速讀

1 為了阻斷新型冠狀病毒感染的肺炎疫情傳播，武漢市疫情防控指揮部發(fā)出第一號通知。從2020年1月23日10 時起，武漢市公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停營運，機場、火車站離漢通道暫時關(guān)閉。

2 1月25日晚，山東首批醫(yī)療隊138 名醫(yī)務(wù)人員奔赴武漢，支援湖北開展新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治工作。圖為醫(yī)務(wù)人員在濟南遙墻機場集結(jié)出發(fā)。

3 受新型冠狀病毒感染的肺炎疫情影響，一些地方出現(xiàn)口罩等防控醫(yī)藥用品熱銷現(xiàn)象。為保障口罩市場供應(yīng)，1月22日，位于河北省邯鄲市永年區(qū)的邯鄲恒永防護潔凈用品有限公司，正緊急組織生產(chǎn)，員工們加班加點趕制防護口罩。

4 1月24日晚，廣西籌備的一批應(yīng)急防控物資在南寧火車站連夜裝車，準備發(fā)往武漢。廣西鐵路部門開辟綠色通道，確保物資以最快速度到達武漢，以緩解武漢等地疫情防控物資短缺的壓力。

Policy 政策

日間手術(shù)操作規(guī)范發(fā)布

為進一步推進日間手術(shù)規(guī)范開展，1月13日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《第一批日間手術(shù)病種手術(shù)操作規(guī)范（試行）》。數(shù)據(jù)顯示，2018年全國醫(yī)院平均住院日為9.3天，相比1992年16.2天的“峰值”，降幅達42.6%。其中，三級醫(yī)院平均住院日實現(xiàn)連續(xù)5年下降。

此次發(fā)布的《操作規(guī)范》涉及普通外科、骨科、泌尿外科、婦科、兒科等八大專業(yè)。在病種方面，下肢靜脈曲張、閉合性尺橈骨干骨折、輸尿管結(jié)石、直腸息肉等43種疾病囊括其中。和臨床路徑相似，《操作規(guī)范》不僅明確了疾病的主要診斷、操作、出入院標準等方面內(nèi)容，還羅列了疾病所需的護理、檢查、治療、監(jiān)測、麻醉等相關(guān)操作項目?？紤]到患者病情或個體差異，也有選擇性做的醫(yī)療服務(wù)。

《操作規(guī)范》為醫(yī)療機構(gòu)安全高效開展日間手術(shù)打下基礎(chǔ)，也能加快推進醫(yī)院績效考核的落實。三級公立醫(yī)院績效考核指標中，“日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例”作為三級指標出現(xiàn)，也在一定程度上突出了日間手術(shù)存在的價值。

考核指標

●日間手術(shù)開展率的考核分數(shù)是3 分，包括提供上個考核年度的日間手術(shù)開展率。

●日間手術(shù)開展率≥10%得滿分，5%～10%得1.6 分，2%～5%得1.2 分，低于2%不得分。

●日間手術(shù)病種范圍的考核分數(shù)是3 分，包括參照各省份日間手術(shù)病種庫。

●60%以上符合得滿分，40%～60%符合得60%分，20%～40%符合得20%分，低于20%不得分。

Good News 好消息

中國率先發(fā)現(xiàn)結(jié)核病新機制

中國科學家的最新研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)核菌中有一種分泌出的蛋白非?！奥斆鳌?，它能利用人體的蛋白分子攻擊其自身的免疫功能，從而產(chǎn)生毒力，導致結(jié)核病的發(fā)生。北京時間2020年1月16日，國際頂尖學術(shù)期刊《Nature》在線發(fā)表了這一重要醫(yī)學研究成果，將對結(jié)核菌的進一步研究提供極大幫助。

中藥有了量化評價指標

近日，天津中醫(yī)藥大學循證醫(yī)學中心和中國循證醫(yī)學中心合作建成中醫(yī)藥臨床循證評價證據(jù)庫(EVDS)。EVDS系統(tǒng)按照國際通行方法和技術(shù)流程，系統(tǒng)檢查文獻，嚴格篩選，雙錄雙核，嚴格評價質(zhì)量。該數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)收錄了中成藥臨床試驗8萬余個，系統(tǒng)評價/Meta分析4000余個，涵蓋1700余個中成藥品種。

西城街道級心理工作室成立

1月16日，北京市西城區(qū)首家街道級心理服務(wù)工作室——牛街街道“綠洲”心理關(guān)愛工作室在牛街西里一區(qū)社區(qū)正式揭牌成立，面向地區(qū)居民開展全人口心理服務(wù)，對精神疾病患者家屬、失獨重殘家庭、老年人、窗口服務(wù)人員等提供特色服務(wù)。在這里，居民可以享受到專業(yè)心理咨詢師的咨詢。

Bad News 壞消息

北京朝陽醫(yī)院現(xiàn)傷醫(yī)事件

2020年1月20日13時55分，北京朝陽醫(yī)院發(fā)生一起暴力傷醫(yī)事件，導致1名醫(yī)生受傷，目前正在救治中，生命體征平穩(wěn)。1名醫(yī)務(wù)人員、1名志愿者和1名正在看病的患者家屬見義勇為，在勇斗歹徒過程中負傷，無生命危險?，F(xiàn)場還有一名母親帶孩子看病被誤傷。犯罪嫌疑人已被警方控制。

荊門發(fā)生暴力傷醫(yī)

