探析X 光片在頸椎病早期診斷中的價(jià)值

努爾古麗·買買提明

（新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院 新疆 烏魯木齊 830000）

頸椎病在臨床治療中屬于比較常見的一種疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點(diǎn)，根據(jù)筆者統(tǒng)計(jì)的近年來資料證實(shí)，頸椎病呈逐年上漲趨勢(shì)[1]。頸椎病在臨床治療中以針對(duì)性治療為主，但為了提升治療效果，通常會(huì)根據(jù)診斷結(jié)果制定針對(duì)性的護(hù)理方案[2-3]。在以往臨床診斷中，診斷方式較多，但較長(zhǎng)使用的方式為X 光片，為了調(diào)查這種檢查方式的應(yīng)用效果，在文中進(jìn)行分析，并選取55 例病人進(jìn)行分析，見如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我科室進(jìn)行頸椎病治療的55例病人進(jìn)行研究，此次調(diào)查選取時(shí)間為2018 年5 月—2019 年2 月，將病人作為本次調(diào)查的實(shí)驗(yàn)組；選取同期來院體檢的55 例健康者進(jìn)行分析，將其作為對(duì)比組。實(shí)驗(yàn)組中，包含了男性病人22 例、女性病人33 例，年齡最低者為35 歲，最高者為66 歲，平均50.5 歲。對(duì)比組中，男性健康者共計(jì)29 名、女性健康者共計(jì)26 名，年齡最低為30 歲，最高為61 歲，平均46.5 歲。實(shí)驗(yàn)組病人與對(duì)比組健康者之間的一般資料均無差異，P＞0.05。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組的頸椎病病人與對(duì)比組健康者均進(jìn)行X 光檢查，本科室使用的X 光機(jī)型號(hào)為島津VS-10，設(shè)置參數(shù)為800mA，診斷方位為側(cè)位、旋轉(zhuǎn)后張口位以及張口位。

1.3 觀察指標(biāo)

分析X 線結(jié)果。從動(dòng)態(tài)側(cè)位片X 光片、張口位X 光片的成角位移、水平位移的程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 軟件（22.0 版本），計(jì)數(shù)資料（率）行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（±s）行t檢驗(yàn)，P＜0.05 時(shí)存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 張口位X 光片分析

對(duì)比組與實(shí)驗(yàn)組中的病人與健康者兩側(cè)塊間距、齒突左右旋轉(zhuǎn)寰樞關(guān)系反常率、不等寬率的對(duì)比差異并不明顯，P＞0.05；但實(shí)驗(yàn)組樞椎棘突軸鉗與齒突不重疊率與對(duì)比組相對(duì)比較高，兩組差異明顯，P=0.0000，具體情況由表所表示。

表 張口位X 光片分析

2.2 成角位移、水平位移的程度分析

對(duì)比組：經(jīng)側(cè)位片檢查發(fā)現(xiàn)，成角位移共計(jì)9 例、水平位移共計(jì)5 例，構(gòu)成比為16.36%、9.09%，經(jīng)前屈側(cè)位片檢查發(fā)現(xiàn)，成角位移共計(jì)18 例、水平位移共計(jì)4例，構(gòu)成比為32.73%、7.27%；實(shí)驗(yàn)組：經(jīng)側(cè)位片檢查發(fā)現(xiàn)，成角位移共計(jì)16 例、水平位移共計(jì)7 例，構(gòu)成比為29.09%、12.73%，經(jīng)前屈側(cè)位片檢查發(fā)現(xiàn)，成角位移共計(jì)42 例、水平位移共計(jì)19 例，構(gòu)成比為76.36%、34.55%，對(duì)比組與實(shí)驗(yàn)組對(duì)比，經(jīng)側(cè)位片檢查發(fā)現(xiàn)水平位移、成角位移對(duì)比無差異，P＞0.05；經(jīng)前屈側(cè)位片發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組成角位移、水平位移檢查構(gòu)成比與對(duì)比組相比較高，兩組差異明顯，P=0.0000。

3 討論

頸椎病在臨床治療中屬于常見疾病，根據(jù)頸椎病分型不同臨床將其分成混合型、椎動(dòng)脈型以及神經(jīng)根型與頸型，每一種類型的頸椎病發(fā)病因素不同[4]。頸椎病在臨床治療中，以針對(duì)性治療為主，但為了能夠?qū)Σ∪藢?shí)施針對(duì)性的治療，通常會(huì)根據(jù)檢查診斷結(jié)果制定治療方案。在臨床檢查診斷中，常用方式為X 光片檢查[5]。

X 光片檢查診斷在頸椎穩(wěn)定性、生理曲度診斷上使用廣泛，而且具備十分高的檢查診斷價(jià)值，這種檢查方式與CT、超聲等檢查方式相比，具備結(jié)果價(jià)值高、檢查診斷時(shí)間短、價(jià)格低廉、操作簡(jiǎn)便的優(yōu)勢(shì)，這種檢查方式十分使用于頸椎病前期檢查與診斷。最近幾年，我國(guó)醫(yī)療水平不斷更新，醫(yī)療技術(shù)逐步成熟，X 光檢查的精準(zhǔn)率、檢出率均有不同程度的提升，為頸椎病早期診斷提供幫助。從人體寰樞關(guān)節(jié)解剖學(xué)方面進(jìn)行分析，身體健康人頸椎張口位檢查結(jié)果證實(shí)樞椎齒突、寰樞兩側(cè)塊監(jiān)督的距離為對(duì)稱性，而寰樞兩關(guān)節(jié)面、左右寰樞側(cè)塊為等寬，此外病人寰樞兩側(cè)塊的樞椎、外側(cè)緣的兩關(guān)節(jié)突外緣屬于一條直線。

本文所示，對(duì)比組與實(shí)驗(yàn)組中的病人與健康者兩側(cè)塊間距、齒突左右旋轉(zhuǎn)寰樞關(guān)系反常率、不等寬率的對(duì)比差異并不明顯，P＞0.05；但實(shí)驗(yàn)組樞椎棘突軸鉗與齒突不重疊率與對(duì)比組相對(duì)比較高，兩組差異明顯，P=0.0000，可見從側(cè)面能夠?qū)⑸眢w健康者與頸椎病者的樞椎棘突軸鉗、齒突上的差異顯示出。

綜上所述，在頸椎病早期診斷中可以使用X 光片檢查方式，此種檢查方式效果優(yōu)異，值得臨床廣泛應(yīng)用。