研究并分析對急性闌尾炎術后腹脹患者使用耳穴埋籽聯(lián)合穴位貼敷的效果

唐德會

【摘 要】目的：分析研究并分析對急性闌尾炎術后腹脹患者使用耳穴埋籽聯(lián)合穴位貼敷的效果。方法：選取本院2016年05月-2019年05月期間收治的60例急性闌尾炎術后腹脹患者進行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各30例。其中參照組實行常規(guī)護理干預，觀察組實行耳穴埋籽聯(lián)合穴位貼敷，對比兩組患者的腸道蠕動恢復時間以及肛門排氣時間。結(jié)果：觀察組患者的腸道蠕動恢復時間以及肛門排氣時間優(yōu)于參照組，并且組間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在對急性闌尾炎術后腹脹患者所進行的護理中，耳穴埋籽聯(lián)合穴位貼敷的應用，能夠進一步緩解患者手術之后的腹脹程度，并且還可以有效緩解患者痛苦，在臨床中具有推廣價值。

【關鍵詞】急性闌尾炎術后腹脹;耳穴埋籽;穴位貼敷;治療效果

【中圖分類號】R76 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

一般情況下，闌尾炎患者需要實行相應的手術治療，進而更加及時有效的減輕患者的痛苦。急性闌尾炎這種疾病的發(fā)病率相對較高，并且闌尾炎切除術的主要優(yōu)勢為恢復快、創(chuàng)傷小并且并發(fā)癥相對較少，是對闌尾炎這種疾病進行治療的重要方式。但是手術刺激以及麻醉抑制會使患者產(chǎn)生腹痛、腹脹、以及腸麻痹等相關并發(fā)癥，極大的減弱了患者的舒適程度以及食欲，對手術之后的恢復使非常不利的[1]。所以實行相應的早期護理對于進一步緩解急性闌尾炎術后腹脹是非常重要的。本文的主要目標就是分析研究并分析對急性闌尾炎術后腹脹患者使用耳穴埋籽聯(lián)合穴位貼敷的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年05月-2019年05月期間收治的60例急性闌尾炎術后腹脹患者進行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各30例。其中參照組男性患者與女性患者的人數(shù)比為18：12;平均年齡為（37.10±5.46）歲。觀察組男性患者與女性患者的比例為16：14;平均年齡為（37.22±5.19）歲。比較兩組急性闌尾炎術后腹脹患者的年齡、性別資料等的對比并不顯著，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

該組實行常規(guī)護理干預。主要有腹部護理、體位護理、床邊活動、心理護理等。

1.2.2觀察組

該組實行耳穴埋籽和穴位貼敷的方式進行護理。①耳穴埋籽：主要穴位有胃穴、闌尾穴、大腸穴、小腸穴以及三焦穴，在進行操作的過程中將患者頭部偏向一端，使用左手拖住耳朵，右手使用探針對穴位的陰陽反應點加以確定。在找到之后夾取粘有王不留行籽的橡皮膠布，并把它固定在穴位上。然后使用拇指和食指對耳穴進行一定的按壓，均勻用力，自輕至重，使患者能夠感到酸、痛、脹的感覺。每天大約按壓5-6次，每次按壓30-60秒左右[2]。②穴位貼敷：取足三里、神闕穴等穴位。并且在敷貼之前保持穴位局部的干凈清潔，把大約20-30g止痹散使用蛋清調(diào)和均勻，制作成餅狀，貼敷在穴位上，在覆蓋上保鮮膜之后，使用TDP照射30分鐘，對患者的感知進行一定的詢問并且對患者的皮膚狀況進行嚴密觀察，防止燙傷，等到藥物完全冷卻之后在將其取下，每天1-2次。一旦患者產(chǎn)生了紅疹、瘙癢或者是水皰等不良反應，則要及時停用，并采取有效措施進行處理。

1.3觀察指標

觀察對比兩組患者的腸道恢復時間以及肛門排氣時間，并進行詳細記錄。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS22.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，腸道蠕動恢復時間以及肛門排氣時間使用（x±s）加以表示，并開展t檢驗，（P<0.05）時即為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

比較兩組腸道蠕動恢復時間和肛門排氣時間

參照組腸道蠕動恢復時間和肛門排氣時間高于觀察組，組間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表。

3 討論

相關研究發(fā)現(xiàn)，急性闌尾炎患者在手術之后很容易產(chǎn)生腹脹的癥狀，這是由于一般情況下，接受外科手術進行治療的患者在手術之前不能飲食，但是大多數(shù)的急性闌尾炎患者的發(fā)病較急，并且病情發(fā)展較快，所以禁止飲食的時間并不是特別充足，電解質(zhì)失去協(xié)調(diào)，造成胃腸道麻痹，使腸道蠕動變得更加緩慢，再加上手術之后食物的聚散腐敗所造成的氣量增加，也就進一步造成了腹脹癥狀的產(chǎn)生。

人體的五臟六腑在都可以在耳朵上找到相應的穴位，利用埋籽的方式進行刺激，可以舒經(jīng)通絡、調(diào)節(jié)臟腑功能、平衡陰陽、使氣血的運行更加穩(wěn)定[3]。并且穴位貼敷中所使用到的止痹散有著行氣止痛以及溫經(jīng)散寒的功效，再配合使用熱療對穴位進行一定的刺激能夠進一步強化腸道的蠕動，使患者盡快的排氣、排便。神經(jīng)闕穴是任脈要穴，聯(lián)系著十二經(jīng)絡以及五臟六腑，足三里穴屬于足陽明胃經(jīng)，在熱敷之后，可以促進藥物的迅速吸收，進而對腸胃功能進行一定的調(diào)節(jié)，還可疏通氣機。但是需要加以關注的是，不管是耳穴埋籽還是穴位貼敷都深刻的展現(xiàn)出了中醫(yī)理論中所具有的整體性護理理念，有著一定的中醫(yī)特色，并且操作起來簡單便捷，安全性較高[4]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的腸道蠕動恢復時間以及肛門排氣時間優(yōu)于參照組，并且組間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這表明在對急性闌尾炎術后腹脹患者所進行的護理中，耳穴埋籽聯(lián)合穴位貼敷的應用，能夠進一步緩解患者手術之后的腹脹程度，并且還可以有效緩解患者痛苦，在臨床中具有推廣價值。

綜上所述，在對急性闌尾炎患者所進行的護理中，耳穴埋籽聯(lián)合穴位貼敷的應用可以進一步緩解患者的腹脹癥狀，有效緩解患者痛苦，值得在臨床中推廣。

參考文獻

劉佳. 穴位按摩聯(lián)合耳穴埋籽對闌尾炎術后患者胃腸功能恢復的影響[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（14）：2193-2196.

馬曉霞. 耳穴埋籽聯(lián)合穴位貼敷減輕急性闌尾炎術后腹脹的護理療效觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻2017，33（42）：123-123.

朱淑平. 耳穴埋籽聯(lián)合穴位敷貼對減輕骨折患者手術后疼痛的效果觀察[J]. 中醫(yī)臨床研究， 2018， 8（24）：115-116.

沈建. 耳穴埋籽聯(lián)合穴位貼敷緩解肛腸疾病術后疼痛的護理效果[J]. 臨床護理雜志2019：56（02）：22-24.