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    血清同型半胱氨酸的檢測在心血管疾病中的臨床作用分析

    2020-04-10 06:47:58王曉
    健康大視野 2020年6期
    關(guān)鍵詞:臨床作用健康體檢

    王曉

    【摘 要】目的:研討將頸部血管超聲檢測用于健康人群體檢中的積極作用。方法:擇取2018年8月-2019年8月到我中心進行頸部血管超聲檢測的1500例健康體檢人員為對象,依據(jù)年齡段的不同將其分為四組,即50歲以下(845例)、50歲-59歲(353例)、60-69歲(209例)、70歲及以上(93例),對其頸部血管彩色多普勒超聲檢測結(jié)果進行對照探討。結(jié)果:1500例體檢人員中,共檢出318例頸動脈粥樣硬化,其中,50歲以下者占11.48%、50-59歲者占18.98%、60-69歲者占30.62%、70歲及以上者占96.77%;由此知,隨著年齡持續(xù)增大,受檢人員頸動脈粥樣硬化的出現(xiàn)概率也隨之上升,且高血壓、糖尿病、高血脂的出現(xiàn)概率亦有相同趨勢,不同年齡組之間的檢測結(jié)果對照差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:頸動脈超聲檢測在健康人群體檢中的運用,有助于盡早發(fā)現(xiàn)其頸部動脈硬化,特別是對50歲以上及伴高血脂、糖尿病、高血壓等基礎疾病者應將其列為常規(guī)體檢項目。

    【關(guān)鍵詞】健康體檢;頸部血管超聲檢測;臨床作用

    【中圖分類號】R743.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)06--02

    伴隨現(xiàn)代社會生活水平的提升和人們不良行為習慣的形成,臨床中心、腦血管病的發(fā)生概率逐年升高,頸部血管硬化作為全身血管硬化的構(gòu)成部分之一,其與腦血管意外的出現(xiàn)有較大關(guān)聯(lián)性。故盡早篩查健康體檢人員的頸部血管有無病變,對降低參檢人員心腦血管疾病的發(fā)病率有重大意義?,F(xiàn)階段,頸部血管彩色多普勒超聲檢測為臨床常用的一項檢查技術(shù),已被推廣用于健康體檢工作中。此文擇取到我院進行頸部血管超聲檢測的1500例健康體檢人員為對象,圍繞其頸部血管超聲檢測結(jié)果展開探究,歸納詳情如下:

    1 對象、方法

    1.1 對象 擇取2018 年8月-2019年8月到我中心進行頸部血管超聲檢測的1500例健康體檢人員為對象,包括948例男性,552例女性,年齡23-84歲,平均年齡(52.9±12.73)歲;按照不同年齡段將1500例體檢人員劃分為四個組,即50歲以下(845例)、50歲-59歲(353例)、60-69歲(209例)、70歲及以上(93例);超聲檢查頸部動脈涉及椎動脈(VA)、頸外動脈(ECA)、頸內(nèi)動脈(ICA)、頸總動脈(CCA)。

    1.2 方法 選用PHILIPS EPIQ7C型彩色多普勒超聲診斷儀對所有體檢人員進行頸部血管檢測,探頭頻率調(diào)整為7.5 MHz;開始檢查前的10分鐘,引導受檢者進行適當休息,之后輔助選取仰臥位,使頭部盡量往后仰,讓頸部血管得以充分顯露,先對鎖骨內(nèi)側(cè)予以掃查,然后順沿胸鎖乳突肌的外側(cè)緣予以縱切掃查,逐次顯示椎動脈(VA)、頸外動脈(ECA)、頸內(nèi)動脈(ICA)、頸總動脈(CCA)的具體情況;重點檢測彩色多普勒血流成像(CDFI)、內(nèi)膜-中膜厚度(IMT)和血管內(nèi)徑;并觀察血流的方向、速度、性質(zhì)及充盈狀況等。

