精神疾病司法鑒定相關(guān)的倫理學問題探討

李淑英 宋紅靜

【摘 ?要】近年來，我國精神疾病患者數(shù)量不斷增加，精神疾病與犯罪行為息息相關(guān)，在刑事犯罪形勢越來越嚴峻的情況下，精神疾病司法鑒定受到社會各界的廣泛關(guān)注。司法精神病鑒定在刑事訴訟中的地位舉足輕重，且又涉及諸多倫理學問題，影響鑒定結(jié)果。本文重點探討精神疾病司法鑒定相關(guān)倫理學問題。

【關(guān)鍵詞】精神疾病;司法鑒定;倫理學問題

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0288-01

一直以來，倫理學問題在精神醫(yī)學領(lǐng)域廣受關(guān)注，在司法鑒定領(lǐng)域，由于倫理學問題的存在，使得鑒定人、被鑒定人之間的關(guān)系被受到廣泛關(guān)注。接下來，談?wù)剬窦膊∷痉ㄨb定相關(guān)倫理學問題的幾點思考。

1 法官對鑒定意見的采信度

一般來說，精神疾病司法鑒定意見被質(zhì)證后，法庭根據(jù)實際情況，有權(quán)決定是否采納其作為定案依據(jù)。鑒定人作為專家證人，并非法官。美國《聯(lián)邦證據(jù)規(guī)則》中明確規(guī)定：“專家證人不能對精神病是否負刑事責任的犯罪指控或被告的控告意見提出結(jié)論或者意見”，所以，專家證人能證明被鑒定人患有精神疾病，但無法針對被鑒定人無行為能力、行為的非法性得出意見。我國臺灣地區(qū)的刑事訴訟法也明確規(guī)定，鑒定結(jié)果只能作為參考，如果法官認定鑒定意見不可信，那么是有權(quán)不采納或者要求重新鑒定的。鑒定問題本身就具有復(fù)雜性、特殊性，因此，法官在面對鑒定意見時，還要加以分析、判斷，切忌讓不經(jīng)檢驗的鑒定意見用于判決中。

2 知情同

第一，被鑒定人知情同意內(nèi)容應(yīng)包括：委托人信息;鑒定目的;鑒定人信息;鑒定人已掌握的相關(guān)資料;鑒定意見的使用方法;被鑒定人具有拒絕鑒定的權(quán)利。

第二，被鑒定人的知情同意權(quán)利，具體指被鑒定人在掌握相關(guān)鑒定信息后，經(jīng)過綜合分析而做出相關(guān)決定的能力。被鑒定人由于精神疾病造成的思維邏輯困難、注意力問題，或者患有精神疾病而不配合、拒絕接受檢查。基于此，鑒定人應(yīng)將被鑒定人的拒絕配合、能力缺乏等現(xiàn)象告知辦案單位，獲得他們的幫助。值得一提的是，被鑒定人缺乏知情同意能力，但不代表其缺失其他法律能力。

第三，知情同意缺乏。盡管相關(guān)法律規(guī)定基于法庭要求的鑒定無需取得被鑒定人的同意，但從實際來看，獲得被鑒定人知情同意意義重大。而辯護律師、起訴人委托進行的鑒定必須要求被鑒定人知情同意，否則不能進行鑒定。其次，鑒定人還應(yīng)評估被鑒定人是否具備提交知情同意的能力，如果被鑒定人缺乏知情同意能力，那么鑒定人應(yīng)針對被鑒定人的法定代理人普及鑒定本質(zhì)。

3 鑒定人能力

第一，《司法鑒定人登記管理辦法》中明確規(guī)定，精神疾病司法鑒定人必須具備以下能力：首先，獲得高級專業(yè)技術(shù)職稱;或者是本科以上學歷并具有5年以上相關(guān)行業(yè)工作經(jīng)驗;或者是考取行業(yè)職業(yè)資格等。其次，從事技能鑒定型或者經(jīng)驗鑒定型司法鑒定業(yè)務(wù)的工作人員必須具備扎實的專業(yè)技能、10年以上工作經(jīng)驗?！毒窕舅痉ㄨb定暫行規(guī)定》中明確規(guī)定精神疾病司法鑒定人應(yīng)是從事5年以上精神病臨床工作的主治醫(yī)師，或者具有司法精神病知識、工作經(jīng)驗與能力的主檢法醫(yī)師。其次，作為司法鑒定人員，應(yīng)充分掌握相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)標準，尊重被鑒定人享有的權(quán)利。另外，司法鑒定人必須正確認識到自己的人生觀、價值觀、道德素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)會自身鑒定能力存在的影響。基于此，鑒定人應(yīng)充分發(fā)揮自己的作用。

