索昂才吉
(玉樹州人民醫(yī)院 青海 玉樹 815099)
空氣污染和不良生活習慣極易導致幼兒發(fā)生小兒支氣管炎疾病,咳嗽,呼吸障礙,肺部啰音等為主要表現(xiàn)[1]。傳統(tǒng)護理模式過于單一,應根據(jù)患兒的具體情況作出相對應的措施,本文將我院收治的小兒支氣管肺炎患兒36例作為研究對象,對臨床護理路徑應用于高原地區(qū)小兒支氣管肺炎患兒的護理效果進行分析,具體報道如下。
將我院2018年6月-2019年6月收治的小兒支氣管肺炎患兒36例以隨機數(shù)字表法分為A組與B組各18例。兩組一般資料無顯著差異(P>0.05),存在可比性。
A組:采用常規(guī)護理方法,護理人員主動詢問患兒家屬孩子的體溫狀況、飲食變化等做相應記錄,針對患兒家屬對小兒支氣管肺炎有盲區(qū)的知識和認知,護理人員要進行相應的解答,全面提供日常病情詢問、飲食指導和輸液等基礎服務性工作。
B組:臨床路徑護理方法,具體如下:(1)住院第1天:護理人員按照約定好的時間接待患兒及家屬,如遇到問題,及時采取相對應措施。接待患兒及家屬時,介紹護理環(huán)境和護理人員,及時告知患兒家屬管理流程,充分詳細記錄患兒的病情資料,詢問過程中注重語氣平緩,耐心詢問,針對家屬著急,易怒的心情進行安撫。(2)住院第2~4天,詢問家屬患兒是否對病房環(huán)境抵觸,若抵觸,護理人員和家屬進行溝通,打造溫馨舒適的病房環(huán)境讓患兒適應并不再抵觸,有助于進行治療,護理人員和醫(yī)師確定治療方案后,及時告知家屬,并做充分詳細說明。護理人員應為患兒家屬展示正確為患兒排痰姿勢和正確拍背方法,同時護理人員還要做到相對應的飲食指導,多食用清淡有營養(yǎng)食物,少食用刺激性過敏食物,多喝水。(3)住院第5天:護理人員做好日常檢查工作,檢查體溫,肺部呼吸情況是否有異常等,詳細記錄,同時告知患兒家屬要培養(yǎng)患兒的注重清潔,愛干凈的生活習慣,針對患兒的生活方式提出恰當性意見。(4)出院當天:護理人員在患兒出院前一天把后續(xù)穩(wěn)定病情藥物整理好,告給患兒家屬,告知使用藥物的注意事項,叮囑按時用藥,并詳細囑托患兒家屬在患兒病情未得到完全康復時,盡量少帶患兒去空氣污染渾濁的場所,以免發(fā)生再次感染現(xiàn)象。
(1)記錄兩組患兒肺部哮鳴音、高熱消退以及肺部恢復正常時間,并進行對比觀察。
(2)統(tǒng)計并發(fā)癥發(fā)生率。
數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
B組患兒肺部哮鳴音、高熱消退以及肺部恢復正常時間均較A組短,差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05,見表1。
表1 兩組臨床癥狀消失時間比較(±s,d)
表1 兩組臨床癥狀消失時間比較(±s,d)
組別 例數(shù) 哮鳴音消失 高熱消退 肺部恢復正常B組 18 6.45±2.06 4.31±1.23 9.67±2.46 A組 18 8.95±2.12 5.56±2.68 11.45±2.79 t 4.056 2.033 2.295 P 0.000 0.048 0.000
B組患兒并發(fā)癥發(fā)生率為5.56%,明顯低于A組的16.67%,差異有統(tǒng)計學意義P<0.05,見表2。
表2 兩組術后并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]
在兒科當中發(fā)病率較高的是支氣管炎,尤其好發(fā)于春秋兩季,對比高原地區(qū)的季節(jié)變化,如何對高原地區(qū)小兒支氣管炎患兒進行有效護理,讓患兒能夠健康康復,是我們值得思考的問題[2]。
臨床護理路徑參照以往發(fā)生病例事件,進行分析和探討基于患兒全面的、專業(yè)的護理服務,為了更好的治療高原地區(qū)小兒支氣管炎,將臨床護理工作具體化,有助于臨床護理途徑的發(fā)展[3]。從患兒住院開始進行針對性的臨床護理服務,及時和患兒家屬溝通,有助于護理人員拿到患兒詳細病情情況,并及時針對病情對臨床護理服務計劃做出調整。面對患兒家屬在治療過程中出現(xiàn)的一些問題,護理人員要及時給予解答和示范,出院后對患兒家屬叮囑注意事項,針對臨床療效和并發(fā)癥發(fā)生率的高低,實施臨床護理路徑,可有效促進患兒恢復進程,降低并發(fā)癥發(fā)生率。
綜上所述,臨床護理路徑應用于高原地區(qū)小兒支氣管肺炎患兒的護理效果顯著,有助于提高療效果,降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得應用。