常規(guī)心電圖與動(dòng)態(tài)心電圖在冠心病心律失常臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值

韓宏平

【摘 要】目的：分析對(duì)冠心病心律失?；颊邔?shí)施常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查產(chǎn)生的臨床診斷應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院收治的90例冠心病心律失?；颊撸?018年9月至2019年9月為研究時(shí)間范圍。采取隨機(jī)抽簽法，分患者為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各45例，參照組實(shí)施常規(guī)心電圖檢查方法，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施動(dòng)態(tài)心電圖檢查方法，對(duì)比兩組患者檢查心律失常數(shù)據(jù)情況。結(jié)果：（1）實(shí)驗(yàn)組檢查后房性早搏成對(duì)、室性早搏成對(duì)，房室傳導(dǎo)阻滯評(píng)分高于參照組，可見明顯組間差異性（P<0.05）。（2）實(shí)驗(yàn)組患者心律失常陽性率（66.66%）與參照組（44.44%）相比較高，具組間差異性確切（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)冠心病心律失?；颊邔?shí)施常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查，臨床診斷結(jié)果為動(dòng)態(tài)心電圖檢查數(shù)據(jù)最理想，可以提高心律失常陽性率，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)心電圖;動(dòng)態(tài)心電圖;冠心病

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

冠心病全名為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)該病發(fā)病率高，經(jīng)檢查診斷盡早接受治療，病情可以得到有效控制。鑒于此，本研究冠心病心律失常患者實(shí)施常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查產(chǎn)生的臨床診斷結(jié)果有應(yīng)用價(jià)值，具體內(nèi)容報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年9月至2019年9月我院所收治的冠心病心律失常患者90例，分組方式為采取隨機(jī)抽簽法，組間分布為實(shí)驗(yàn)組（n=45）與參照組（n=45）。實(shí)驗(yàn)組冠心病心律失?；颊吣信詣e分布為33/12。年齡范圍為46-81歲，平均年齡（50.12±0.78）周歲。發(fā)病時(shí)間范圍為1-12（2.45±1.67）h。參照組冠心病心律失?；颊吣信詣e分布為25/20。年齡范圍為50-83（48.16±2.79）周歲。發(fā)病時(shí)間范圍為3-15（2.25±2.12）h。冠心病心律失?；颊吣挲g、性別、發(fā)病時(shí)間范圍等統(tǒng)計(jì)結(jié)果不具備明顯差異（P>0.05），可比性校準(zhǔn)結(jié)果合格。

1.2 方法

參照組實(shí)施常規(guī)心電圖檢查方法：告知患者放松心情，采取平臥姿勢，啟動(dòng)12導(dǎo)聯(lián)對(duì)患者實(shí)施心電圖檢查，心電圖機(jī)出紙速度保持在25mm/s，排除檢查中的干擾因素，確保心電圖像清晰有效。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施動(dòng)態(tài)心電圖檢查方法：提前告知患者檢查前三個(gè)小時(shí)禁止服用藥物。啟動(dòng)IC.12H.3SN12.0066.45.19檢查系統(tǒng)，記錄患者24小時(shí)心臟動(dòng)態(tài)信息。

1.3 觀察指標(biāo)（1）觀察兩組各項(xiàng)檢查指標(biāo)情況，分析患者室性早搏、房性早搏、室性早搏成對(duì)、房室傳導(dǎo)阻滯等相關(guān)數(shù)據(jù)。（2）觀察兩組心律失常陽性情況，分析患者陽性、陰性、以及心律失常陽性率等數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究90例冠心病心律失?；颊邤?shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，兩組患者冠心病心律失常臨床心律失常陽性率情況通過檢驗(yàn)形式校準(zhǔn)，檢驗(yàn)表述方式為（n%）表示。P<0.05作為本研究統(tǒng)計(jì)學(xué)意義校準(zhǔn)基線。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組冠心病心律失?；颊吒黜?xiàng)檢查指標(biāo)比較

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施檢查后室性早搏、房性早搏以及房室傳導(dǎo)阻滯數(shù)據(jù)同參照組相比，均低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2 兩組冠心病心律失?；颊吲R床心律失常陽性率比較

實(shí)驗(yàn)組冠心病心律失常臨床心律失常陽性率（66.66%）高于參照組（44.44%），兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

冠心病屬于心臟病的一種，誘發(fā)病因居多，臨床癥狀表現(xiàn)為心肌缺血，心律失常等，臨床并發(fā)癥為心臟破裂以及心室壁瘤等，輕度患者出現(xiàn)動(dòng)脈流血，重度患者出現(xiàn)心臟猝死，嚴(yán)重威脅患者的身體健康和生命安全，由此可見，必須對(duì)冠心病患者及時(shí)治療[1-2]。

臨床醫(yī)學(xué)對(duì)患者采取早期診斷治療方案前，必須進(jìn)行造影檢查，被確診為冠心病患者，應(yīng)及時(shí)接受相關(guān)的治療，減輕冠心病患者痛苦。隨著科技的進(jìn)步，冠心病檢查方法不斷更新，各大醫(yī)院開始廣泛應(yīng)用心電圖檢查方法診斷冠心病[3-4]。目前，心電圖主要有兩種，一種是常規(guī)心電圖，一種是動(dòng)態(tài)心電圖，在臨床實(shí)踐應(yīng)用中對(duì)兩種檢查方法存有爭議。

冠心病患者一旦病情嚴(yán)重，極易出現(xiàn)心電失衡情況，導(dǎo)致患者心律失常，心電圖也會(huì)隨之變化，實(shí)施常規(guī)心電圖檢查，可以簡單掌握患者心律變化，很難了解心臟體征微弱變化;動(dòng)態(tài)心電圖可以24小時(shí)監(jiān)測心臟活動(dòng)，觀察房室傳導(dǎo)阻滯情況，提升心律失常檢出率[5]。

本研究結(jié)果顯示：常規(guī)心電圖檢查心律失常陽性率44.44%，動(dòng)態(tài)心電圖檢查心律失常陽性率66.66%，經(jīng)數(shù)據(jù)對(duì)比，動(dòng)態(tài)心電圖檢查效果顯著，同時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)室性早搏、房性早搏以及房室傳導(dǎo)阻滯檢出率更高。

綜上所述，對(duì)冠心病心律失?；颊邔?shí)施動(dòng)態(tài)心電圖檢查，臨床檢查效果明顯高于常規(guī)心電圖檢查，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

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