蜂蜇傷引發(fā)大問題，防范常識需謹記

陳倪

【中圖分類號】R646【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

王大爺今年五十多歲，當天早晨8點多，他像往常一樣在田間干農(nóng)活，胳膊卻不小心被蜜蜂蜇了一下，但他沒太當回事，見農(nóng)活快干完了，便加快了進度，想著回家涂點清涼油緩解一下疼痛。可剛進家門，王大爺就感覺全身無力，身上還起了大片疹子，女兒見狀，趕緊找來車將他送到了離家最近的醫(yī)院。正是他女兒的這個正確決定，經(jīng)過醫(yī)生的全力搶救，王大爺才脫離了生命危險。

很多人可能表示不解，不就被蜜蜂蟄了一下嗎，有必要去醫(yī)院嗎？等著自己消腫不就可以了嗎？實在不行就自己到藥店買點藥膏，沒什么大不了的。在這里要提醒大家，蜂蟄傷可不是小事，稍有不當就可能引發(fā)大問題！

蜂蟄傷別忽視，一不小心會送命

在我國，常見的蜇人蜂主要包括蜜蜂以及馬蜂兩種，其中蜜蜂最為常見，它的蜂尾末端有一對毒囊以及一根毒刺，蜇傷人之后其蜂毒注入到傷者體內(nèi)，而毒刺也留存于刺傷位置。雖然馬蜂在城市里十分少見，多存在于農(nóng)村以及山區(qū)，但它的毒性更強，是蜜蜂的4-6倍。馬蜂也被稱為黃蜂、胡蜂，屬于捕食性蜂類的一種。一般成年人如果受到5只馬蜂共同攻擊，極易增加腎衰竭的發(fā)生風險。馬蜂主要出現(xiàn)在夏秋季，大多數(shù)情況下，它不會主動攻擊人類，但在受到驚擾時，它也絕對不會手軟。馬蜂蜇傷人之后，其毒刺可以進行收回，并繼續(xù)發(fā)起攻擊。

但不管是蜜蜂還是馬蜂，蜂毒中都包含神經(jīng)毒素、透明質(zhì)酸、蟻酸以及磷脂酶A等過敏原，在進入人體后，能與免疫球蛋白進行結合，引發(fā)一系列不良反應，常見的臨床癥狀表現(xiàn)主要包含以下幾個方面：（1）炎癥及過敏反應：被蜇處皮膚紅腫、發(fā)熱、瘙癢、疼痛，同時伴發(fā)局部水腫、紅斑、全身蕁麻疹。嚴重的情況下，傷者還可能發(fā)生過敏性休克。（2）呼吸循環(huán)系統(tǒng)：一部分傷者可能會出現(xiàn)高血壓以及心律失常，嚴重的情況下可能會引發(fā)喉頭水腫、肺水腫以及急性呼吸窘迫綜合征，甚至發(fā)生低血壓性休克。（3）神經(jīng)系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛，嚴重者可能出現(xiàn)突發(fā)性的意識喪失。（4）消化道反應：主要包括惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道不適癥狀，部分傷者會出現(xiàn)黑便及黃疸。（4）泌尿系統(tǒng)：傷者常表現(xiàn)為少尿或無尿，部分傷者存在醬油色尿甚至是血尿。（5）血液系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為貧血，嚴重者可能出現(xiàn)溶血性貧血。（6）器官損傷：以腎臟損傷為主。

蜂蟄傷的急救法則

1）拔除毒刺

如果是被蜜蜂蜇傷，應先設法將毒刺拔除，可將膠布貼在皮膚位置，然后叮囑傷者盡量別動，并用力將膠布撕掉，這時毒刺可能會被粘出來。如果肉眼可見毒刺刺入較深，無粘出的可能性，最好不要應用此方法，以免給傷者帶來不必要的痛苦。另外也可以考慮用針或者鑷子將其慢慢挑出，但使用前需用酒精進行擦拭，如果沒有，也可通過蒸煮的方式進行消毒，以降低感染風險。另外還要注意，如果毒刺上還附有毒腺囊，則不能用鑷子夾取，以免更多的毒液釋放而加重反應癥狀。條件允許的情況下，可應用吸奶器或者是火罐將毒液吸出，過程中一定注意不要擠壓傷處，以免剩余毒素深入體內(nèi)。

