喬孬C人會(huì)識(shí)別和避開患病的旱獺。然而，很多捕獵新手沒有經(jīng)驗(yàn)， 他們抓來患病的旱獺，從而使自己感染上動(dòng)物攜帶的鼠疫桿菌。確定傳染源之后，大會(huì)聚焦于今后如何防止鼠疫大規(guī)模流行。在中國經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，專家們經(jīng)過多次辯論達(dá)成共識(shí)，感染者所住房屋不必?zé)龤В恍璞匾南竞完柟庹丈浼纯?，這樣可以免去很多紛爭(zhēng)。專家們還探討了衣服被褥和家具的消毒方法。衣服被褥可用煮沸等方式消毒，家具應(yīng)留在屋內(nèi)與屋子同時(shí)消毒。大會(huì)最后還探討了東北疫區(qū)大豆、糧食以及皮貨出口防疫規(guī)則問題，經(jīng)過反復(fù)研究和討論，大會(huì)最終確定，這些商品并不會(huì)傳染鼠疫，所以沒有必要銷毀，仍然可以出口國外。

到4月26日，大會(huì)各項(xiàng)議程討論基本完成。這場(chǎng)國際大會(huì)充分肯定中國的防疫成績，大會(huì)建議中國政府利用這一契機(jī)組建公共防疫組織，加強(qiáng)全國衛(wèi)生建設(shè)，勸導(dǎo)民眾改變不良生活習(xí)慣。其他國家代表也從中國抗疫經(jīng)驗(yàn)中學(xué)到實(shí)戰(zhàn)知識(shí)，如鼠疫蔓延期間切斷水陸交通、關(guān)閉公共聚集性場(chǎng)所、設(shè)立隔離病院、感染者尸體火葬，這些無疑有助于改進(jìn)國際防疫措施。就在大會(huì)即將結(jié)束之際，各國代表研究所得被編撰成防疫法規(guī)叢書，以備未來鼠疫再度發(fā)生時(shí)抗疫指導(dǎo)之用。

影響深遠(yuǎn)

4月28日下午，奉天萬國鼠疫研究會(huì)圓滿閉幕。第二天與會(huì)各國代表乘火車前往北京。5月1日，攝政王載灃接見部分與會(huì)代表。不久，根據(jù)奉天萬國鼠疫研究會(huì)建議，北京設(shè)立京師防疫事務(wù)總局。中華民國成立后，以伍連德為首的東三省防疫事務(wù)總管理處成立，這個(gè)機(jī)構(gòu)通過“插圖信、燈籠示范和流行小冊(cè)子”來宣傳衛(wèi)生知識(shí)，推進(jìn)公眾健康。稍后，民國總統(tǒng)授權(quán)將人類解剖合法化，這比清末允許火化邁出更大步子。

作為中國近代史上第一次國際學(xué)術(shù)會(huì)議，奉天萬國鼠疫研究會(huì)不僅促進(jìn)了中國科學(xué)和疾病控制的進(jìn)步，也推進(jìn)了世界范圍內(nèi)的抗疫合作與信息共享。▲