吳銀花
(廣西水電醫(yī)院,廣西 南寧 530219)
隨著廣譜抗生素在臨床不斷使用,臨床泌尿疾病在臨床治療上有了可選擇的余地,但由于患者需要長期反復(fù)用藥,使得耐藥株不斷出現(xiàn),解脲支原體必要性不斷出現(xiàn),需要引起臨床重視[1]。其中支原體屬于病毒與細菌之間,可獨立生長的原核微生物,大多寄居在動物與人體腔道黏膜上,機體泌尿生殖道中的解脲支原體(Uu)和人型支原體(Mh)屬于主要致病支原體,與宮頸疾病之間存在一定聯(lián)系,近年來相關(guān)疾病出現(xiàn)上升趨勢[2]。其感染與泌尿疾病之間也存在一定聯(lián)系,會造成較大泌尿生殖道感染疾病。本文通過將Uu、Mh檢測結(jié)果納入研究,內(nèi)容如下。
1.1 一般資料 抽調(diào)2018年1月-2019年1月期間在我院進行泌尿生殖道檢查的3758例患者進行研究,均進行Uu、Mh測定與藥敏試驗。均知曉本文研究且愿意參加;排除合并生殖道惡性腫瘤者,難以積極參加本文研究者,相關(guān)資料不完善者。其中女性3085例,男性673例,年齡為20-40歲之間,平均年齡為(29.98±3.05)歲。
1.2 方法 男性使用無菌尿道拭子采集尿道2-4 cm分泌物,女性使用無菌棉拭子取宮頸1-2 cm處分泌物,采取時需要停留5-30 s,輕輕轉(zhuǎn)動拭子后取出。均使用液體培養(yǎng)法進行檢測,相關(guān)檢測均按照試劑說明書進行。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采取SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對本文數(shù)據(jù)進行分析計算,在計算計數(shù)資料的時候采用χ2檢驗,選擇率(%)進行表達,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 支原體培養(yǎng)結(jié)果 所有患者中支原體陽性為1703例(45.31%),女性支原體檢出陽性率53.32%高于男性8.62%,差異顯著,P<0.05;其中Uu陽性1158例(30.81%),Mh陽性95例(2.53%),Mh混合型為55例(1.46%),見表1。
表1 不同性別及支原體培養(yǎng)結(jié)果
2.2 1703例陽性患者中對抗菌藥物的敏感性 在藥敏實驗上,其中美滿霉素91.13%、強力霉素80.15%、交沙霉素76.63%敏感率較高;隨著耐藥性中最低為美滿霉素1.47%、強力霉素3.29%、交沙霉素4.99%,最高為氧氟沙星57.43%,見表2。
近年來由于抗菌藥物濫用,使得支原體耐藥基因不斷出現(xiàn),使得支原體常用抗菌藥物出現(xiàn)耐藥,因此需要根據(jù)藥敏實驗選擇用藥[3]。
本文通過研究Uu、Mh檢測情況與藥敏實驗,結(jié)果顯示所有患者中支原體陽性為1703例(45.31%),女性支原體檢出陽性率53.32%高于男性8.62%,差異顯著,P<0.05;其中Uu陽性1158例(30.81%),Mh陽性95例(2.53%),Mh混合型為55例(1.46%)。在藥敏實驗上,其中美滿霉素91.13%、強力霉素80.15%、交沙霉素76.63%敏感率較高;隨著耐藥性中最低為美滿霉素1.47%、強力霉素3.29%、交沙霉素4.99%,最高為氧氟沙星57.43%。女性感染率高于男性,主要是由于男女生殖構(gòu)造存在一定差異,男性外生殖道與尿道重合,細胞外寄生菌容易被尿液沖掉,女性生殖道較為特殊,感染率較高[4]。而藥敏實驗結(jié)果中,可能是由于氧氟沙星既往使用率較高,使得耐藥菌株出現(xiàn)大量繁殖,使得耐藥性較高。
表2 1703例陽性患者中對抗菌藥物的敏感性
綜上所述,Uu、Mh近年來感染率在不斷上升,臨床需要選擇合適的藥物進行治療,提升治療效果,值得應(yīng)用。