1月19日18時許，許某（女，55歲）因交通事故身體多處受傷后被送至荊門市第一人民醫(yī)院南院胸心外科搶救。1月20日零時30分許，許某因搶救無效身亡。因質(zhì)疑醫(yī)生的治療，兩名家屬對值班醫(yī)生柳某進行毆打。還有網(wǎng)友爆料，被打醫(yī)生的太太還奮斗在抗擊新型冠狀病毒的感染科一線。

Wide-angle 廣角

新冠病毒陰影籠罩全球

2019年12月以來，湖北省武漢市持續(xù)開展流感及相關(guān)疾病監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)多起病毒性肺炎病例，均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。2020年1月12日，世界衛(wèi)生組織正式將造成武漢肺炎疫情的新型冠狀病毒命名為“2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）”。

2020年1月20日，習近平主席對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情作出重要指示，強調(diào)要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，堅決遏制疫情蔓延勢頭。

截至2020年1月25日24時，國家衛(wèi)生健康委員會收到30個?。▍^(qū)、市）累計報告確診病例1975例，現(xiàn)有重癥病例324例。累計死亡病例56例，累計治愈出院病例49例?，F(xiàn)有疑似病例2684例。累計收到港澳臺地區(qū)通報確診病例：香港特別行政區(qū)5例，澳門特別行政區(qū)2例，臺灣地區(qū)3例。另外，累計收到國外通報確診病例：泰國4例（2例已治愈），日本2例（1例已治愈），韓國2例，美國2例，越南2例，新加坡3例，馬來西亞3例，尼泊爾1例，法國3例，澳大利亞1例。

疫情防控

● 國家衛(wèi)生健康委辦公廳向各地發(fā)出通知，并印發(fā)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行）》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案》等多份新型冠狀病毒診療、防控方案，以指導各地做好疫情防控。

● 1月24日，多個省份啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級響應(yīng)。

● 1月25日，工信部通過中央醫(yī)藥儲備向武漢緊急調(diào)配各類應(yīng)急救援物資。

● 1月26日，中國疾控中心病毒所開始啟動新型冠狀病毒的疫苗研發(fā)，目前已經(jīng)成功分離病毒，正在篩選種子毒株。

● 各地醫(yī)療機構(gòu)組織醫(yī)務(wù)人員馳援武漢，開通救援物資運輸綠色通道。

Numbers 數(shù)據(jù)

美國醫(yī)生過勞與自殺報告出爐

近日，美國醫(yī)學網(wǎng)站Medscape發(fā)布《2020年醫(yī)生過勞和自殺報告》（Medscape National Physician Burnout & Suicide Report 2020: The Generational Divide），來自29個?？频?.5萬余名醫(yī)生參與了Medscape的調(diào)查，Medscape將他們按出生年代分成（美國）千禧一代（Millennial，出生于20世紀80年代至21世紀初，25～39歲）、X一代（Generation X，出生于20世紀60年代中期至70年代，40～54歲）和嬰兒潮一代（Baby Boomer，出生于1946年初至1964年底，55～73歲）。

受調(diào)查醫(yī)生中有42%表示并不會去參加單位的減壓項目，很多醫(yī)生并不相信這些項目真的對他們有幫助，其他醫(yī)生則不想讓同事知道自己有過勞現(xiàn)象?？偟膩砜?，過勞已經(jīng)成為醫(yī)生執(zhí)業(yè)的一大挑戰(zhàn)，不僅會影響醫(yī)生自己的幸福感、個人關(guān)系、職業(yè)滿意度，還會影響患者護理。雖然近幾年來，醫(yī)生過勞現(xiàn)象得到了一定的關(guān)注，但顯然，各界并未采取有效的實際行動。

相關(guān)數(shù)據(jù)

1 2/3 的美國醫(yī)生被抑郁情緒籠罩，這當中1%的男醫(yī)生和2%的女醫(yī)生甚至嘗試過自殺。

2 42%的醫(yī)生表示自己在工作中過度勞累，這一數(shù)據(jù)與五年前的46%相比有所下降。

3 X 一代醫(yī)生，即40歲至54歲的醫(yī)生明顯過勞更嚴重，比例達48%。

4 在所有參與調(diào)查的醫(yī)生中，49%愿意為了更多自由時間而選擇降薪，有三分之一的醫(yī)生愿意降低1 萬～2 萬美元。

195 家醫(yī)院納入首批ERAS 試點

加速康復外科可以有效減少不利于患者的因素，把刺激性、應(yīng)激性降到最低，加快患者的康復時間，縮短住院時間，減少住院費用。近日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于做好加速康復外科骨科試點有關(guān)工作的通知》，確定了195家加速康復外科骨科首批試點醫(yī)院，并公布了12個骨科第一批試點病種。

跨越17年的研究成果發(fā)布

近日，一項跨越17年、涉及我國404個家族的家族性阿爾茨海默病研究成果，發(fā)表在國際期刊《阿爾茨海默病和癡呆》上。這項研究結(jié)果表明，中國人與其他種族在家族性阿爾茨海默病的遺傳機制上有所不同，家族性阿爾茨海默病還有大量的未知基因有待科研人員進一步挖掘。

二次集采最高降幅93%

近日，第二批國家藥品集采現(xiàn)場，藥企報價中選、流標、選定供應(yīng)區(qū)域等全部帶量采購工作有序進行。本次集采的33個品種中32個采購成功，品種為碳酸氫鈉口服常釋劑型流標。其中共100個產(chǎn)品中選，122家企業(yè)參加，與聯(lián)盟地區(qū)2018年最低采購價相比，擬中選價平均降幅53%，最高降幅達到93%。