    1.3 評定標準 頸動脈IMT的正常值不超過0.9mm,若IMT值≥1.0mm,頸動脈分叉部位的IMT值≥1.2mm,將其視為內(nèi)膜-中膜增厚;若IMT局限性增厚≥1.5mm,將其視為頸動脈粥樣斑塊形成[1]。

    1.4 數(shù)據(jù)分析 將該研究中的所有數(shù)據(jù)進行分類匯總,運用SPSS22.0軟件對其開展計學處理,計數(shù)數(shù)據(jù)以(n/%)來表示,而數(shù)據(jù)之間比較時通過 2檢測,如果比較差異顯著(具有統(tǒng)計學意義)即表示為P<0.05。

    2 結(jié)果

    1500例健康體檢人員中,共檢出318例頸動脈粥樣硬化,其中,50歲以下者占11.48%、50-59歲者占18.98%、60-69歲者占30.62%、70歲及以上者占96.77%;由此得知,隨著年齡持續(xù)增大,受檢人員頸動脈粥樣硬化的出現(xiàn)概率也隨之上升,且高血壓、糖尿病、高血脂的出現(xiàn)概率亦有相同趨勢,不同年齡組之間的檢測結(jié)果對照差異顯著(P<0.05),詳細數(shù)據(jù)見表1;大部分頸動脈粥樣硬化分布于頸動脈分叉部位及開口部位,經(jīng)超聲檢測的基本表現(xiàn)為:管腔狹窄或閉塞、內(nèi)膜外表較粗糙、動脈管壁有顯著增厚等。

    3 討論

    頸動脈超聲檢測是當前判斷頸部血管疾病的可靠方法之一,這種技術(shù)能直觀反映、實時成像,既可探查到頸部動脈的解剖學結(jié)構(gòu),對各種血管腔進行精確測量,比如IMT(內(nèi)膜-中膜厚度)、血管內(nèi)徑等指標,而且能提供管腔內(nèi)血流動力學的變化信息,比如血流的方向、速度、性質(zhì)及充盈狀況等。除此以外,超聲檢查的操作便易、費用較低廉,且不具創(chuàng)傷性、無輻射損害,體檢人員的接受度較高。通過超聲檢測,能盡早發(fā)現(xiàn)健康體檢人員的頸動脈粥樣硬化現(xiàn)象,對預防腦梗死、腦出血等嚴重腦血管疾病有積極作用。該研究的結(jié)果指出:1500例體檢人員中,共檢出318例頸動脈粥樣硬化,其中,50歲以下者占11.48%、50-59歲者占18.98%、60-69歲者占30.62%、70歲及以上者占96.77%;由此得知,隨著年齡持續(xù)增大,受檢人員頸動脈粥樣硬化的出現(xiàn)概率也隨之上升,且高血壓、糖尿病、高血脂的出現(xiàn)概率亦有相同趨勢,不同年齡組之間的檢測結(jié)果對照差異顯著(P<0.05)。鑒于上述分析,對于健康體檢人員,特別是50歲以上的參檢人員,需將頸部血管超聲檢測作為常規(guī)項目之一,并加以足夠重視,以及早發(fā)現(xiàn)頸部血管病變,并施予針對性的預防治療干預,防止血管損害程度持續(xù)加重[2]。

    綜上,頸動脈超聲檢測在健康人群體檢中的運用,有助于盡早發(fā)現(xiàn)其頸部動脈硬化,對預防和減少腦梗死、腦出血等嚴重疾病的發(fā)生有促進作用,建議將其列為健康體檢的常規(guī)項目。

    參考文獻

    苑志剛,陳崢屹,姬國敏,等.頸動脈超聲檢查在健康體檢中的應用價值[J].健康之路,2017,08:265.

    霍瑞芳.健康體檢人群行頸部血管彩色多普勒超聲檢查的臨床價值探究[J].影像研究與醫(yī)學應用,2017,1(12):41-42.

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