沈華仙,朱江賢
(1.云南省玉溪市中心血站,云南 玉溪 653100;2.云南省玉溪市人民醫(yī)院,云南 玉溪 653100)
隨著我國醫(yī)療科學(xué)技術(shù)不斷地發(fā)展提升,冷沉淀凝血因子制備技術(shù)越來越成熟,冷沉淀凝血因子是一種含有FVIII、vWF、纖維蛋白穩(wěn)定因子、纖維蛋白原、纖維結(jié)合蛋白以及其他共同沉淀物的血液成分。在臨床上可治療先天性血管性血友病、成人輕型甲型血友病等方面的病人[1]。將冷沉淀凝血因子制備技術(shù)應(yīng)用于血液成分的制備中具有重大作用,但其過程較為復(fù)雜,需要掌握一定的技術(shù)工藝,才能保證冷沉淀凝血因子質(zhì)量,進(jìn)而對(duì)臨床治療效果起到重要作用[2]。本文選取我院收治的凝血功能障礙患者50例,分析血液成分制備中冷沉淀凝血因子制備技術(shù)的應(yīng)用效果,報(bào)告如下。
1.1 基本資料 本次研究樣本選取我院收治的凝血功能障礙患者50例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組25例,觀察組男性患者11例,女性14例,年齡在12-51歲之間,平均年齡為(31.09±1.21)歲,對(duì)照組男性患者10例,女性患者15例,年齡在13-50歲之間,平均年齡為(31.21±1.25)歲。將兩組患者的基本資料比較分析,沒有明顯差異存在,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。參與的所有患者各項(xiàng)指標(biāo)均符合實(shí)驗(yàn)要求,對(duì)于不符合要求的將以排除在外,參與的所有患者及家屬均了解此次研究實(shí)驗(yàn)的詳情并簽署《輸血治療同意書》,該研究的所有內(nèi)容均經(jīng)過倫理委員會(huì)審查通過。
1.2 冷沉淀凝血因子判定質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn) 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的判定 根據(jù)《全血及成分血質(zhì)量要求》中的相關(guān)規(guī)定,冷沉淀凝血因子容量在40-50 mL之間,來源于300 mL全血:纖維蛋白原含量≥113 mg/袋、VIII因子含量≥60 IU/袋;來源于400 mL全血:纖維蛋白原含量≥150 mg/袋、VIII因子含量≥80 IU/袋以上則判定為合格。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
比較兩組患者治療后的總有效率,存有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1 比較兩組患者治療的效率[n(%)]
在臨床上,冷沉淀凝血因子適用于濃縮凝血因子VIII制品的替代品治療遺傳性凝血因子缺乏癥,常起到補(bǔ)充凝血因子作用,可補(bǔ)充FVIII、vWF因子、纖維蛋白穩(wěn)定因子(因子xIII)和纖維蛋白原等[7]。在外科手術(shù)后,冷沉淀凝血因子對(duì)手術(shù)創(chuàng)面還具有一定的牽拉作用,可用于手術(shù)創(chuàng)面的收縮,有利于手術(shù)創(chuàng)面恢復(fù)得更快更好。同時(shí),冷沉淀凝血因子中含有大量的FVIII,不僅具有良好的凝結(jié)功能,還能有效提高患者凝血因子活性,進(jìn)而促進(jìn)其凝血功能[8]。
綜上所述,血液成分制備中冷沉淀凝血因子制備及輸注技術(shù)在臨床治療中有著非常重要的作用,可應(yīng)用于甲型血友病、血管性血友病、外科手術(shù)、外傷大出血、產(chǎn)科大出血、DIC以及其他凝血功能障礙等疾病的治療中,具有良好的治療效果和廣闊的應(yīng)用前景。