18 個品種納入高值治理清單

為全面深入治理高值醫(yī)用耗材，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，1月14日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《第一批國家高值醫(yī)用耗材重點治理清單》，本次發(fā)布的《清單》包含導絲、耳內(nèi)假體、脊柱椎體間固定/置換系統(tǒng)、髖關(guān)節(jié)假體、刨骨器、血管支架、植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器等18種高值醫(yī)用耗材。

輝瑞產(chǎn)品賣了7.1 億美元

近日，渤健（Biogen）官網(wǎng)發(fā)布消息，同意收購輝瑞公司的新型中樞神經(jīng)滲透性小分子酪蛋白激酶1(CK1)抑制劑PF-05251749，用于治療各種精神病和神經(jīng)病的行為和神經(jīng)癥狀的患者。渤健將向輝瑞支付7500萬美元的預付款，以及高達6.35億美元的潛在里程碑和專利使用費，總計7.1億美元。

Discipline 學科

貴州省人民醫(yī)院

植入首例“膠囊起搏器”

1月19日，貴州省人民醫(yī)院心內(nèi)科成功為一名81歲嚴重心動過緩患者植入無導線起搏器，這是貴州省首例、全國首批無導線起搏器。整個手術(shù)操作過程僅半小時，術(shù)后恢復情況良好。這標志著貴州省人民醫(yī)院心內(nèi)科緩慢性心律失常診治水平邁入國際先進行列，將為更多患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

復旦大學附屬兒科醫(yī)院

AI 聯(lián)合實驗室揭牌

近日，“遺傳咨詢?nèi)斯ぶ悄苈?lián)合實驗室”在復旦大學附屬兒科醫(yī)院正式揭牌成立，將打造首個涵蓋1000種遺傳病的AI知識檢索庫，打造以生命科學與臨床遺傳方向人工智能研究和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化平臺，構(gòu)建100種常見兒童遺傳病面部識別系統(tǒng)并共同發(fā)表高水平文章，同時制定遺傳咨詢標準和建立培訓體系。

北京市大興區(qū)人民醫(yī)院

搭建急診急救大平臺

近日，由北京市醫(yī)學會急診學分會主辦、大興區(qū)急診急救質(zhì)控中心承辦的急診急救大平臺建設(shè)巡講“急先鋒”項目在大興區(qū)人民醫(yī)院舉行。大興區(qū)人民醫(yī)院急診科被北京市醫(yī)學會急診學分會授予中國急診?？漆t(yī)聯(lián)體“急先鋒項目”培訓基地，同時，12人被聘為中國急診?？漆t(yī)聯(lián)體“急先鋒項目”專家。

北京大學國際醫(yī)院

舉辦眼科開放日活動

為了幫助更多近視朋友正確認識和對待近視眼手術(shù)，消除近視患者對手術(shù)的恐懼心理，北京大學國際醫(yī)院眼科部于1月19日舉辦“近視眼手術(shù)開放日”活動，助力近視朋友更全面、直觀地了解近視手術(shù)摘鏡全過程。該活動受到了群眾的一致好評。

上海仁濟醫(yī)院

打造創(chuàng)新型分子影像研發(fā)中心

1月14日，一個集“產(chǎn)學研醫(yī)”于一體的創(chuàng)新型分子影像研發(fā)中心——仁濟-聯(lián)影分子影像研發(fā)中心落戶上海仁濟醫(yī)院，將與仁濟醫(yī)院核醫(yī)學科、放射科聯(lián)合組成尖端研發(fā)團隊，圍繞腫瘤精準診療、藥代動力學研究、靶向藥物臨床評估等開展深入研究，讓治療實現(xiàn)真正的個性化與精準化。

Management 管理

山東省立醫(yī)院

成為大學直屬附院

1月18日，山東省醫(yī)學科學院公布了省政府或省委編辦批復的附屬醫(yī)院、與地方共建共管醫(yī)院以及與地方共建共管醫(yī)院共36家，山東省立醫(yī)院按照“大學+醫(yī)科院+附屬醫(yī)院”體系，解放思想，改革創(chuàng)新，大力加強附屬醫(yī)院建設(shè)，積極打造山東第一醫(yī)科大學綜合醫(yī)療防治體系，爭取更好更快發(fā)展。

復旦大學附屬中山醫(yī)院

為新技術(shù)推廣頒獎

1月17日下午，中山醫(yī)院2019年度“臨床新技術(shù)應(yīng)用推廣獎”表彰會和2019年度亞專科建設(shè)表彰會在2020年度工作會議上隆重舉行。經(jīng)過初步審核和篩選后，共有66個項目進入第一輪評審環(huán)節(jié)。評委根據(jù)項目的先進性、開展情況、患者獲益性、安全性、推廣性以及經(jīng)濟效益等方面進行評審。

甘肅省中醫(yī)院

開展“免費送藥”公益活動

近日，在我國多地發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，甘肅省中醫(yī)院積極防病、控病，組織多名省級名中醫(yī)依據(jù)本年度流行性感冒的發(fā)病特點，制成了服用方便的“流感1號湯”“流感2號湯”“流感3號湯”，開展了為期7天的“防治流感免費送藥”公益活動，并免費向社會發(fā)放。

