心臟彩超診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的價值

王俊玉

（四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院 四川 成都 610100）

在臨床治療中，高血壓為一種常見的疾病，發(fā)病率高，隨著病情發(fā)展，可能導(dǎo)致多器官損傷，高血壓左室肥厚伴左心力衰竭預(yù)后效果較差，需盡早進(jìn)行診斷，及時進(jìn)行針對性治療[1]。為研究分析血壓左室肥厚伴左心力衰竭中應(yīng)用心臟彩超診斷的臨床價值，選取我院2018 年2 月—2019 年6 月收治的30 例高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者為實驗組，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的30 例高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者為實驗組，選擇同期的30 例健康體檢者為對照組。實驗組中，年齡范圍為35 歲～69 歲，平均年齡為（52.12±4.33）歲，病程時間為1 ～8 年，平均病程時間為（5.12±3.12）年，11 例患者合并糖尿病，9 例患者合并冠心病，1 例患者合并心功能不全。對照組中，年齡范圍為35 歲～68 歲，平均年齡為（52.43±4.23）歲，病程時間為1 ～9 年，平均病程時間為（5.43±3.20）年，12 例患者合并糖尿病，10 例患者合并冠心病，2 例患者合并心功能不全。兩組患者一般資料并無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

選取的實驗組與對照組患者均進(jìn)行心臟彩超診斷，探頭頻率為2 ～4MHz[2]，進(jìn)行體檢前需告知患者相關(guān)注意事項，提高患者治療配合度，觀察患者心尖四腔切面、胸骨左緣及心尖五腔觀察。比較分析實驗組與對照組患者的左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室舒張末內(nèi)徑（LVEDD）及左心室收縮末內(nèi)徑（LVESD）和左室質(zhì)量（LVM）等臨床指標(biāo)[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用的統(tǒng)計學(xué)分析軟件為SPSS20.0，計量資料t檢驗，計數(shù)資料χ2檢驗，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義即P＜0.05。

2 結(jié)果

實驗組與對照組的LVEF 分別為（64.12±5.90）%與（54.40±10.32）%，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。實驗組患者左心室舒張末內(nèi)徑為（54.90±4.09）mm，對照組患者左心室舒張末內(nèi)徑為（46.30±4.09）mm，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。實驗組與對照組患者的左室質(zhì)量分別為（256.89±10.12）g 與（208.43±10.44）g，實驗組LVESD 為（28.46±10.09）mm 顯著高于對照組LVESD 為（23.43±9.04）mm，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表。

表 實驗組與對照組患者相關(guān)檢查結(jié)果對比（±s）

表 實驗組與對照組患者相關(guān)檢查結(jié)果對比（±s）

組別 n 左室射血分?jǐn)?shù)（%）左心室收縮末內(nèi)徑（mm）左室質(zhì)量（g）左心室舒張末內(nèi)徑（mm）實驗組 30 64.12±5.90 28.46±10.09 256.89±10.12 54.90±4.09對照組 30 54.40±10.32 23.43±9.04 208.43±10.44 46.30±4.09 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

近年來，高血壓發(fā)病率逐年升高，患病人群主要為中老年人，機(jī)體長期高血壓狀態(tài)可加重左心室負(fù)荷，導(dǎo)致左心室肥大，造成心臟病，甚至發(fā)生猝死[4]，威脅患者生命健康，需盡早進(jìn)行針對性治療和診斷，幫助患者恢復(fù)。

血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者中應(yīng)用心臟彩超診斷與心電圖檢查相比，能夠更加準(zhǔn)確的顯示患者心室結(jié)構(gòu)情況，可將患者心臟搏動和心臟結(jié)構(gòu)通過動態(tài)的方式呈現(xiàn)，且對機(jī)體并無任何創(chuàng)傷，臨床診斷準(zhǔn)確率較高。在實際診斷治療中[5]，彩超將患者的心臟情況顯示在電子屏上，有利于觀察和分析，動態(tài)顯示了機(jī)體內(nèi)部心臟血流情況和結(jié)構(gòu)，有利于臨床醫(yī)生診斷。在本次研究中，實驗組與對照組的LVEF 分別為（64.12±5.90）%與（54.40±10.32）%，實驗組患者左心室舒張末內(nèi)徑為（54.90±4.09）mm，對照組患者左心室舒張末內(nèi)徑為（46.30±4.09）mm，實驗組與對照組患者的LVEF、LVEDD 及LVESD 和LVM 具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。由此可得，血壓左室肥厚伴左心力衰竭中心臟彩超診斷能夠?qū)崟r成像，對機(jī)體損傷較小，結(jié)果觀察清晰。

綜上所述，血壓左室肥厚伴左心力衰竭中心臟彩超診斷具有重要的臨床診斷價值，可對患者心臟結(jié)構(gòu)變化進(jìn)行評價。