形成性評價在《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

吳依娜 方春平 劉明平 李耿

摘? 要：為了提高教學(xué)效果和學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，我們經(jīng)過兩個學(xué)期的探索和實踐，在《中藥學(xué)》的教學(xué)中應(yīng)用形成性評價，在評價過程中，收集學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和反饋信息，及時調(diào)整教學(xué)方案，同時也證明實行形成性評價首先要設(shè)計適合的方案，文中提出多套《中藥學(xué)》教學(xué)的形成性評價方案及實施方法，經(jīng)過一段時間的實行，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)效果都較前提高。

關(guān)鍵詞：形成性評價;中藥學(xué);應(yīng)用

中圖分類號：G642? ? ? ? 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：2096-000X（2020）04-0119-03

Abstract： In order to improve the teaching effect and students' learning initiative， we applied formative evaluation to the teaching ofTraditional Chinese Medicine after two semesters of exploration and practice. During the evaluation process， we collected student learning and feedback information and adjusted in time. The teaching plan also proves that to implement formative evaluation， we must first design a suitable plan.Designing suitable programs， this paper puts forward several formative evaluation schemes and implementation methods of TCM teaching. After a period of implementation， it is found that students' interest in learning and learning enthusiasm， learning ability and learning effect are all higher than the premise.

Keywords： formative evaluation; traditional Chinese medicine; application

《中藥學(xué)》是中醫(yī)藥學(xué)生的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，內(nèi)容多，學(xué)生普遍反映難記易忘，各味藥容易混淆，不易掌握和應(yīng)用。為了適應(yīng)時代的發(fā)展，中醫(yī)藥教育也實現(xiàn)了從傳統(tǒng)的教育方式向現(xiàn)代教育方式的轉(zhuǎn)變[1]。為了保持與時俱進，形成性評價方法的應(yīng)用，對于《中藥學(xué)》課程建設(shè)與學(xué)科發(fā)展具有重要意義。

形成性評價是美國哈佛大學(xué)著名課程評價專家斯克里芬（Scriven）提出的，也叫“過程性評價”。形成性評價是教師和學(xué)生進行的活動，并以這些活動提供的信息，作為反饋去修正他們正在進行的教學(xué)活動和學(xué)習(xí)活動[2]。目的是激勵學(xué)生學(xué)習(xí)，并有效調(diào)節(jié)他們的學(xué)習(xí)過程，增強自信心，讓學(xué)生從被動接受評價，轉(zhuǎn)變成為評價的主體和積極參與者，通過收集學(xué)生的信息，從中發(fā)現(xiàn)每個學(xué)生的潛質(zhì)，并為教師提供反饋，然后按照需要采取適當(dāng)?shù)男薷拇胧?，使教學(xué)成為一個不斷改進的系統(tǒng)，從而促進教學(xué)的改革和進步。形成性評價在教學(xué)中的應(yīng)用，響應(yīng)了《高等教育法》提出的“高等教育的任務(wù)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才”。[3]

近年來，各級教育逐步重視形成性評價在教學(xué)評估中所起的重要作用，我們在《中藥學(xué)》的教學(xué)中也正積極地探討和實施形成性評價的模式，下面是我們在教學(xué)過程中的一些試行的方案，在這里與同道一起交流探討。

一、在《中藥學(xué)》課程教學(xué)中應(yīng)用形成性評價的原因

《中藥學(xué)》教學(xué)目前大部分還是用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，雖然是老師最直接傳授知識的途徑，但仍存在不少問題，概括起來主要包括以下幾個方面。

1. 教學(xué)模式較單一，傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要是老師講，學(xué)生聽的輸入式教學(xué)，這種培養(yǎng)方式忽視了對學(xué)生能力的培養(yǎng)。《中藥學(xué)》內(nèi)容信息量大，知識點多。教師在短時間內(nèi)使用單一的教學(xué)方式向?qū)W生灌輸大量專業(yè)知識，學(xué)生容易感覺所學(xué)知識枯燥乏味，以致學(xué)習(xí)興趣不高，甚至?xí)a(chǎn)生厭學(xué)情緒，影響學(xué)習(xí)效果。