四川省中醫(yī)院

全面推行實名制就診

近日，四川省中醫(yī)院發(fā)布公告，為打擊“醫(yī)托”“號販子”，各醫(yī)療機構(gòu)全面推行實名制就診卡。為保證患者個人身份信息的唯一性和有效性，切實保障患者就診安全和合法權(quán)益，從2020年2月1日起，停止辦理及使用臨時就診卡。實名制就診卡可享受預約掛號服務(wù)，患者可掛未來7天的號。

大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

啟動醫(yī)改2.0

近日，大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院稱，將執(zhí)行醫(yī)改新政策，取消醫(yī)用耗材加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，堅持醫(yī)院公益性，并同步調(diào)整經(jīng)血管介入診療、手術(shù)治療以及其他體現(xiàn)醫(yī)護人員技術(shù)勞務(wù)價值的部分醫(yī)療服務(wù)項目價格，提高技術(shù)服務(wù)收入占比，部分調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格按照規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。

Industry 產(chǎn)業(yè)

中藥新發(fā)現(xiàn)來了

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局全國中藥資源普查項目組最新編寫的《2019中藥資源普查年度報告》，截至2019年底，中藥資源普查工作已在全國31個省份的2600多個縣級行政區(qū)劃單元開展，發(fā)現(xiàn)了約100個新物種?；?00多萬個樣方的調(diào)查數(shù)據(jù)，可以估算《中國藥典》收載563種中藥材的蘊藏量。

中藥資源是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，國家高度重視中藥資源保護和可持續(xù)利用工作。自20世紀80年代第三次全國中藥資源普查完成以來，隨著中藥資源需求量不斷增加，我國中藥資源狀況發(fā)生了巨大變化，亟須“摸清家底”。

據(jù)了解，國家中醫(yī)藥管理局從2011年開始陸續(xù)開展以縣域為基本單元的中藥資源調(diào)查工作。2018年6月，第四次全國中藥資源普查全面啟動實施，2019年開展了531個縣的普查工作，計劃于2020年完成以縣域為基本單元的外業(yè)調(diào)查工作。

主要內(nèi)容

1 在這些新物種中，初步分析有近60%的物種有潛在藥用價值。

2 普查還有不少新發(fā)現(xiàn)，包括新分類群、新記錄、新認知等。例如，發(fā)現(xiàn)了蘭科新屬先骕蘭屬和蕁麻科新屬征鎰麻屬。

3 截至目前，基于全國中藥資源普查信息管理系統(tǒng)，匯總到全國近1.3 萬種野生藥用資源的種類、分布等信息，總記錄數(shù)約2000 萬條。

4 中國藥用植物特有種為3150 種，特有種最豐富的是西南地區(qū)。

Investment 投資

高瓴設(shè)1000 萬元抗疫基金

1月25日，高瓴資本宣布將向旗下專注大健康領(lǐng)域的戰(zhàn)略投資及運營平臺——高濟醫(yī)療——劃撥1000萬元人民幣設(shè)立專項基金，主要用于采購抗擊疫情急需的醫(yī)療和防護物資與藥品等。高濟醫(yī)療已通過武漢市紅十字會緊急捐贈了首批10萬個醫(yī)用口罩、10萬瓶84消毒液，用于緩解物資短缺的局面。

步長制藥轉(zhuǎn)行新領(lǐng)域

近日，步長制藥發(fā)布公告，公司出資人民幣6112.36萬元對南京華派生物醫(yī)藥有限公司進行增資，增資完成后，占南京華派注冊資本的比例為54.4%，成為南京華派的控股股東。步長制藥通過增資南京華派，切入疫苗領(lǐng)域，業(yè)務(wù)版圖再次擴張，以實現(xiàn)進軍疫苗行業(yè)的戰(zhàn)略規(guī)劃，進一步增強市場競爭力。

片仔癀宣布再漲價

1月21日，片仔癀發(fā)布公告稱，公司主導產(chǎn)品片仔癀錠劑國內(nèi)市場零售價格將從530元/粒上調(diào)到590元/粒，供應(yīng)價格相應(yīng)上調(diào)約40元/粒，海外市場供應(yīng)價格相應(yīng)上調(diào)約5.80美元/粒。根據(jù)公告顯示，本次片仔癀再次漲價，主要是由于原料及人工成本上漲等原因。這與片仔癀此前漲價的原因基本一致。

Service 服務(wù)

醫(yī)院配備報警手環(huán)

1月13日，陜西省人民醫(yī)院相關(guān)工作人員透露，考慮到醫(yī)院床位多、人流動量大的實際情況，為保證醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)患安全，該院已購買一批報警手環(huán)，并將其中的一部分投入使用。除報警手環(huán)外，該院正規(guī)劃一系列安保措施，比如在病房安裝報警按鈕等方式，進一步維護醫(yī)護人員和患者的安全。

南京二院停車系統(tǒng)升級

2020年，新年伊始，南京市第二醫(yī)院傳來捷報，智慧停車系統(tǒng)全面升級換代，正式開啟智慧停車新場景，實現(xiàn)車輛進場、支付、優(yōu)惠、包月、出場等全流程、全場景智慧化、互聯(lián)網(wǎng)化，讓管理更高效，讓支付更便捷，讓出行更順暢。系統(tǒng)升級改造后，車場通行、支付等體驗及運營效率都得到了顯著提升。

