冠心病心絞痛的護(hù)理措施是什么

潘歆玲

【中圖分類號】R259【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

冠心病是中老年常見的一種心臟疾病，冠心病在發(fā)病的時(shí)候比較突然，對患者能夠造成很大的生命威脅。在冠心病心絞痛的應(yīng)對上，除了要進(jìn)行積極地治療以外，采取相應(yīng)的護(hù)理措施也是必不可少的，那么冠心病心絞痛應(yīng)該如何去進(jìn)行護(hù)理呢？

護(hù)理評估

首先相關(guān)護(hù)理人員需要做好對冠心病心絞痛患者的護(hù)理評估，在對患者進(jìn)行評估之后可以采取一些常規(guī)的臨床護(hù)理措施。冠心病心絞痛的護(hù)理評估包括要對患者的心絞痛的產(chǎn)生因素、疼痛的部位以及疼痛的程度和時(shí)長等進(jìn)行評估。此外，還要對患者在服用一些心絞痛藥物之后的反應(yīng)進(jìn)行觀察，對于藥物的療效和不良反應(yīng)等都進(jìn)行詳細(xì)的記錄，不僅可以為治療方案可以提供依據(jù)，還可以對心肌梗死進(jìn)行警惕預(yù)防。比如有些患者在服用亞硝酸類藥物以后，就經(jīng)常伴有頭痛、頭脹、面紅或者頭昏的表現(xiàn)，這些都是血管擴(kuò)張所產(chǎn)生的作用，如果患者對這類藥物敏感的話，就非常容易發(fā)生直立性低血壓，所以要對不良反應(yīng)重視起來。另外在護(hù)理評估中，還要檢測患者的心電圖變化，這種對心電圖的評估應(yīng)該注重持續(xù)長時(shí)間的評估，對心電圖的形態(tài)、節(jié)律變化警惕起來，根據(jù)心電圖的變化來對患者有沒有心肌缺血和心律失常進(jìn)行評估。除了心電圖外，還要對患者的血壓、脈搏以及呼吸變化等都進(jìn)行護(hù)理監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)的采取措施。最后在臨床護(hù)理評估上，還有著一個(gè)很重要的內(nèi)容就是要對患者的疾病認(rèn)知程度和心理狀態(tài)進(jìn)行評估，這主要是為心理護(hù)理來提供基礎(chǔ)。如果經(jīng)過評估發(fā)現(xiàn)患者的心里接受能力不足，就要及時(shí)的進(jìn)行健康宣教?？傊?，護(hù)理評估能夠全方位的考慮到患者，是冠心病心絞痛護(hù)理中的重要內(nèi)容。

冠心病心絞痛的疼痛護(hù)理

而在常規(guī)的護(hù)理措施上，臨床上需要對患者做好多個(gè)方面的護(hù)理。首先在冠心病心絞痛的疼痛護(hù)理，當(dāng)患者感受到疼痛的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的幫助患者臥床休息，或者是坐位休息。在這個(gè)過程中護(hù)理人員應(yīng)該和患者家屬進(jìn)行協(xié)助，盡可能的滿足患者的生理需要。要保持病房的環(huán)境安靜，減少一些干擾的同時(shí)，對于那些胸痛的患者，可以給予中等流量的間斷吸氧，總之要保持患者的呼吸順暢。其次護(hù)理人員還要對患者的病情做到心中有數(shù)，在監(jiān)測到一些異常時(shí)要能夠采取科學(xué)的護(hù)理措施。護(hù)理人員還要根據(jù)患者的具體表情，來合理的對患者的休息、活動(dòng)進(jìn)行安排，既要保證患者的充足睡眠，也可以讓患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。當(dāng)患者的心絞痛持續(xù)發(fā)作的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)該讓患者多臥床休息，期間要對一些監(jiān)視進(jìn)行控制。此外冠心病心絞痛經(jīng)常表現(xiàn)為胸骨中上部的壓榨性疼痛，患者會感受到一種緊縮感、窒息感以及胸痛，并且這種疼痛感會逐漸的加重。而對于有些老年人來講，由于全身的器官組織產(chǎn)生了老化，所以對于一些疼痛感覺比較遲鈍，對疼痛不夠敏感，尤其是癥狀不典型的疼痛，非常容易被忽視，這對于病情的治療是極為不利的。所以在對冠心病心絞痛患者的疼痛護(hù)理上，需要警惕一些不明原因的疼痛，做好對冠心病心絞痛的疼痛護(hù)理。