2）清洗傷口

蜜蜂的毒液為酸性，所以可通過堿性液體來進行中和，生活中常見的肥皂水便是最好的“法寶”，同時也可應用5-10%的蘇打水（碳酸氫溶液）對傷口進行濕敷。馬蜂的毒液為弱堿性，所以可用食醋進行涂抹。另外也要提醒大家，蜇傷后用食鹽水、糖水、新鮮母乳洗敷傷口的方式均不提倡，這三種物質(zhì)的成分均較為復雜，尤其是母乳，其中含有大量的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪以及維生素，極易滋生細菌，增加繼發(fā)感染的風險。同時還要注意，千萬不要嘗試用大蒜汁以及生姜汁涂抹傷口，雖然大蒜中包含具有抗菌消炎作用的硫化合物，但其刺激性以及腐蝕性均較強，直接外敷傷口會加重疼痛癥狀。而生姜更是百害而無一利，它能加快血液循環(huán)，讓毒素更快地被吸入到身體中。

3）觀察送醫(yī)

一般情況下，可先觀察半個小時，并通過冰敷的方式減輕疼痛，同時大量飲水，以加快毒素排出。如果患者未出現(xiàn)過敏反應、呼吸困難等癥狀，則可初步判定為無太大危險。如果存在異常，應立即送到最近的醫(yī)院，并配合醫(yī)生完成各項檢查、治療工作。

防范蜂蟄傷的小常識每年的9-11月份是蜂群的集中繁殖期，此時蜂巢的直徑可達半米，其中可居住500-1000只蜂。如果在這個時期，有野外出行計劃，可提前準備簡易的防蜂帽，同時盡量穿著表面光滑的淺色衣服，避免穿戴毛織品或是表面粗糙的衣物，也需注意不要噴香水，不要使用香味濃郁的洗發(fā)水以及護膚品。在野外行進過程中，應盡量在主道上行走，不要在草叢、山巖處長時間停留。同時也要注意留心觀察，看到蜂巢需及時避開。一般情況下，在陰雨天氣，蜂類多在蜂巢內(nèi)躲避，但由于其中擁擠，它們極容易被激怒而出來蜇傷人，所以需更加小心，盡量避開蜂類易筑巢的樹木及巖體。如果需長時間在野外勞作，可提前準備吸毒包以及滅蜂氣霧劑，同時穿著長袖長褲，并將褲子塞到靴子中。

如果遇到蜂類圍著人轉(zhuǎn)，但并沒有發(fā)出急促的飛翔聲音，應慢慢下蹲，并尋找時機遠離，千萬不要拍打，以免遭到直接攻擊。通常情況下，蜂巢的附近常會有工蜂巡邏，就像是軍隊的守衛(wèi)，當有人靠近時，它們會在周圍飛舞，以判斷危險性。如果人類驚慌地進行驅(qū)趕，它們則認定已經(jīng)出現(xiàn)了敵情，會立即發(fā)出信號，召集更多的伙伴進行御敵，這樣遭受群蜂攻擊的風險性則會大大增加。而且蜂毒中含有一種易揮發(fā)的物質(zhì)，它也可能成為召集其他蜂類的信號，所以被單個蜂類蟄傷后，需立即遠離蜂巢。另外，也要謹記，越是地形險惡處，越是毒蜂肇禍的好地點，所以外出時，應盡量繞道而行，以避免意外的發(fā)生。

近幾年，網(wǎng)上開始流傳新鮮蜂蛹營養(yǎng)價值高的謠言，引得很多人不顧自己的安危，跑到山上找蜂蛹，甚至有人因此而住進了ICU。在這里要提醒大家，野外的蜂蛹包含多種細菌，尤其是馬蜂蜂蛹，其中所包含的蛋白質(zhì)對我們?nèi)梭w來說是異種蛋白，食用后不僅對身體無益，還可能引發(fā)嚴重的過敏性休克，威脅生命安全。如果有人不聽勸，依然我行我素，捅了馬蜂窩，也應盡量保持鎮(zhèn)定，不要大力揮動衣物進行抵抗，也不要逃跑，應立刻原地趴下，保護好頭部，并用衣物遮擋身體，減少皮膚的暴露面積，并注意不要喊叫，等待馬蜂自行散開，再采取其他自救措施。如果在距離居住地較近的地方發(fā)現(xiàn)蜂巢，應教育孩子盡量遠離，同時及時報告給專業(yè)的消防或者林業(yè)部門，在做好防護措施的前提下進行摘巢。