Informatization 信息化

中醫(yī)實現(xiàn)國際遠程教育

中醫(yī)藥是中國傳統(tǒng)文化的瑰寶，國際上中醫(yī)藥已經(jīng)走進全球183個國家和地區(qū)。近日，全國首個國際中醫(yī)遠程教育平臺在江蘇省中醫(yī)院正式上線?，F(xiàn)場同時發(fā)布國際標準《國際中醫(yī)遠程會診服務(wù)規(guī)范》《國際中醫(yī)遠程教育服務(wù)規(guī)范》，對中醫(yī)藥遠程醫(yī)療和教育的國際化、標準化具有示范和推廣作用。

指靜脈醫(yī)保支付上線

1月14日，據(jù)四川省人民醫(yī)院透露，全國首家基于指靜脈醫(yī)保支付+聚合掃碼支付的隨診隨結(jié)結(jié)算系統(tǒng)在該醫(yī)院正式上線?；颊咛崆颁浫胫胳o脈信息，看完病不用刷卡，只需在診室儀器上掃描一下手指就可結(jié)算。該醫(yī)院將陸續(xù)在全院門診診室上線此系統(tǒng)，實現(xiàn)全院門診診間醫(yī)保便民及聚合掃碼支付。

AI 輔助診斷器將問世

近日，據(jù)北京市科委透露，北京一家創(chuàng)新公司研發(fā)的創(chuàng)新產(chǎn)品“冠脈血流儲備分數(shù)計算軟件”獲批全國首個人工智能三類醫(yī)療器械注冊證，這也是全球首個完全基于人工智能深度神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的CTFFR產(chǎn)品，計算時間縮短至僅需5分鐘，準確性提升至90%，將為冠心病的診斷和治療發(fā)揮作用。

四川：遠程會診納入醫(yī)保

從1月15日開始，四川省將遠程會診正式納入醫(yī)保報銷范疇。首批4項納入醫(yī)保的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)項目包括互聯(lián)網(wǎng)復診、遠程會診、遠程病理會診、遠程胎心監(jiān)測，項目內(nèi)費用實現(xiàn)全報銷。將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”部分項目納入醫(yī)保，是四川省進一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式的重要舉措之一。

吉林將打造“智慧藥監(jiān)”

1月22日，2020年吉林省藥品監(jiān)督管理工作會議在長春召開。會議強調(diào)吉林省藥監(jiān)系統(tǒng)要強監(jiān)管、守底線，優(yōu)服務(wù)、促發(fā)展，全面推進藥品監(jiān)管體系和監(jiān)管能力現(xiàn)代化。會議提出要加快推進疫苗電子追溯體系建設(shè)，整合疫苗生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)追溯信息，實現(xiàn)所有上市疫苗全過程可追溯。

Medicine/Devices 藥械

大批醫(yī)械被召回

1月16日，據(jù)國家藥監(jiān)局官網(wǎng)消息，大批醫(yī)療器械存在問題，中國區(qū)銷售20735件，通報召回。例如，廣煜醫(yī)藥科技（寧夏）有限公司報告，該企業(yè)對國家藥品監(jiān)督管理局飛行檢查通告中未按成品檢驗規(guī)程進行每月委托外送檢微生物限度所涉及批次的鼻腔噴霧器進行主動召回。召回級別為三級。

以嶺獲科技進步一等獎

近日，2019年度國家科學技術(shù)獎勵大會在北京人民大會堂隆重召開。由以嶺藥業(yè)子公司河北以嶺醫(yī)藥研究院作為第一主研單位完成的“中醫(yī)脈絡(luò)學說構(gòu)建及其指導微血管病變防治”獲得2019年度國家科技進步一等獎。這既是該年度醫(yī)藥衛(wèi)生界唯一的國家科技進步一等獎，也是年度生命科學領(lǐng)域的最高獎。

科倫藥業(yè)馳援武漢

1月24日，科倫藥業(yè)董事長劉革新一聲令下，科倫藥業(yè)湖北片區(qū)緊急籌集了5000件防護服支援武漢，當時正在吃團年飯的公司后勤工作人員陳仁尚幾口扒拉完碗中的飯，便開始著手安排運輸物資。截止到當天24時，科倫藥業(yè)已送達6000件防護服至武漢，第二批防護服也在緊急籌集之中。

武漢發(fā)布集采通知

1月15日，武漢市藥械集中帶量采購服務(wù)平臺發(fā)布兩則通知，《武漢地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥械集中帶量采購聯(lián)盟章程的通知》《武漢地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥械帶量采購聯(lián)盟成員單位名單的通知》，這是繼其在去年12月份發(fā)文明確成立武漢地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥械集中帶量采購聯(lián)盟后，對醫(yī)用耗材帶量采購的進一步部署。

陜西調(diào)整器械注冊費

1月14日，陜西省藥品監(jiān)督管理局發(fā)布關(guān)于《調(diào)整藥品醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊收費標準的公告》稱，陜西省藥品監(jiān)督管理部門依照法定職責，對境內(nèi)第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品首次注冊、變更注冊、延續(xù)注冊申請開展行政受理、質(zhì)量管理體系核查，技術(shù)審評等注冊工作，并按新標準收取有關(guān)費用。

基石藥業(yè)在美舉辦研發(fā)論壇

近日，基石藥業(yè)發(fā)布公告，2020年基石藥業(yè)美國研發(fā)論壇于2020年1月21日在美國紐約市成功舉辦。通過此次論壇，基石藥業(yè)的管理層分享了公司成立至今在臨床進展、商務(wù)拓展、商業(yè)化策略及進程等方面所取得的各項重要成就，并介紹了公司目前的戰(zhàn)略布局，探討了發(fā)展的最新趨勢。