2. 重理論，輕實踐。中藥學(xué)是一門專業(yè)基礎(chǔ)課，理論性較強，教師經(jīng)常會重視理論的講授，對實踐教學(xué)不夠重視或忽略，而純理論教學(xué)會讓學(xué)生感到晦澀難懂，對知識的理解也不夠透徹，影響以后對中藥的實際應(yīng)用。

3. 需要改進和完善教學(xué)質(zhì)量評價體系?！吨兴帉W(xué)》傳統(tǒng)的評價方式是以考試分?jǐn)?shù)作為評判學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的唯一標(biāo)準(zhǔn)，因此也導(dǎo)致學(xué)生在臨考前突擊復(fù)習(xí)來應(yīng)付考試，容易使學(xué)生形成不良的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)習(xí)慣，極大束縛了學(xué)生的思維，由于突擊記憶，對學(xué)過的知識也掌握不牢固，容易遺忘，沒有很好應(yīng)用學(xué)過的專業(yè)知識去分析問題和解決問題，也不利培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力。為了避免目前傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，在《中藥學(xué)》課程教學(xué)中運用形成性評價就非常必要。

二、形成性評價方案

在《中藥學(xué)》教學(xué)形成性評價實施過程中，我們從不同的角度進行，經(jīng)過兩個學(xué)期的試行，初步總結(jié)、歸納了以下8個可操作的形成性評價教學(xué)方案，并在今后的教學(xué)過程中再進一步補充和完善，對不同專業(yè)、不同學(xué)時設(shè)置的班級從中挑選適合的方案應(yīng)用。

評價方案一：安排在解表藥結(jié)束后，布置思考題：如“你對中藥有什么認識？如何學(xué)好中藥學(xué)？”，要求每位學(xué)生寫一篇800字以上的小論文，讓學(xué)習(xí)委員和班委會把學(xué)生分成若干組，先組內(nèi)同學(xué)利用課余時間交流討論，然后每組派1位同學(xué)代表該組同學(xué)上臺匯報并展示PPT，組內(nèi)其他同學(xué)可以再做補充，通過交流討論，使學(xué)生快速進入學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》狀態(tài)，而且由原來的不知道怎么學(xué)，變成了很有辦法很有經(jīng)驗學(xué)，大大提高學(xué)習(xí)興趣和熱情。由學(xué)生自評、組內(nèi)互評、組與組互評、教師參評。這個方案適合所有專業(yè)的學(xué)生。

評價方案二：安排在分論第二章清熱藥的第三節(jié)清熱解毒藥，（上該節(jié)課就告訴學(xué)生）該類藥數(shù)量最多，教師介紹主要的重點藥后，其他藥讓學(xué)生自己總結(jié)，把清熱解毒藥分成多種治療不同熱毒證藥物，如治溫?zé)岵?、熱毒癰瘡、毒蛇咬傷、熱毒咽痛、熱毒血痢等不同類型的藥。小結(jié)后兩人一組互評，上交后老師再對每位學(xué)生評分。該方案適合所有專業(yè)學(xué)生。

評價方案三：安排在理氣藥進行。教師先講述理氣藥概述，然后讓學(xué)生根據(jù)教材，結(jié)合老師思路，把理氣藥進行分類，如偏于行氣理脾，理氣疏肝，理氣化痰，溫腎理氣、降逆止呃等，學(xué)生看書后把各類藥物小結(jié)出來，現(xiàn)場完成。這階段學(xué)生對中藥學(xué)的體例已經(jīng)非常熟悉，也是整個《中藥學(xué)》教學(xué)的中期階段，中藥學(xué)藥物多，既有共性又有個性，該評價目的側(cè)重于訓(xùn)練學(xué)生歸納藥物功效的自學(xué)能力，總結(jié)能力及判斷能力。最后老師把總結(jié)用PPT放出，學(xué)生可以參考自評，2～3人一組互評，這個方案也適合不同專業(yè)學(xué)生。

評價方案四：以問題的形式進行評價，側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生對未知知識的探索能力?？梢栽凇吨兴帉W(xué)》課程內(nèi)容全部結(jié)束時進行，由學(xué)生談?wù)勛约簩τ卸局兴幎拘缘恼J識，臨床使用有毒中藥要注意什么等等，寫成一篇論文。改方案適合所有專業(yè)學(xué)生。

