腦出血患者肺部感染的相關(guān)因素分析及預(yù)防

趙雪連

（山西省襄垣縣人民醫(yī)院，山西 長治 046200）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2018年5月～2019年6月收治腦出血患者60例，其中伴有肺部感染30例（肺部感染組），無肺部感染30例（未感染組），遵循三點(diǎn)納入標(biāo)準(zhǔn)：1）臨床資料完整；2）符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；3）腦出血已經(jīng)過CT及MRI等檢查確診。

1.2 方法

對兩組患者病歷進(jìn)行逐份查閱，包括患者性別、年齡、吸煙史、慢性阻塞性肺疾病史、糖尿病史等一般資料，道格拉斯（GCS）評分、神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）等。數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié) 果

腦出血肺部感染組患者在吸煙史、慢性阻塞性肺疾病史、糖尿病史等方面的構(gòu)成比例均高于未感染組患者；腦出血肺部感染組患者平均年齡以及NIHSS評分均高于未感染組患者，GCS評分相比較低，兩組進(jìn)行比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見下表1、表2。

表2 引發(fā)腦出血患者肺部感染的因素分析（±s）

表2 引發(fā)腦出血患者肺部感染的因素分析（±s）

因素 肺部感染組 未感染組 t P平均年齡（歲） 63.57±5.27 61.42±4.84 6.19 0.05 GCS評分（分） 12.17±2.14 14.15±2.47 5.33 ＜0.05 NIHSS評分（分） 15.33±4.26 9.33±3.91 9.26 ＜0.05

3 討 論

3.1 相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

并發(fā)感染是腦出血患者的一種較為常見的并發(fā)癥，其中則又以肺部感染較為常見。然而，能夠誘發(fā)腦出血患者肺部感染的因素有很多，根據(jù)本文調(diào)查可見，患者吸煙史、吸煙史、慢性阻塞性肺疾病史、糖尿病史以及GCS、NIHSS評分等等都是能夠引發(fā)腦出血患者肺部感染的危險(xiǎn)因素。

3.2 預(yù)防對策

可以從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行預(yù)防：1）在患者辦理入院后，要對其進(jìn)行危險(xiǎn)因素評估，同時(shí)密切關(guān)注患者的體溫及相關(guān)癥狀，一旦發(fā)生肺部感染情況要進(jìn)行及時(shí)處理；2）切實(shí)執(zhí)行高標(biāo)準(zhǔn)的消毒措施，嚴(yán)格遵守與相關(guān)操作規(guī)范，同時(shí)要注重?zé)o菌操作；3）減少及消除外部交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，比如通過減少探視人次及營造干凈衛(wèi)生的住院環(huán)境等，對已經(jīng)發(fā)生肺部感染的患者要進(jìn)行隔離，將之安排在獨(dú)立的病房。

引發(fā)肺部感染的危害因素較多，在臨床治療過程當(dāng)中針對相關(guān)危害因素進(jìn)行預(yù)防干預(yù)，可有效降低肺部感染的發(fā)生率