National 內(nèi)刊

《人民日報》

2020年1月26日

疫情就是命令 防控就是責任

為努力使疑似病例、確診病例得到收治，武漢市在早期兩家定點醫(yī)院和61家發(fā)熱門診的基礎(chǔ)上，將分批征用24家綜合醫(yī)院，臨時改造成為發(fā)熱病人收治醫(yī)院，使收治床位規(guī)模逐步達到約1萬張。武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部23日決定，第一批整體征用武漢市漢口醫(yī)院、武漢市紅十字會醫(yī)院、武漢市普愛醫(yī)院西院、武漢市七醫(yī)院、武漢市九醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢市五醫(yī)院7家醫(yī)院。

武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部舉行調(diào)度會，決定在武漢蔡甸火神山醫(yī)院之外，半個月之內(nèi)再建一所“小湯山醫(yī)院”——武漢雷神山醫(yī)院，新增床位1300張。為緩解醫(yī)療資源不足、發(fā)熱病人長久排隊問題，武漢市要求所有醫(yī)院發(fā)熱門診24小時接診。

《民生周刊》

2020年1 期

防癌抗癌 社會責任

中國初級衛(wèi)生保健基金會副理事長胡寧寧說：“慈善組織不是解決癌癥這個社會問題的唯一主體，需要與政府、企業(yè)及社會各界協(xié)同，如何調(diào)動企業(yè)向善的力量、創(chuàng)造共享價值，是擺在新經(jīng)濟、新常態(tài)下的重要課題。也正是這個原因，中國初級衛(wèi)生保健基金會攜手默沙東中國啟動了‘生命之鑰’腫瘤免疫治療患者援助項目。”

“生命之鑰”腫瘤免疫治療患者援助項目，是我國第一個免疫治療的援助項目，由中國初級衛(wèi)生保健基金會與默沙東中國攜手創(chuàng)立。繼免疫治療藥物可瑞達在中國獲批二線惡性黑色素瘤治療的適應(yīng)癥之后，2019年3月、9月、11月，陸續(xù)獲批3個癌癥肺癌一線治療的適應(yīng)癥。基金會緊跟適應(yīng)癥的獲批，在之后一周內(nèi)分別擴展援助范圍，讓符合醫(yī)學和經(jīng)濟條件的患者申請入組，惠及更多患者。

《武漢晚報》

2020年1月23日

女子拔火罐治肩疼吃足苦頭

毛女士30歲出頭，在漢正街做小商品生意。不久前右肩突然出現(xiàn)不明原因的劇烈疼痛，就近找了家按摩店做按摩、拔火罐。做了幾天，疼痛不減反而加重，每晚疼得無法入睡。在毛女士的要求下，治療師加大了治療頻次，不料拔火罐過頻導致右肩皮膚大面積損傷。半個月前，她來到武漢市第一醫(yī)院肩痛專病門診看病。

接診的張麟醫(yī)生摸到其右肩部有硬結(jié)，且有按壓痛，懷疑是肩部鈣化性肌腱炎。因其肩部皮膚受損存在感染風險，無法進行肩關(guān)節(jié)鏡確診。張麟用藥保守治療，毛女士的疼痛緩解不明顯，待其皮損痊愈后，才用關(guān)節(jié)鏡進一步檢查。

在肩關(guān)節(jié)鏡下，醫(yī)生看到毛女士右肩肌肉里長有一個膿包樣的突起，打開一個小口，大量鈣化物質(zhì)流出。手術(shù)當晚，被肩痛困擾大半個月的毛女士終于睡了個安穩(wěn)覺。

Voice 聲音

新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生以來，病例數(shù)在增加，必須及時有力有效遏制疫情蔓延。醫(yī)護人員身處第一線，你們是人民生命健康的守護者，救死扶傷是你們的光榮使命。你們要在疫情防控中做好救治，也要做好自我防護。當前正值春運，人員密集流動，不光高發(fā)城市作了部署，而且在全國各地都作了部署。

——中共中央政治局常委、國務(wù)院總理李克強對醫(yī)務(wù)人員說道。

要全力遏制疫情蔓延，湖北省、武漢市要嚴格落實屬地責任和首診負責制，內(nèi)防擴散、外防輸出，其他地區(qū)也要切實做好疫情防輸入、防輸出、防擴散工作。要整合優(yōu)勢資源全力加強救治工作，集中定點醫(yī)院、優(yōu)秀專家，中西醫(yī)結(jié)合，盡最大努力減少重癥和死亡病例。

——中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理孫春蘭說道。

主管部門及相關(guān)機構(gòu)要全力救治患者，調(diào)配最強的中西醫(yī)療資源和專家資源，中西醫(yī)結(jié)合，最大限度減少死亡病例。加強患者醫(yī)療救治費用保障，確保患者得到及時救治。同時，關(guān)心愛護醫(yī)護人員，做好后勤保障，合理安排休息，防止醫(yī)務(wù)人員在救治病人過程中受到感染。

——國家衛(wèi)生健康委副主任李斌說道。

發(fā)現(xiàn)了，就隔離，只要新型冠狀病毒感染者及時被隔離，后期病人就會少很多。要盡可能減少傳播，傳播的病人越少，出現(xiàn)“超級傳播者”的幾率就減少。對于患者血液里病毒載量的發(fā)展規(guī)律、細胞因子等等，我們都需要有第一手資料。目前，已有幾種藥物準備用于臨床治療，已經(jīng)確認是安全的，但具體療效還需進一步觀察。