評價方案五：縱向橫向總結(jié)知識點，在中藥學(xué)各章節(jié)的學(xué)習(xí)中，知識點既零散又復(fù)雜。所以學(xué)習(xí)每隔一段時間，就必須對這一階段所學(xué)知識進行梳理小結(jié)，在全部課程結(jié)束后，更需要對學(xué)過內(nèi)容進行全面總結(jié)，對中藥知識進行橫向、縱向比較和歸納。如安胎藥有哪些？各適合什么性質(zhì)的胎動不安？治療咽喉腫痛的藥有哪些？能利濕退黃的藥物有哪些？……還有藥與藥之間的異同比較等等，幫助學(xué)生構(gòu)建知識框架。該方案適合所有專業(yè)學(xué)生。

評價方案六：讓實踐教學(xué)為形成性評價內(nèi)容，中藥學(xué)實踐教學(xué)我們分為三個版塊，一是到中醫(yī)藥博物館認識中藥飲片;二是去藥王山辨認植物藥物;三是在實驗室做藥理實驗。讓學(xué)生平時先到中醫(yī)藥博物館或藥王山熟悉藥物，4～8人一組，各組把藥名總數(shù)上報給學(xué)習(xí)委員（按每人2味，每個學(xué)生要準(zhǔn)備組內(nèi)上報所有藥物），同一時間段實踐教學(xué)的各組上報藥名盡量不重復(fù)，同時間段一次不超30人，到博物館或藥王山，老師在現(xiàn)場從每個組上報的藥名中隨機抽取藥名提問組內(nèi)任一同學(xué)，每人都有機會被抽查到，讓該學(xué)生找到藥的標(biāo)本或植物藥，說出該藥的功效和臨床應(yīng)用。其他同學(xué)和老師現(xiàn)場打分。實驗教學(xué)一般4～6人一組，實驗過程分工合作，在規(guī)定時間內(nèi)完成實驗，撰寫實驗報告，并進行自評，組內(nèi)互評。

通過形成性評價在實踐教學(xué)的應(yīng)用，學(xué)生通過認識中藥飲片及中藥植物，認藥水平提高很快，通過實驗驗證中藥的功效，也增強了學(xué)習(xí)的熱情和激發(fā)更多求知欲望，有部分同學(xué)因此培養(yǎng)了對科研的興趣，并開始學(xué)習(xí)寫科研標(biāo)書。該方案適合教學(xué)時數(shù)較多或?qū)W生人數(shù)不多的醫(yī)學(xué)專業(yè)，如境外版、八年制、九年制學(xué)生。

評價方案七：翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，課程進行一半以后，提前兩周布置，選某一章節(jié)讓學(xué)生先預(yù)習(xí)，老師針對這個章節(jié)的重難點先給預(yù)習(xí)思考題，同時要求每位同學(xué)寫一篇有關(guān)某味中藥的論文[醫(yī)學(xué)專業(yè)（包括針推）：側(cè)重臨床應(yīng)用和本草文獻的讀后感;中藥學(xué)專業(yè)（包括中制、制藥、營銷、資源等）：側(cè)重中藥現(xiàn)代研究;其他專業(yè)（護理、經(jīng)管、體育、針灸康復(fù)、針灸大專等）：側(cè)重食療和藥物毒副作用方面，800字以上]，學(xué)生分成若干組，每組4～6人選擇要講解的藥物1～2味，并把要講藥名報備給學(xué)習(xí)委員，學(xué)習(xí)委員平衡內(nèi)容，保證各組講的藥物不重復(fù)，要求一個組準(zhǔn)備一個PPT，組內(nèi)同學(xué)先討論交流，全體準(zhǔn)備，老師隨機抽取某位同學(xué)代表該組上臺講課，所以每位學(xué)生都要準(zhǔn)備好。該方案適合所有專業(yè)學(xué)生。并進行自評、組內(nèi)互評，組與組互評，老師點評。

