社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者自我效能的影響

王永爍

【摘 要】目的：分析社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者自我效能的影響。方法：此次選擇2018年1月—2019年1月我社區(qū)醫(yī)院108例糖尿病患者，分為兩組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的自我效能情況。結(jié)果：護(hù)理后，在五項(xiàng)自我效能指標(biāo)評(píng)分方面，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，能夠提高糖尿病患者的自我效能，進(jìn)而改善生活質(zhì)量;因此，值得采納及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理干預(yù);糖尿病;影響

Abstract：Objective To analyze the effect of community nursing intervention on self-efficacy of diabetic patients. Methods 108 patients with diabetes mellitus in our community hospital from January 2018 to January 2019 were divided into two groups. The control group was given routine nursing， while the observation group was given community nursing intervention. The self-efficacy of the two groups was compared. Results After nursing， the observation group was significantly higher than the control group. The data of the two groups were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion The application of community nursing intervention can improve the self-efficacy of patients with diabetes and the quality of life. Therefore， it is worth adopting and applying.

Key words： Community nursing intervention; Diabetes mellitus; Impact

【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

社區(qū)醫(yī)院調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者的自我效能較差，比如用藥依從性差、飲食控制不理想、自我血糖檢測(cè)能力不足等等，進(jìn)而易影響患者的生活質(zhì)量。[1-2]鑒于此，本課題重點(diǎn)分析社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者自我效能的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

此次選擇2018年1月—2019年1月進(jìn)入我社區(qū)醫(yī)院治療的108例糖尿病患者作為研究的對(duì)象，分為兩組，每組平均為54例。其中，觀察組，男性34例、女性20例;年齡分布在54-76歲，平均為（62.8±1.1）歲;病程為2-14年，平均病程為（7.6±0.2）年。對(duì)照組，男性33例、女性21例;年齡分布在55-74歲，平均為（62.9±1.0）歲;病程為2-14年，平均病程為（7.5±0.3）年。兩組基本資料比較無明顯差異（P>0.05），有可比的意義。

1.2 護(hù)理方法 （1）隨訪宣教干預(yù)。由社區(qū)護(hù)理人員每隔7d進(jìn)行1次電話隨訪，每隔15d進(jìn)行1次上門隨訪，結(jié)合患者實(shí)際情況及血糖指標(biāo)，予以相應(yīng)的指導(dǎo)，然后決定是否增加隨訪次數(shù)。（2）日常生活干預(yù)。社區(qū)護(hù)理人員需向患者及其家屬介紹糖尿病相關(guān)知識(shí)，督促患者形成規(guī)律的生活習(xí)慣，治療期間戒煙戒酒保證睡眠充足，提倡患者家屬予以其情感層面支持，嚴(yán)格控制日常飲食及糖分?jǐn)z入量。（3）血糖精準(zhǔn)干預(yù)。社區(qū)護(hù)理人員需叮囑患者定期回院檢查血糖，說明口服藥物后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并且指導(dǎo)患者快速掌握注射胰島素及測(cè)定血糖的技巧及方法，準(zhǔn)確判斷自身是否出現(xiàn)高糖或低糖反應(yīng)。（4）心理干預(yù)。社區(qū)護(hù)理人員需向患者告知心理壓力過大、不良情緒，會(huì)對(duì)患者自身所產(chǎn)生消極的影響，進(jìn)而幫助患者學(xué)會(huì)正確處理心理壓力的方法，確保患者自身心理始終處于穩(wěn)定狀態(tài)。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)本社區(qū)醫(yī)院自制糖尿病自我效能調(diào)查問卷，納入：用藥依從性、飲食控制、血糖檢測(cè)、體育鍛煉、高低血糖處理五項(xiàng)自我效能指標(biāo)，分別進(jìn)行評(píng)分，每一項(xiàng)0-24分;評(píng)分越高，代表患者的自我效能越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)使用（X（—）+S）表示，用t檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，在用藥依從性、飲食控制、血糖檢測(cè)、體育鍛煉、高低血糖處理五項(xiàng)自我效能指標(biāo)評(píng)分方面，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

近年來，我國(guó)學(xué)者研究表明社區(qū)糖尿病發(fā)病率頗高，考慮到社區(qū)糖尿病患者生活質(zhì)量的改善，需配合有效的護(hù)理方法。[3]本次提到的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，涉及：健康宣教干預(yù)、日常生活干預(yù)、用藥指導(dǎo)干預(yù)以及心理護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示觀察組實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，在用藥依從性、飲食控制、血糖檢測(cè)、體育鍛煉、高低血糖處理五項(xiàng)自我效能指標(biāo)評(píng)分方面均明顯高于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組;由此可見，社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用具備可行性及有效性。

綜上所述：社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，能夠提高糖尿病患者的自我效能，進(jìn)而改善生活質(zhì)量;因此，值得采納及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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