——中國工程院院士鐘南山表示。

目前早期的癥狀是非常相似的，有的發(fā)燒、有的干咳，有的呼吸道癥狀，發(fā)燒以后乏力，甚至有的還有點消化道的癥狀。所以我們要鑒別的話，最重要的就是咽拭子取個樣，做個病毒的檢測。現(xiàn)在技術(shù)非常好了，能報告你是甲流、乙流還是新冠狀病毒，非常清楚。

——中國工程院院士李蘭娟說道。

International 外刊

The Guardian

《衛(wèi)報》2020年1月4日

NHS 致力縮短醫(yī)院 IT 系統(tǒng)的登錄時間

在大多數(shù)NHS醫(yī)院，工作人員在治療病人的同時需要登錄多達15個系統(tǒng)。醫(yī)務(wù)人員抱怨連天，英國衛(wèi)生部長馬特·漢考克（Matt Hancock）則說：“坦率地說，我們的醫(yī)生和護士在登錄多個系統(tǒng)上浪費了多少時間，這太荒謬了?！备鶕?jù)《衛(wèi)報》的報道，NHS將獲得4000萬英鎊的財政資金，以縮短整個醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)在IT系統(tǒng)上的登錄時間，政府表示，隨著節(jié)省時間的增加，這一舉措可以每天釋放數(shù)千小時的工作時長。此前試點項目曾幫助利物浦一家醫(yī)院建立并部署了一個單一登錄系統(tǒng)，將登錄系統(tǒng)的時間從105秒減少到10秒。

Healthcare Facilities Management

《醫(yī)療財務(wù)管理》2020年1月

如何實現(xiàn)醫(yī)療工程領(lǐng)域的合規(guī)

近年來，醫(yī)院建筑設(shè)計、技術(shù)應(yīng)用、基礎(chǔ)設(shè)施領(lǐng)域正在受到日益嚴格的政府監(jiān)管，如何遵守監(jiān)管條例成為每一家醫(yī)院都必須正視的問題。作為代表衛(wèi)生設(shè)施管理者的最大組織，美國衛(wèi)生保健工程協(xié)會（ASHE）具有獨特的地位，協(xié)會擁有12500多名會員機構(gòu)。ASHE通過一系列由主題專家開發(fā)的工具和資源來幫助會員實現(xiàn)合規(guī)目標，這些資源包括衛(wèi)生設(shè)施管理合規(guī)工具和文章以及MY ASHE在線社區(qū)，他們越來越多地適用于日常業(yè)務(wù)，越來越多的會員可以近距離接觸到，通過越來越多的形式和媒體渠道進行學習。

HA

《衛(wèi)生事務(wù)》2020年1月刊

決策建議如何在關(guān)節(jié)置換中發(fā)揮作用

共同決策是一個協(xié)作過程，在這個過程中，臨床醫(yī)生和患者根據(jù)患者的價值觀和偏好討論特定治療方案的利弊。2018年底在華盛頓第11屆健康傳播與實施科學年會上發(fā)表的一項研究，匯總了2012—2015年共同決策、特定條件下的決策輔助在髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)疾病治療、置換手術(shù)決策中的影響。與未接觸決策輔助的配對患者相比，接受了決策輔助的患者接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的幾率是對照組的2.5倍，在會診后6個月內(nèi)接受膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的幾率是對照組的近2倍。研究者認為，醫(yī)療保健系統(tǒng)不應(yīng)期望通過共同決策減少手術(shù)利用率。

Drug Topics

《藥品話題》2020年1月

零售藥業(yè)2020年新趨勢

伴隨著2020年又一個十年到來，零售藥店行業(yè)對未來一年行業(yè)發(fā)展持更加樂觀態(tài)度，隨著亞馬遜收購Pillpack進入處方藥領(lǐng)域，以及沃爾瑪、Costco和CVS提供快遞服務(wù)，實體藥店將朝著這一趨勢加快轉(zhuǎn)型，帶來新的利潤增長。隨著患者自負費用比例的增加，他們更加傾向于對處方藥進行比價，利用處方節(jié)約服務(wù)，例如Singcare，越來越多實體藥店面臨整合，與此同時，連鎖超市、雜貨店及其他業(yè)態(tài)也可能調(diào)整其經(jīng)營策略，關(guān)閉其線下藥品零售業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)到線上。另外，零售藥店將更多關(guān)注改善用戶體驗，將有更多藥店人員發(fā)揮新的照護管理和社區(qū)健康工作者作用。

The Lancet

《柳葉刀》2020年2月1日刊

新冠肺炎疫情引得全球關(guān)注

1月30日，世衛(wèi)組織WHO宣布新型冠狀病毒nCoV的疫情構(gòu)成“國際公共衛(wèi)生緊急事件”（PHEIC）。柳葉刀2月1日開篇文章陳述，“在我們付印時，中國以及日本、韓國、泰國和美國已經(jīng)確認了500多起病例。這種病毒可以引起嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，類似SARS和MERS，人與人之間的傳播已經(jīng)被證實。這些特點正推動著中國的公共衛(wèi)生緊急行動以及國際社會的關(guān)注。”文章同時表示，疫情從緣起到發(fā)展過程還存在許多未知數(shù)，還原全部事實真相的分散信息碎片正趨于整合之中。世衛(wèi)組織秘書長則向媒體充分肯定中國為疫情防控作出的努力。