評價方案八：病例討論，在中藥學(xué)學(xué)習(xí)中后期，由學(xué)習(xí)委員和班委會將全班同學(xué)分若干小組進行討論。提前一周布置，按學(xué)習(xí)小組分組，每組10人，要求每個小組寫出一個病案，內(nèi)容是患者患病的真實情況，寫出臨床癥狀，診斷及治則，方藥及各藥用量。小組成員提出問題，充分討論，結(jié)合教材，學(xué)生自由發(fā)表見解。每個小組由小組長組織討論并記錄。根據(jù)小組討論的結(jié)果，最后開出處方用藥，選出小組代表把小組病案向全班同學(xué)交流匯報。通過病案討論，使學(xué)生加深對中藥功效及應(yīng)用的記憶、理解，鍛煉學(xué)生的獨立思考問題，分析、解決問題的綜合能力。討論結(jié)束后，小組成員進行交叉互評。每位學(xué)生先自評，再對小組其他成員進行評分，然后小組成員的分?jǐn)?shù)相加，再進行平均，最后就是這一位同學(xué)的最終得分。代表本小組在全班發(fā)言的同學(xué)可以再加0.5-1分。這個方案適合有較好醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。

三、形成性評價成績方案

在實行形成性評價中，我們在教學(xué)中讓學(xué)生積極參與，成績評價也讓學(xué)生參與其中，所以可以考慮從下面方案進行。

《中藥學(xué)》成績的組成，可以由（課前提問、課堂提問、考勤）5%，形成性評價3次，每次占10%，期末考試成績65%，形成性成績的組成，一般由學(xué)生自評、組內(nèi)互評、組與組之間互評、老師評價等組成。具體比例可以由主講老師視情況而定[4]。

評分標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)分組討論發(fā)言次數(shù)，發(fā)言內(nèi)容的準(zhǔn)確度，同學(xué)之間交流情況，是否團結(jié)協(xié)作等。討論結(jié)束后，小組成員進行交叉互評。每位學(xué)生先自評，再對小組每位成員進行評分，然后小組成員的分?jǐn)?shù)相加，再進行平均，最后就是這一位同學(xué)的最終得分。自評、小組互評、組之間互評，老師評價比例可以考慮為2：2：3：3，代表本小組在全班發(fā)言的同學(xué)可以在本次加0.5～1分。通過對每一位學(xué)生的評價，可以看出每位學(xué)生對中藥應(yīng)用的理解，以及語言表達能力、協(xié)調(diào)、溝通能力等。教師可參與其中某一組的活動，也可在各小組之間觀察每位學(xué)生的參與度，同學(xué)之間的團結(jié)協(xié)作如何，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。[5]

四、中藥學(xué)教學(xué)形成性評價的實施方法

我們主要通過下面七個方面實行：（1）課堂問答;（2）

知識點橫向縱向總結(jié);（3）課堂討論;（4）開設(shè)基于網(wǎng)絡(luò)平臺的第二課堂;（5）增加實踐教學(xué)內(nèi)容;（6）課程考核;（7）問卷調(diào)查，修正教學(xué)計劃。

在《中藥學(xué)》的教學(xué)過程中，教師是教學(xué)內(nèi)容的主要制定者，學(xué)生是實踐者。學(xué)生在學(xué)習(xí)中藥的過程中，可以通過形成性評價發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，這將有助于老師和學(xué)生從學(xué)習(xí)方法、態(tài)度、效果等多維度進行準(zhǔn)確評價，從而總結(jié)出更好的教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方法、真正做到教學(xué)相長。形成性評價能夠促進教師和學(xué)生在各自的教學(xué)和學(xué)習(xí)的各個環(huán)節(jié)中，及時調(diào)整教學(xué)計劃和學(xué)習(xí)方法，既能促進教師的教學(xué)水平，又能全面發(fā)展學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。

參考文獻：

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[3]曲迎春.論高等學(xué)校創(chuàng)新人才的培養(yǎng)[J].中國校外教育（理論），2009（02）：61-62.

[4]姜華，楊景明.醫(yī)學(xué)院校課程考核模式改革[J].藥學(xué)教育，2018，34（2）：23-25.

[5]張浩軍.論基于形成性評價的高校課程考核方法改革[J].大學(xué)教育，2018（7）：180-182+192.