李潔
(蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院,江蘇 蘇州 215000)
精神分裂本身是臨床上常見的精神性疾病,會為患者家庭造成沉重的負(fù)擔(dān),同時也為社會造成影響[1]。目前學(xué)術(shù)界就精神分裂癥的病因尚不明確,臨床上也無特異性的治療方式。相關(guān)學(xué)者認(rèn)為,在精神分裂癥發(fā)展過程中,神經(jīng)可塑性與細(xì)胞再生能力發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。本文總計200例研究對象,于我院2018年3月-2019年3月收治入院,本文主要觀察精神分裂癥血清腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子水平,詳細(xì)報道如下。
1.1 臨床資料 本文總計200例研究對象于我院2018年3月-2019年3月收治入院,其中90例為精神分裂患者,劃分為觀察組,剩余100例為健康體檢者,作為對照組。觀察組男55例、女45例,年齡為21-76歲,平均(47.29±9.08)歲,病程為1-12年,平均(5.79±1.35)年。對照組男59例、女41例,年齡為22-73歲,平均(47.59±10.54)年。本研究經(jīng)過院方批準(zhǔn)同意,均將研究內(nèi)容及研究目的告知患者及家屬,并簽署知情同意書。兩組的病程、性別、年齡等資料比較無差異(P>0.05)。
1.2 研究方式 觀察組選擇抗精神并藥物+物理治療,連續(xù)治療60 d。血清BDNF檢測方式,抽取患者治療前后的清晨空腹靜脈血,每次抽取5.0 mL,在3000 r/min離心機(jī)上持續(xù)離心10 min,保存在-80 ℃環(huán)境下,等待檢測。使用酶聯(lián)免疫吸附試驗進(jìn)行血清檢測,嚴(yán)格按照說明書開展。
1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 將本文涉及數(shù)據(jù)全部錄入到Excel表格,使用SPSS 22.0軟件包處理所有試驗數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗;計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,組間比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組治療前血清BDNF對比 治療前就血清BDNF對比,觀察組數(shù)值低于對照組,組間比較有明顯差異(P<0.05),見表1。
表1 兩組治療前血清BDNF對比(Mean±SD)
2.2 兩組治療前認(rèn)知對比 治療前認(rèn)知評分對比,觀察組連線測試評分、符號編碼評分高于對照組,其他均低于對照組,組間比較有明顯差異(P<0.05),見表2。
表2 兩組治療前認(rèn)知對比(Mean±SD)
2.3 觀察組治療后血清BDNF與認(rèn)知功能評分相關(guān)性結(jié)果分析 斯楚普測試驗評分、符號編碼評分、工作記憶評分、言語記憶評分為正相關(guān),連線測試評分為負(fù)相關(guān),詳見表3。
表3 觀察組治療后血清BDNF與認(rèn)知功能評分相關(guān)性結(jié)果分析
精神分裂癥本身是一種慢性疾病,患者存在不同程度的認(rèn)知功能障礙,臨床也將認(rèn)知功能障礙作為精神分裂癥的主要癥狀。近幾年,相關(guān)學(xué)者逐步開始關(guān)注神經(jīng)營養(yǎng)因子在神經(jīng)發(fā)育、腦可塑性中的作用,血清BDNF水平更是受到了廣大專家或?qū)W者的關(guān)注,研究結(jié)果均認(rèn)為血清BDNF水平與精神分裂癥的發(fā)生與發(fā)展有密切關(guān)系[2-6]。
BDNF體在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)廣泛表達(dá),對各種神經(jīng)元的發(fā)育、分化、生長、再生具備顯著的促進(jìn)作用,可維持神經(jīng)的運(yùn)行。
治療前就血清BDNF對比,觀察組數(shù)值低于對照組,組間比較有明顯差異(P<0.05);表明患者血清BDNF水平降低,考慮是參與了疾病發(fā)展過程。
治療前認(rèn)知評分對比,觀察組連線測試評分、符號編碼評分高于對照組,其他均低于對照組,組間比較有明顯差異(P<0.05)。提示患者的認(rèn)知功能顯著下降。
斯楚普測試驗評分、符號編碼評分、工作記憶評分、言語記憶評分為正相關(guān),連線測試評分為負(fù)相關(guān)。表明BDNF可作為精神分裂患者病情判斷及預(yù)后評估指標(biāo)。
綜上所述,精神分裂癥患者血清BDNF水平相比健康人員明顯降低,可將此指標(biāo)作為病情判斷及預(yù)后評估。