Medical Economics

《醫(yī)療經(jīng)濟學》2020年1月25日

肥胖危機

Ada Stewart博士任職于美國南卡羅萊納聯(lián)邦認證健康中心，多年來從事肥胖癥臨床和科研工作，同時她還是新一屆美國家庭醫(yī)生學會主席候選人，她表示，很多家庭醫(yī)生在醫(yī)療實踐中都面臨與之相似的患者群體，減重對于這一人群而言是巨大挑戰(zhàn)。在過去40年中，肥胖已經(jīng)成為這個國家最普遍、開支最高、公共影響最大的健康問題，且一直不斷惡化，在20歲及以上人群中，肥胖比例從2007-2008年的33.7%上升到2015-2016年的39.6%。在成年人群眾，肥胖相關(guān)疾病造成的醫(yī)療支出占比從2001年的6.1%增至2015年的7.9%，從2010-2015年，在全部處方藥費用中，肥胖相關(guān)用藥占比高達13%，在急診治療費用中占比6.9%，在住院治療費用中占7.4%。

International 國際

1 英國

NHS 人員短缺致癌癥早篩計劃落空

英國癌癥研究所（cancer Research UK）的分析顯示，每年有1100例左右的腸癌沒能篩查出來，而這正是NHS診斷人員短缺所致。該機構(gòu)還表示，由于缺乏放射技師、放射科醫(yī)師和內(nèi)窺鏡醫(yī)師，醫(yī)院無法跟上越來越多的疑似癌癥患者被轉(zhuǎn)診接受檢查的步伐。機構(gòu)相關(guān)負責人表示，“英國的腸癌篩查計劃在早期發(fā)現(xiàn)癌癥方面非常有效，這也是政府2018年承諾要做的事情?！眻蟮婪Q，NHS內(nèi)大約有十分之一的職位空缺。

2 美國

研究揭示驗血可準確預測更年期

由麻省總醫(yī)院教授Joel S.Finkelstein參與的一項研究揭示，監(jiān)測血液中被稱為抗苗勒激素（AMH）的水平，有朝一日能讓醫(yī)生在12到24個月的時間窗口內(nèi)預測40～50多歲女性更加準確的絕經(jīng)時間。在25年的時間里，研究人員跟蹤了3302名年齡在42到52歲之間的絕經(jīng)前或處于絕經(jīng)早期的婦女。美國《新聞周刊》報道，目前，更年期只能在大約4到6年的時間內(nèi)預測出來，這對于那些想對自己的健康作出決定的女性來說并不是特別有用。

3 印度

正常醫(yī)療秩序受到暴力威脅

在印度，2019年底發(fā)生的幾起暴力事件讓醫(yī)院秩序嚴重受影響，這引得《柳葉刀》雜志關(guān)注。據(jù)報道，印度議會此前發(fā)布了一項新法律，使得該國大量穆斯林人口的公民身份受到質(zhì)疑，進而引發(fā)群眾上街抗議。印度警方嚴厲打擊抗議者，甚至不惜沖進醫(yī)院投擲催淚瓦斯彈；在印度南部的這家醫(yī)院，他們還用警棍向醫(yī)院里的人猛擊，試圖敲開重癥監(jiān)護室的門。醫(yī)院人士表示對警察執(zhí)業(yè)的方式難以接受。

4 澳大利亞

政府重金推動AI 醫(yī)療應(yīng)用

根據(jù)澳大利亞衛(wèi)生部官網(wǎng)消息，該國政府正投資750萬美元，用于研究在醫(yī)療保健中使用人工智能。人工智能被寄予的期待包括改進臨床決策、醫(yī)療保健提供的新方法以及幫助患者更好地管理自己的健康。該國正通過醫(yī)學研究未來基金向研究人員提供這些贈款，以便他們能夠幫助人們充分了解人工智能在醫(yī)療保健方面的潛在好處。重要的是，消費者將參與研究過程，以確保研究適用于澳大利亞社區(qū)的需求。

5 羅馬尼亞

醫(yī)療事故引發(fā)媒體強烈抨擊

一名66歲的婦女在羅馬尼亞接受胰腺腫瘤切除手術(shù)時，電動手術(shù)刀引發(fā)患者身上的酒精消毒劑燃燒，導致患者全身的40%皮膚燒傷，緊急治療失敗后患者身亡。這起事故發(fā)生在2018年歲末，引起《衛(wèi)報》等媒體對羅馬尼亞醫(yī)療體系的猛烈抨擊，并稱該國的基礎(chǔ)設(shè)施老化和缺乏醫(yī)生是醫(yī)療效果不佳的罪魁禍首。羅馬尼亞在醫(yī)療體系上的人均支出是歐洲國家中最低的，嬰兒死亡率、癌癥死亡率等指標也居高不下。

6日本

iPS 心肌細胞移植術(shù)取得成功

大阪大學的一個研究小組1月底宣布，他們進行了世界上首例由iPS細胞產(chǎn)生的心肌細胞移植。在驗證使用誘導多能干細胞iPS治療的安全性和有效性的臨床試驗項目中，該大學心血管外科教授計劃帶領(lǐng)團隊，在三年的時間里，將心肌細胞片移植到10名患有缺血性心肌病引起的嚴重心臟功能不全的患者身上。1月實施的一例手術(shù)取得了成功。此前，日本政府下屬研究機構(gòu)Riken曾對眼疾患者進行過基于iPS的臨床試驗。