探究慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗的臨床意義

曹忠海

（青海省大通縣人民醫(yī)院，青海 大通 810100）

慢性乙型肝炎患者大多發(fā)病時間不明確，其主要的疾病傳播方式有三種，即血液傳播、母嬰傳播和性傳播；慢性乙型肝炎患者在發(fā)病后的主要臨床表現(xiàn)有厭食、勞累和腹脹等，病情更為嚴重的患者會有肝掌的情況發(fā)生；該種疾病的發(fā)展十分復雜化，若轉(zhuǎn)化為急性發(fā)展則會給臨床治療帶來一定的困難程度，有部分患者甚至會引發(fā)肝癌，給患者的生命健康造成一定的損傷性；在目前的臨床治療中，主要采用保肝、控制乙肝病毒復制為主要的臨床治療方式，以此達到提高患者生活質(zhì)量的目的；在臨床診斷乙型肝炎中，最為常見且重要的檢測指標是免疫球蛋白，其可以反映出疾病的發(fā)展和機體肝臟的損傷程度[1-2]，而本文主要為了探究慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗的臨床意義，特選擇了部分的慢性乙型肝炎患者作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機選擇我院收治的慢性乙型肝炎患者，共40例，收治時間在2016年9月-2017年3月期間，以此作為本次研究的研究組，并同期選擇在我院進行體檢的健康人群，共40例，以此作為本次研究的對照組。研究組：男性患者與女性患者的比例為19:21，患者的年齡范圍在33-53歲之間，平均年齡為（43.99±6.66）歲，其中，依據(jù)不同的疾病發(fā)展程度又分為：有輕度肝炎患者19例，有中度患者16例，有重度患者5例；入選的患者對象排除了患有心、腎功能不全者。對照組：男性與女性比例為18:22，年齡的范圍在33-52歲之間，平均年齡為（43.93±6.63）歲，入選對象沒有器官組織疾病且沒有乙肝病毒感染。對比兩組對象的一般資料數(shù)據(jù)，沒有統(tǒng)計學差異，P＞0.05，可以進行組間比較。

1.2 方法 對所有實驗對象進行免疫比濁法檢測。抽取所有實驗對象的清晨空腹血液2-3 mL，并將其保存在抗凝管之中；在血液標本抽取的1 h之內(nèi)，使用離心機進行10 min的離心，以此分離血漿，將其儀器設備的設置調(diào)整為每分鐘3000轉(zhuǎn)，并將其放到-20 ℃的冰箱之中保存；之后，使用免疫比濁法分別對IgM、IgA及IgG三個觀察指標進行測定，再予以針對性的臨床治療，主要包括口服抗病毒藥物治療和常規(guī)的護肝治療[3-4]。

1.3 觀察指標 測定和比較免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平。

1.4 統(tǒng)計學處理 本文出現(xiàn)的所有數(shù)據(jù)均錄入到SPSS 21.0軟件中進行統(tǒng)計學處理，若數(shù)據(jù)之間差異P＜0.05，則代表比較有統(tǒng)計學意義；其中，免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平均為計量資料，樣本之間數(shù)據(jù)采用t檢驗，使用（均數(shù)±標準差）的形式表示。

2 結(jié)果

研究組與對照組患者治療之前的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05；而治療之后的研究組與對照組患者的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平數(shù)據(jù)差異沒有統(tǒng)計學意義，P＞0.05。具體數(shù)據(jù)如表1、表2所示。

表1 兩組治療之前的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平分析（Mean±SD，g/L）

表2 兩組治療之后的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平分析（Mean±SD，g/L）

3 討論

乙型病毒性肝炎主要是由于乙肝病毒而引發(fā)的，是主要的病變特征是肝臟炎性病變，會造成機體發(fā)生組織器官損傷等臨床特征，并且據(jù)相關(guān)的臨床資料調(diào)查顯示，近年來，我國的乙型病毒性肝炎發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，會嚴重影響到患者的正常生活和工作；一般而言，該種疾病在發(fā)病早期不易被患者察覺，但是一旦疾病遷延不愈，則會直接引發(fā)患者發(fā)生肝硬化等重大的疾病，會直接威脅到患者的生命健康。

據(jù)相關(guān)的臨床資料顯示，乙肝病毒對機體肝功能的損害是由于自身的免疫反應而導致產(chǎn)生的；免疫球蛋白是一種抗體活性的蛋白物質(zhì)，其主要存在于血液和機體組織分泌液之中，會在機體肝功能發(fā)生損傷時發(fā)生指標上升的情況，而引發(fā)指標上升的主要原因是由于對抗疾病而發(fā)生的各種感染，以減輕了免疫疾病對機體本身所造成的傷害。

根據(jù)本次的數(shù)據(jù)顯示，研究組與對照組患者治療之前的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05；而治療之后的研究組與對照組患者的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平數(shù)據(jù)差異沒有統(tǒng)計學意義，P＞0.05。其中，研究組治療之后的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平數(shù)據(jù)分別為（7.01±1.41）g/L、（1.49±0.39）g/L、（1.31±0.25）g/L；這也由此說明，免疫球蛋白檢測在診斷慢性乙型肝炎患者中有重要的臨床價值，可以為患者是否感染乙肝病毒進行有效判斷，能夠作為患者疾病發(fā)展的預測依據(jù)。

綜上所述，對慢性乙型肝炎患者可以使用免疫球蛋白檢測來測定其免疫球蛋白水平，以此為臨床疾病分型提供可靠的理論判定依據(jù)，值得在臨床檢驗學中推廣。