第二，樹立終身學習理念。眾所周知，不管什么能力、什么知識都不是一成不變的，總是在不斷發(fā)展、完善。作為精神疾病司法鑒定人員，應(yīng)樹立終身學習理念，積極參加司法鑒定崗位培訓工作;加強再教育，及時關(guān)注專業(yè)、法律等方面的新知識、新技術(shù)和新政策，不斷完善自身理論知識體系、專業(yè)技能水平。

第三，學以致用，充分發(fā)揮新標準、新技術(shù)的作用。相關(guān)法律法規(guī)明確規(guī)定，精神疾病司法鑒定人在開展鑒定工作時，必須充分運用最新的、被認定的標準和技術(shù)。如，MMPI-2被學界認定并接受，且得到廣泛運用，如果此時在使用MMPI來鑒定被鑒定人的人格，那么就違反了倫理原則。其次，還要完善鑒定步驟、流程，防止出現(xiàn)因為技術(shù)不標準、不規(guī)范而損害被鑒定人切身利益的問題。由此可見，精神疾病司法鑒定人必須學習、貫徹新標準和新技術(shù)，并獲得相關(guān)結(jié)業(yè)證書、資格證書。

4 按要求回避

一直以來，如果遇到涉及危害社會公共關(guān)系的案件時，精神疾病司法鑒定人應(yīng)及時回避。雖然國外一些國家對這類鑒定人沒有完全排斥，只簡單要求在鑒定階段，鑒定人牢記自己的義務(wù)、對被鑒定人的應(yīng)盡的職責，并采取行之有效的措施，盡可能將負面影響降至最低。反觀我國，在面對這類需回避的案件時，《司法鑒定程序通則》中明確規(guī)定，出現(xiàn)以下情形的，司法鑒定人應(yīng)自覺回避，否則當事人、委托人等有權(quán)強制要求鑒定人回避：第一，鑒定人與本案當事人是親屬關(guān)系，或者直接是本案當事人;第二，鑒定人或者其親屬與本案存在利害關(guān)系的情況;第三，鑒定人是本案的辯護人、證人等情況;第四，鑒定人的存在可能影響司法鑒定公平公正的情況。

5 堅持保密原則

一些法律比較發(fā)達的國家堅持精神疾病司法學家應(yīng)正確認識到會影響與鑒定意見息息相關(guān)的保密與權(quán)利，作為司法鑒定人員，在鑒定過程中應(yīng)兼顧這些權(quán)利、保密義務(wù)。積極構(gòu)建并有利保證被鑒定人權(quán)利的記錄機制;確保記錄與信息控制的有效性，必須按照法律法規(guī)、法院要求?！陡黝悪z查機構(gòu)能力的通用要求》中明確規(guī)定：“檢查機構(gòu)應(yīng)確保對檢查活動過程獲得的信息保密，這些信息的所有權(quán)應(yīng)受到保護”，基于此，我國針對參與國家實驗室認可的鑒定機構(gòu)都對其中的記錄、保密問題作了明文規(guī)定。

結(jié)束語

綜上所述，一直以來，我國精神疾病司法鑒定問題備受質(zhì)疑、爭議，其中涉及諸多倫理學問題，受到社會輿論的廣泛關(guān)注，有時出現(xiàn)提供錯誤鑒定意見的案件，導致司法鑒定不嚴謹、不科學，只有正確找到與精神疾病司法鑒定息息相關(guān)的倫理問題，才能有效提升精神疾病司法鑒定的科學合理性、準確客觀性，從而提高司法鑒定的有效性。

參考文獻

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