冠心病心絞痛的精神護(hù)理

除了要做好患者疼痛上的護(hù)理外，還要對病人的心理狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理。這就要求護(hù)理人員要實(shí)施正確的健康宣教，這期間要向病人明確一個(gè)事實(shí)，即要讓患者明白預(yù)防是重于治療的，疾病的有效預(yù)防要遠(yuǎn)比治療重要。這樣患者就能夠積極的配合護(hù)理人員，對病人的康復(fù)有著重要的意義。要向病人多講解康復(fù)例子，為患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。讓患者有著一個(gè)積極向上的情緒，對于冠心病心絞痛的治療是非常重要的。因此護(hù)理人員需要對患者的精神狀態(tài)進(jìn)行深入的了解，對于一些患者的負(fù)面情緒進(jìn)行消除，讓患者能夠保持一種樂觀并且松弛的精神狀態(tài)，對疾病治療十分有利。另外在對患者進(jìn)行精神護(hù)理的時(shí)候，還要對患者的性格特征以及喜惡嗜好等都進(jìn)行了解，這樣就可以和患者進(jìn)行愉悅的交流，能夠讓患者感受到放松。而且還要注意不能讓患者太過激動(dòng)，避免誘發(fā)冠心病心絞痛?？傊谛牟⌒慕g痛的精神護(hù)理最終目的就是要讓患者保持一種樂觀、松弛的精神狀態(tài)，消除一些緊張、焦慮、激動(dòng)或者發(fā)怒等不良情緒。

冠心病心絞痛的飲食護(hù)理

此外，飲食不當(dāng)也是一個(gè)引發(fā)冠心病的原因，所以對冠心病心絞痛患者做好飲食護(hù)理也是非常重要的。健康的飲食可以降低患者體內(nèi)的血膽固醇濃度，從而有效降低冠心病的發(fā)病率。首先，健康的生活飲食應(yīng)該讓部分患者及時(shí)的戒煙戒酒，不喝一些濃咖啡或者濃茶，進(jìn)行低脂、低熱量的飲食。而且在飲食護(hù)理上要讓患者多進(jìn)行易消化的清淡飲食，并且在飲食的時(shí)候要注重減少消化系統(tǒng)的壓力，盡可能的少量多餐。不能夠暴飲暴食，并且在飲食上還要控制食鹽的攝入量，能夠有效的降低患者冠心病心絞痛的發(fā)病率。

冠心病心絞痛的運(yùn)動(dòng)、生活護(hù)理

另外對于有些患者來說，在疼痛穩(wěn)定以后可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w力活動(dòng)，這種運(yùn)動(dòng)生活護(hù)理也是冠心病心絞痛護(hù)理的重要內(nèi)容。一般來講在冠心病患者急性期內(nèi)要臥床休息，而在恢復(fù)期的時(shí)候就可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。在具體的運(yùn)動(dòng)護(hù)理上，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的身體情況不同，來選擇不同的運(yùn)動(dòng)方法和運(yùn)動(dòng)量，不能讓患者在運(yùn)動(dòng)中感受到過度勞累。而在冠心病心絞痛患者的生活護(hù)理上，首先需要保證患者的大便通暢，要讓患者避免用力大便。而且患者休息的過程中，室內(nèi)的溫度也要做好控制，既不能過冷也不能過熱，如果過冷或者過熱都會增加患者的心理負(fù)擔(dān)，心絞痛就會更容易發(fā)作。除了生活環(huán)境，還要讓患者有一個(gè)健康規(guī)律的生活習(xí)慣，讓患者保持充足的睡眠，堅(jiān)持勞逸結(jié)合。同時(shí)服藥護(hù)理也是生活護(hù)理當(dāng)中的重要內(nèi)容，對于護(hù)理人員來說，應(yīng)該嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)囑。并且還要將一些疼痛發(fā)作時(shí)的處理方法告知患者，讓患者能夠隨著攜帶藥物，并且讓患者能夠正確的服藥。另外在心絞痛發(fā)作的時(shí)間，大部分心絞痛都是在夜間或者是清晨發(fā)作，所以護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)夜間的巡視，如果有患者的疼痛性質(zhì)發(fā)生變化，或者是心絞痛的程度逐漸加重，應(yīng)該及時(shí)的通知醫(yī)生。比如有些患者心絞痛超過了30分鐘，那么就要考慮是否有心肌梗塞的可能，因?yàn)檎５男慕g痛持續(xù)時(shí)間都在十幾分鐘以內(nèi)。

綜上所述，冠心病心絞痛的護(hù)理對于患者的病情治療有著很重要的意義，在護(hù)理上首先應(yīng)該進(jìn)行護(hù)理評估，然后再對患者進(jìn)行全方位的護(hù)理。包括做好對患者的疼痛護(hù)理，并且要多和患者交流，進(jìn)行精神護(hù)理，此外還要控制好患者的膳食，最后做好對患者的生活護(hù)理就能夠最大程度上保障患者的健康。