分析全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果

張海霞

（遼寧省遼陽(yáng)市第二人民醫(yī)院，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

誘發(fā)膽結(jié)石的因素很多，發(fā)病后膽囊會(huì)出現(xiàn)結(jié)石裝的硬物，堵塞膽囊，降低膽汁正常分泌。患者在這種疾病中機(jī)體會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、懼怕油煙、討厭肉食等。這種疾病影響著患者的生活質(zhì)量，臨床上多采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療，效果明顯[1]。但配合使用的常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無(wú)法滿足患者現(xiàn)在的需求，所以推動(dòng)了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，這種護(hù)理方式保護(hù)了患者治療后的多種情況，拉高了護(hù)理層次，請(qǐng)看具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對(duì)本院2017年9月至2018年9月收治的50例患者按不同治療方案均分為參照組和研究組，各25例。排除患者其他重大疾病等情況，均確診為膽結(jié)石并都經(jīng)過(guò)手術(shù)治療。參照組男女占比為10∶15；平均年齡為（44.85±9.62）歲。研究組男女占比為9∶16；平均年齡為（44.71±9.25）歲；病程在7個(gè)月～5年，平均病程為（2.88±0.35）年。兩組基線資料（P＞0.05），符合比較條件。

1.2 方法

1.2.1 參照組：用常規(guī)護(hù)理，包括：協(xié)助患者手術(shù)前進(jìn)行各項(xiàng)檢查，做好手術(shù)前準(zhǔn)備工作，讓患者手術(shù)前禁食禁水等，手術(shù)過(guò)程中協(xié)助主治醫(yī)師，手術(shù)前到手術(shù)結(jié)束后都嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，發(fā)覺(jué)異常及時(shí)上報(bào)主治醫(yī)師并遵醫(yī)囑用藥等。

1.2.2 研究組：在參照組基礎(chǔ)上用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括：①?gòu)幕颊呷朐洪_(kāi)始對(duì)患者心理進(jìn)行干預(yù)，讓患者正式治療方式，減少不良情緒。對(duì)患者生命體征進(jìn)行觀察和詳細(xì)記錄，并及時(shí)上報(bào)主治醫(yī)師，協(xié)助主治醫(yī)師進(jìn)行治療分析，增加護(hù)理中的責(zé)任感和愛(ài)心[2]。②陪同患者進(jìn)行手術(shù)，配合好麻醉師和主治醫(yī)師，保障患者體位的舒適度，消除患者在手術(shù)中的緊張感，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，異常情況及時(shí)上報(bào)并采取措施。③手術(shù)結(jié)束后，陪同患者回到病房，待其清醒后將患者體位調(diào)整為半臥位，保障好住院環(huán)境的干凈、整潔度，控制好病房的消毒情況，對(duì)患者治療后的機(jī)體情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，做好記錄[3]。對(duì)患者出院后的護(hù)理提前做好準(zhǔn)備，讓患者掌握自我護(hù)理內(nèi)容，并叮囑患者合理飲食、適當(dāng)鍛煉、如有不適及時(shí)就診等，最好在患者出院后1周內(nèi)每日對(duì)其電話回訪，幫助患者做好家院護(hù)理過(guò)度，形成好的生活習(xí)慣等。

1.3 觀察指標(biāo)：本次分析中采用滿意度調(diào)查表評(píng)估患者對(duì)護(hù)理的滿意度，分為90～100分滿意、60～90分基本滿意和60分以下不滿意，（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×%=總體滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次分析中的統(tǒng)計(jì)處理采用SPSS18.0軟件，計(jì)數(shù)資料選擇%，檢驗(yàn)選擇卡方，當(dāng)（P＜0.05）時(shí)表明數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，參照組的護(hù)理滿意度為76.00%，顯著低于研究組的96.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組的護(hù)理滿意度對(duì)比

3 討論

膽結(jié)石給患者日常生活帶來(lái)了較大的痛苦，讓患者無(wú)法正常飲食，降低了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的分解、吸收效果[4]。這種情況對(duì)患者不利，臨床上采用手術(shù)方式很好的救治了患者，將膽囊中的結(jié)石及時(shí)取出，以最直接的方式改善了患者的病情。但配合使用的常規(guī)護(hù)理，從形式和標(biāo)準(zhǔn)上都只能維持在基礎(chǔ)的水平上，當(dāng)患者治療后有特別的護(hù)理需求時(shí)這種護(hù)理方式就能盡如人意[5]。從上述方法中可以看到常規(guī)護(hù)理的內(nèi)容較簡(jiǎn)單，患者在其中的整體感受度也并不高，對(duì)患者治療后的恢復(fù)產(chǎn)生了較大影響。

在這種情況下推動(dòng)了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，從整體上加強(qiáng)了護(hù)理效果，改善了患者在護(hù)理中的情況。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理從常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行保障了護(hù)理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，增加了護(hù)理的細(xì)致度，讓患者從住院開(kāi)始心理和機(jī)體就在全面護(hù)理中得到優(yōu)質(zhì)的保護(hù)，減少了患者對(duì)治療的恐懼感[6]。這種護(hù)理是優(yōu)質(zhì)的，協(xié)調(diào)了治療、患者恢復(fù)、護(hù)理等多方面的內(nèi)容，展現(xiàn)了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)?；颊咴谶@種護(hù)理下心理和機(jī)體都發(fā)生了較好的變化，減少了患者在治療中的不適?；颊咴谥委熤械目傮w感受度上升，加強(qiáng)了患者對(duì)治療的信心，這種情況打開(kāi)了護(hù)理的僵局，為護(hù)理提供了更開(kāi)闊的發(fā)揮空間，保障了護(hù)理質(zhì)量[7]。護(hù)理人員在全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理中考慮的內(nèi)容會(huì)更多，與患者及家屬會(huì)建立更多信任，能提高治療和護(hù)理的順暢度。這種情況在護(hù)理道路上是良性的，體現(xiàn)了患者及家屬對(duì)治療的知息權(quán)利，讓護(hù)理變得更有針對(duì)性。這種針對(duì)性體現(xiàn)在不同體質(zhì)的患者不同的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容上，約束了常規(guī)護(hù)理的統(tǒng)一性，改變了護(hù)理思路，讓護(hù)理內(nèi)容變得更豐富。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理提高了護(hù)理高度[8]，讓患者從住院開(kāi)始一直到離院都能在優(yōu)質(zhì)的護(hù)理中，提高了恢復(fù)速度，減少了不良事物對(duì)患者恢復(fù)的影響?；颊咴谌虄?yōu)質(zhì)護(hù)理中會(huì)形成好的生活習(xí)慣，從對(duì)患者的觀察中能看到患者從不適應(yīng)到適應(yīng)的變化，這個(gè)過(guò)程對(duì)患者出院后的自我護(hù)理起到保障，保護(hù)了患者在生活中的質(zhì)量，減少了患者出院后的不適感。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理與患者、家屬一起建立了多角度的護(hù)理維度，控制了患者治療后的不適情況，削弱了不良情況的發(fā)生概率，讓患者能按照預(yù)期達(dá)到恢復(fù)的目的。

經(jīng)過(guò)本次研究結(jié)果分析得出，護(hù)理后，參照組的護(hù)理滿意度為76.00%，顯著低于研究組的96.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理提高了患者在護(hù)理中的感受，有助于和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建。

綜上所述，分析全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果是值得的，改善了患者圍手術(shù)期中的整體情況，推動(dòng)了膽結(jié)石患者手術(shù)后的護(hù)理發(fā)展，應(yīng)該在臨床護(hù)理上大力推廣。