美托洛爾在老年高血壓治療中的療效探討

陳凡華

【摘 要】目的：以老年高血壓患者為例，對美托洛爾在其中的醫(yī)治療效進(jìn)行分析評價。方法：此次以本院在2018年3月—2019年2月接受醫(yī)治的80例老年高血壓患者，以隨機抽樣法分為兩個不同的組別，每組平均為40例;其中，對照組患者給予厄貝沙坦醫(yī)治，觀察組患者給予厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾醫(yī)治，然后對比臨床醫(yī)治療效。結(jié)果：（1）在治療總有效率方面，觀察組的95.24%和對照組的73.81%對比顯著要高（P<0.05）。（2）觀察組在血壓（收縮壓、舒張壓）方面醫(yī)治前對比均沒有顯著差異性（P>0.05）;醫(yī)治后，觀察組上述兩項血壓水平均顯著要比對照組低，兩組數(shù)據(jù)有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在臨床中，針對老年高血壓患者給予美托洛爾醫(yī)治效果明顯，能夠使患者的血壓水平得到有效控制;所以，具備推廣及使用的價值。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓;美托洛爾;療效

【中圖分類號】R544 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

高血壓，作為心血管內(nèi)科常見的疾病之一，發(fā)病因素較多，包括：精神緊張、高鈉鹽、低鉀飲食及大量飲酒等。近年來，隨著人口老齡化趨勢越來越明顯，使得老年高血壓發(fā)病率呈現(xiàn)持續(xù)上升的趨勢，考慮到老年高血壓患者生活質(zhì)量的改善，有必要采取有效的治療方法[1]。此次以本院在2018年3月—2019年2月接受醫(yī)治的80例老年高血壓患者，主要是對美托洛爾的使用療效進(jìn)行評估，具體研究內(nèi)容及成果為：

1 資料與方法

1.1基本資料

此次納入研究的80例老年高血壓患者，入選時間為2018年3月—2019年2月，均在知情的條件下簽署相關(guān)治療同意書，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機抽樣法分成兩組，其中觀察組40例中，男性一共為25例、女性一共為17例;年齡跨度為62-78歲，平均年齡為（68.8±1.0）歲;病程最短、最長分別為2年、14年，平均病程為（6.8±0.2）年。對照組40例中，男性一共為26例、女性一共為14例;年齡跨度為63-79歲，平均年齡為（68.7±1.1）歲;病程最短、最長分別為2年、14年，平均病程為（6.9±0.1）年。在基本資料方面，兩組對比無顯著差異性（P>0.05），具備比較的價值。

1.2治療方法

1.2.1對照組

此次對照組患者采取厄貝沙坦（賽諾菲（杭州）制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字J20171089）醫(yī)治，每次使用150mg，每天3次，口服給藥。

1.2.2觀察組

此次觀察組患者給予厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾（阿斯利康制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H32025391）醫(yī)治，其中厄貝沙坦用法同對照組，美托洛爾每次使用30mg，每天3次，口服給藥。

兩組患者均連續(xù)醫(yī)治3個月，治療后對兩組醫(yī)治療效進(jìn)行比較。

1.3評價指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)

（1）根據(jù)患者血壓水平變化情況，將臨床療效分為：①顯效：經(jīng)積極醫(yī)治后，患者的舒張壓恢復(fù)到正常水平，或降低>超過0mmHg[2];②有效：經(jīng)積極治療后，患者的舒張壓降低10-20mmHg，但沒有達(dá)到正常水平;③無效：舒張壓、收縮壓均沒有明顯變化;總有效率為顯效、有效兩項有效率總和。

（2）對兩組治療前、治療后血壓水平變化情況，包括：收縮壓、舒張壓。

1.4統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析

此次采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS24.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，涉及的計量數(shù)據(jù)用（+S）代表，然后采取t進(jìn)行驗證;涉及的計數(shù)數(shù)據(jù)用百分比（%）代表，然后采取x2進(jìn)行驗證;P<0.05，代表兩組之間數(shù)據(jù)存在顯著差異性，有統(tǒng)計學(xué)研究的價值。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床療效對比

在治療總有效率方面，觀察組的95.24%和對照組的73.81%對比顯著要高（P<0.05）。如下表1：

2.2兩組治療前后在血壓水平方面的比較

觀察組，治療前收縮壓為（168.12±0.31）mmHg、治療后為（119.38±14.15）mmHg，治療前舒張壓為（121.04±14.29）mmHg、治療后為（74.71±8.26）mmHg。對照組，治療前收縮壓為（168.17±0.31）mmHg、治療后為（145.39±14.11）mmHg，治療前舒張壓為（121.13±14.28）mmHg、治療后為（96.73±8.26）mmHg。由數(shù)據(jù)可知，在收縮壓、舒張壓兩項血壓指標(biāo)水平方面，治療前兩組比較均無明顯差異（t=1.264、1.279，P>0.05）;護(hù)理后，觀察組均明顯低于對照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（t=10.276、10.135，P<0.05）。

3 討論

高血壓多發(fā)于中老年人、肥胖者、長期飲酒群體，近年來老年高血壓發(fā)病率頗高;考慮到改善老年高血壓患者的生活質(zhì)量，臨床表明需積極醫(yī)治[3]。

本次提到的厄貝沙坦為常用的一種降血壓藥物，能夠起到調(diào)節(jié)糖脂代謝的效果，但是單獨使用的療效不夠明顯，所以臨床建議聯(lián)合采取其他藥物治療，比如此次提到的美托洛爾，是一種β1受體阻滯劑，該藥物能夠使高血壓患者的心肌消耗氧氣比重下降，進(jìn)而起到調(diào)節(jié)心絞痛及降血壓的作用，使用美托洛爾聯(lián)合厄貝沙坦，能夠起到明顯的降血壓作用，并且用藥安全高效高。

在此次研究中，觀察組患者給予厄貝沙坦醫(yī)治，然后聯(lián)合采取美托洛爾，治療總有效率高達(dá)95.00%，明顯要比采取厄貝沙坦醫(yī)治的對照組的75.00%更高;并且，觀察組治療后的收縮壓、舒張壓均顯著低于對照組;由此可見，厄貝沙坦聯(lián)合美托洛治療具備可行性及有效性。

綜上所述：在臨床中，針對老年高血壓患者給予美托洛爾醫(yī)治效果明顯，能夠使患者的血壓水平得到有效控制;所以，具備推廣及使用的價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐熙媛，陳靜，張君毅，李華.美托洛爾與厄貝沙坦治療老年高血壓病患者的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，3（35）：14-15.

[2] 臧貴亮.美托洛爾緩釋片治療老年高血壓伴心衰的臨床觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（20）：3231-3233.

[3] 高曉迎，孫鈞.美托洛爾聯(lián)合厄貝沙坦治療老年高血壓的療效分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（19）：10-12.