王海紅 王燁 焦浩
【摘 要】目的:探討觀察中藥加味四黃湯內(nèi)服外敷聯(lián)合艾灸緩解混合痔術(shù)后疼痛的效果。方法:選取從2018年8月至2019年8月患有行混合痔手術(shù)患者60例,隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組,30例/組。對(duì)照組患者采取常規(guī)西醫(yī)方案治療,研究組患者則采用中藥加味四黃湯聯(lián)合艾灸內(nèi)服外敷方案治療,比較兩組患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分。結(jié)果:所有患者在行不同治療方案后,對(duì)比和分析患者術(shù)后疼痛指數(shù)、C反應(yīng)蛋白、白介素細(xì)胞等指標(biāo)評(píng)分,研究組患者均優(yōu)于對(duì)照組患者,差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)混合痔手術(shù)患者采取中藥加味四黃湯內(nèi)服外敷聯(lián)合艾灸治療方案,可有效的減輕患者術(shù)后疼痛感,加快傷口愈合,有利于患者早日康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】中藥加味四黃湯;艾灸;混合痔手術(shù);疼痛效果
【中圖分類號(hào)】R259.87【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)03-09--01
混合痔已成為臨床上較為常見的肛腸科疾病,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。臨床上多采用手術(shù)治療方案,為緩解患者術(shù)后疼痛感,減輕患者疼痛感,在術(shù)后采取中藥加味四黃湯內(nèi)服外敷聯(lián)合艾灸治療,加快了患者創(chuàng)傷面的血液循環(huán),通經(jīng)活血,也加快了患者創(chuàng)傷愈合速度,效果顯著。因此,本文針對(duì)觀察中藥加味四黃湯內(nèi)服外敷聯(lián)合艾灸緩解混合痔術(shù)后疼痛的效果,做出以下分析[1]。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取從2018年8月至2019年8月患有行混合痔手術(shù)患者60例,隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組,30例/組。對(duì)照組患者男18例,女12例,年齡均在33~59歲,平均年齡(55.37±3.85)歲;病程6~10個(gè)月,平均病程為(8.27±2.01)個(gè)月;研究組患者男20例,女10例,年齡均在31~60歲,平均年齡(52.19±7.47)歲;病程7~11個(gè)月,平均病程為(8.03±3.11)個(gè)月。所有患者在確診患有混合痔后均行手術(shù)治療方案,排除患有其他重大心血管疾病或傳染性疾病。比較和分析兩組患者病程、臨床各項(xiàng)指標(biāo)等基線資料,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 兩組患者在手術(shù)后實(shí)施不同治療方案,對(duì)照組患者采取常規(guī)西醫(yī)治療,主要將高錳酸鉀稀釋后,采取坐浴方法進(jìn)行清洗,高錳酸鉀濃度為1:5000,一天兩次,并用碘伏對(duì)切口創(chuàng)傷面擦拭。研究組患者則采用中藥加味四黃湯內(nèi)服外敷聯(lián)合艾灸治療,加味四黃湯由黃芪、黃連、大黃、黃柏、白芷、五倍子各15g;川穹、赤芍各12g;地榆、冰片各10g等藥物組成,并用200ml的水煎煮,分兩次服用,一日一劑。與此同時(shí),將中藥熬制后的藥渣用紗布包好后,外敷于神闕穴,采取熱敷方式,時(shí)間為30分鐘,一日一次。并對(duì)患者氣海、中級(jí)、神闕等穴位實(shí)施艾灸,時(shí)間為30分鐘最佳,切記避免灼傷患者皮膚,治療周期以1周最佳。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 兩組患者在行不同治療方案后,根據(jù)患者術(shù)后不適癥狀改善情況等,對(duì)患者術(shù)后疼痛指數(shù)、C反應(yīng)蛋白、白介素細(xì)胞等指標(biāo)評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,從而總結(jié)治療方案實(shí)施成效及對(duì)患者術(shù)后康復(fù)影響。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
所有患者在行不同治療方案后,對(duì)比和分析患者術(shù)后疼痛指數(shù)、C反應(yīng)蛋白、白介素細(xì)胞等指標(biāo)評(píng)分,研究組患者均優(yōu)于對(duì)照組患者,差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
3 討論
混合痔是即在肛門同一方向同時(shí)存在的內(nèi)痔和外痔。齒狀線以上為內(nèi)痔,齒狀線以下為外痔,當(dāng)痣核越過齒狀線,同時(shí)患有相互連續(xù)或融合內(nèi)痔或外痔,稱之為混合痔,其主要表現(xiàn)為肛門腫塊脫出,可伴有便血、疼痛、瘙癢及肛門墜脹感等其他癥狀。為提升患者生活質(zhì)量,多采用手術(shù)治療方案。然而,針對(duì)混合痔手術(shù)治療患者,應(yīng)做好術(shù)后相關(guān)工作,以減輕患者術(shù)后疼痛感,穩(wěn)定患者各項(xiàng)指標(biāo)[2]。
臨床上為提升患者術(shù)后生活質(zhì)量,加快患者切口愈合,打破常規(guī)治療方案采取中藥加味四黃湯內(nèi)服外敷聯(lián)合艾灸治療,緩解患者術(shù)后疼痛感。中醫(yī)辨證法角度為不通則痛,加味四黃湯主要由黃芪、黃連、大黃、黃柏為主要成分,黃芪斂瘡生肌;黃連清熱燥濕;大黃涼血解毒、逐瘀通經(jīng);黃柏解毒療瘡。再配合五倍子止血;川穹活血行氣;地榆涼血行氣;冰片清熱消腫,諸藥合用,有效的改善疼痛指數(shù),對(duì)患者術(shù)后具有積極影響。在此基礎(chǔ)上將藥渣用紗布包好后采取熱敷于切口周圍,聯(lián)合艾灸于神闕、氣海等穴位,加快血液循環(huán),活血通絡(luò),加快了康復(fù)速度[3]。
綜上所述,采取中藥加味四黃湯內(nèi)服外敷聯(lián)合艾灸治療的研究組患者術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者。由此可見,加味四黃湯內(nèi)服外敷聯(lián)合艾灸可有效的緩解混合痔手術(shù)患者術(shù)后不適感,對(duì)創(chuàng)傷面恢復(fù)具有積極影響,有利于患者生活質(zhì)量提升。
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