17年后再出征，馮旰珠的兩次戰(zhàn)疫大考

文/畢嬰

17年前非典疫情出現(xiàn)時(shí)，39歲的他懷揣女兒的照片，同6位專家共赴內(nèi)蒙古自治區(qū)，7人成軍，扛起救治任務(wù)；17年后，新冠肺炎蔓延武漢，56歲的他再次臨危受命，帶著熟悉又陌生的感覺走上戰(zhàn)場。

專業(yè)背后有溫情

2003年5月10日晚間，當(dāng)時(shí)還是南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師的馮旰珠接到院領(lǐng)導(dǎo)的電話，讓他準(zhǔn)備好去內(nèi)蒙古支援，問及是否有困難，馮旰珠回答：“這段時(shí)間我一直在一線工作，有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，在國家和人民需要時(shí)，組織上挑選我去內(nèi)蒙古，是對我的信任，也是我的光榮和責(zé)任?！?/p>

馮旰珠

早在4月28日，馮旰珠已被南京市衛(wèi)生局選派為非典型肺炎專家組成員。這段時(shí)間里，他和專家組同事隨叫隨到，幾乎轉(zhuǎn)遍南京所有的非典病人定點(diǎn)收治醫(yī)院。聽說警方在湯山鎮(zhèn)抓獲的犯罪嫌疑人出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，忙碌了一天剛回到南京市非典專家組駐地金山賓館的馮旰珠馬上起身，第一時(shí)間趕去會(huì)診。這些一線治療的經(jīng)歷，加上翻閱大量資料和案例總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)，讓他具備了可以隨時(shí)迎戰(zhàn)的狀態(tài)。

到達(dá)內(nèi)蒙古后，馮旰珠主動(dòng)請纓去往疫情最嚴(yán)重的巴盟。在那里，他一天會(huì)診人數(shù)超過40人，忙起來連口飯都顧不上吃。一個(gè)多月時(shí)間里，馮旰珠和他所在的小團(tuán)隊(duì)參與救治重癥患者140多例，創(chuàng)造了零死亡的成績。

在這場無聲的險(xiǎn)峻戰(zhàn)役中，馮旰珠冷靜、沉著，專業(yè)背后，他也常常流露出溫情的一面。專家小組完成任務(wù)回到江蘇后，馮旰珠接到一名治愈患者的消息：“下半年，我必定要來江蘇探望我的救命恩人?！边@名病人馮旰珠印象深刻，在診治過程中他就發(fā)現(xiàn)病患的心理負(fù)擔(dān)特別重，除了藥物治療，對病患的心理疏導(dǎo)也是馮旰珠十分在意的。面對患者的擔(dān)憂，他安慰道：“比你重的病人咱們都救過來了，你怎么會(huì)救不好？”馮旰珠精湛的醫(yī)術(shù)讓患者信服，而他春風(fēng)般的態(tài)度則讓患者信任。這位患者特地要了馮旰珠的電話，有時(shí)半夜兩三點(diǎn)也會(huì)打過來問詢，馮旰珠總是不厭其煩，耐心安撫。

從突擊到攻堅(jiān)

2020年年初，馮旰珠和當(dāng)年另外6位專家組成員聯(lián)系用的“抗非戰(zhàn)友小群”突然活躍起來，從起初的零星消息，逐漸變成不停歇的刷屏，此時(shí)已是南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任的馮旰珠意識(shí)到，再一次參加大考的日子臨近了。

2月10日，馳援黃石的動(dòng)員令下發(fā)，省內(nèi)同行紛紛報(bào)名，而江蘇支援湖北疫情防控前方指揮部副總指揮、援黃石醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、曾擔(dān)任過南醫(yī)大二附院院長的魯翔直接點(diǎn)將，“馮旰珠主任怎么能沒有？！”作為直接領(lǐng)導(dǎo)，他對馮旰珠熟悉也信任。

身為一名抗疫老將，這次馮旰珠從容了許多，次日便輕裝出發(fā)了。他還特意叮囑家人，時(shí)間緊、任務(wù)重，等自己主動(dòng)打電話報(bào)平安即可，“因?yàn)樵邳S石的工作時(shí)間不固定，而且有時(shí)還要穿著防護(hù)服，也不方便接電話?！?/p>

和2003年一樣，馮旰珠絕不打無準(zhǔn)備之仗，出發(fā)前他已事先深入研究了相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道、案例及國家衛(wèi)健委發(fā)布的各版診療指南。盡管有此前成功抗擊非典的經(jīng)驗(yàn)，但在新對手面前他絲毫不敢輕敵，而是以謹(jǐn)慎、仔細(xì)的態(tài)度抽絲剝繭，加上診療中的反復(fù)總結(jié)，他逐漸摸清了新冠肺炎的新特點(diǎn)：普通型患者向重癥患者轉(zhuǎn)化“不知不覺”，從重癥到危重癥的轉(zhuǎn)化更是快到驚人——“幾乎沒有先兆，往往是斷崖式進(jìn)展”；病毒另一個(gè)狡猾之處在于有些患者實(shí)際情況已十分嚴(yán)重了，自己還感覺不到，只有講話時(shí)才勉強(qiáng)覺出不對勁，“不講話，生命體征都還行。一講話，脈氧就往下掉、心率就會(huì)往上升、運(yùn)動(dòng)耐力非常弱，這說明病情還是比較重，甚至相當(dāng)重?！?/p>

馮旰珠（前排中）

馮旰珠帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)用慎之又慎的態(tài)度摸索著前進(jìn)。在黃石市中醫(yī)院重癥區(qū)治療一名突發(fā)腦卒中的新冠肺炎患者時(shí)，馮旰珠認(rèn)為患者有發(fā)生肺血管栓塞的可能，但因患者呼吸困難無法進(jìn)一步檢查，如果盲目用上抑制血凝固的藥，反而可能導(dǎo)致出血量更大，加重腦卒中。因此用量上必須十分小心，才能既使新冠肺炎相關(guān)并發(fā)癥得到控制，也不至于對其他臟器造成損害。

豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)使馮旰珠最終為這位重癥患者確定了合適的治療方案，而謹(jǐn)慎的診治態(tài)度，精準(zhǔn)的個(gè)性化施治，則成為他在這次抗疫中一以貫之的工作方式。

期待滿分成績單

除了負(fù)責(zé)黃石市中醫(yī)院的重癥病區(qū)，馮旰珠同時(shí)擔(dān)任著黃石市中醫(yī)院新冠肺炎救治首席專家，以及黃石市所有新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院的巡診專家組組長。既要統(tǒng)攬全局作技術(shù)指導(dǎo)，也要直搗黃龍與病毒正面交鋒，馮旰珠肩頭責(zé)任重大，也瑣碎。“2003年，我們組成的是專家突擊隊(duì)，7個(gè)人管一個(gè)省的病人救治；這一次，我們是攻堅(jiān)隊(duì)，需要直接面對病人，重要的是堅(jiān)守好陣地……”他曾幽默地將這次的隊(duì)伍形容為一支裝備齊全的鐵騎，“有魯翔院長為首的指揮部，有重癥科、呼吸科、感控科等各方面的專家，有專門的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，就像打仗一樣，這次我們既有‘輕機(jī)槍’，也有‘重機(jī)槍’，還有‘大炮’，肯定能完成攻堅(jiān)戰(zhàn)。”

馮旰珠所在的團(tuán)隊(duì)對這位總是笑瞇瞇的“大主任”很是信任，他的到來給不少人吃下“定心丸”，比較復(fù)雜的病例大家都習(xí)慣拿去給馮主任判斷。馮旰珠則將團(tuán)隊(duì)出色的救治成績歸結(jié)到每一個(gè)人的付出上，“團(tuán)隊(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)盡量做到最好，是我們讓新冠肺炎重癥患者度過危險(xiǎn)期的重要原因?！?/p>

江蘇黃石醫(yī)療團(tuán)隊(duì)正式成立后，當(dāng)?shù)刂匕Y病人救治情況就在不斷轉(zhuǎn)好，醫(yī)療隊(duì)到達(dá)黃石的第三天就沒有再轉(zhuǎn)到ICU（重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)）的情況。2003年，馮旰珠曾帶著零死亡的滿分成績單回程，17年后的這次大考，他依舊充滿信心。