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【摘 要】目的:探究充氣式保溫毯在麻醉復(fù)蘇室全麻恢復(fù)期患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法:選取麻醉復(fù)蘇室全麻恢復(fù)期患者72例,在我院于2018年11月至2019年11月進(jìn)行治療,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對(duì)照組,兩組各36例。選擇充氣式保溫毯治療的是觀察組,擇常規(guī)太空被保暖治療的是對(duì)照組。之后實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施,對(duì)比兩組蘇醒延遲發(fā)生率、體溫變化及寒顫情況等。結(jié)果:相較于對(duì)照組,觀察組的蘇醒延遲、低體溫、寒顫發(fā)生率均顯著較低,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組術(shù)前和入室時(shí)體溫對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但是相較于對(duì)照組,觀察組的入室30min和出室體溫均較優(yōu),對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)麻醉復(fù)蘇室全麻恢復(fù)期患者,采用充氣式保溫毯治療,實(shí)施必要的護(hù)理干預(yù),可促進(jìn)患者麻醉后蘇醒,有效降低全麻恢復(fù)期患者低體溫,改善生活質(zhì)量,具有臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】麻醉復(fù)蘇室;全麻恢復(fù)期;充氣式保溫毯;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2020)03-09--01
手術(shù)適應(yīng)癥隨著醫(yī)學(xué)和科技的不斷進(jìn)步逐漸廣泛化,很多患者實(shí)施手術(shù)治療,可保證手術(shù)順利實(shí)施,減輕疼痛的出現(xiàn),并實(shí)施麻醉操作。結(jié)束之后,患者需經(jīng)歷一個(gè)麻醉復(fù)蘇過程,麻醉效果不能立即消失,保證患者順利度過復(fù)蘇期,降低復(fù)蘇期發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率,實(shí)施有關(guān)干預(yù)措施,復(fù)蘇期更長(zhǎng),麻醉效果更強(qiáng),所以實(shí)施護(hù)理措施極其關(guān)鍵[1]。此次研究通過對(duì)麻醉復(fù)蘇室全麻恢復(fù)期患者,采用充氣式保溫毯治療,實(shí)施必要的護(hù)理干預(yù),結(jié)果如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料:選取麻醉復(fù)蘇室全麻恢復(fù)期患者72例,在我院于2018年11月至2019年11月進(jìn)行治療,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對(duì)照組,兩組各36例。選擇充氣式保溫毯治療的是觀察組,擇常規(guī)太空被保暖治療的是對(duì)照組。之后實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施,對(duì)比兩組蘇醒延遲發(fā)生率、體溫變化及寒顫情況等?;颊呔栽竻⑴c本研究,簽訂了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):患有精神疾患;實(shí)施體外循環(huán)心臟手;不愿參與此次研究;伴隨嚴(yán)重器質(zhì)性障礙疾病者。納入標(biāo)準(zhǔn):符合麻醉復(fù)蘇室全麻恢復(fù)期診斷標(biāo)準(zhǔn);既往無精神病史;不伴隨嚴(yán)重器質(zhì)性障礙疾病者。其中觀察組年齡為(30~65)歲之間,平均(42.2±1.1)歲,男20例,女16例、;對(duì)照組年齡為(31~64)歲之間,平均(41.8±1.3)歲,男19例,女17例、。對(duì)比、一般資料,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 擇常規(guī)太空被保暖治療。選擇常規(guī)保溫措施,設(shè)定室溫為23℃。在手術(shù)患者體表覆蓋2000g的,160cm×80cm的外套棉布被套的太空被,術(shù)后進(jìn)入復(fù)蘇室后直到離開。
1.2.2 觀察組 擇常規(guī)太空被保暖治療。選擇常規(guī)保溫措施,設(shè)定室溫為23℃。溫度設(shè)置在38~40℃,選擇的充氣式保溫毯,是美國(guó)生產(chǎn)的Warmtouch5800型。在手術(shù)患者身上覆蓋保溫毯,再加蓋2000g的,160cm×80cm的外套棉布被套的太空被,直到術(shù)后進(jìn)入復(fù)蘇室后直到離開[2]。
1.3 觀察指標(biāo):對(duì)比兩組蘇醒延遲發(fā)生率、體溫變化及寒顫情況等。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:應(yīng)用SPSS17.0軟件,組間蘇醒延遲發(fā)生率、體溫變化及寒顫情況對(duì)比以率(%)表示,X2檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 比較分析蘇醒延遲、低體溫、寒顫發(fā)生率:相較于對(duì)照組,觀察組的蘇醒延遲、低體溫、寒顫發(fā)生率均顯著較低,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
2.2 比較分析不同時(shí)間點(diǎn)體溫:兩組術(shù)前和入室時(shí)體溫對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但是相較于對(duì)照組,觀察組的入室30min和出室體溫均較優(yōu),對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
3 討論
低體溫易發(fā)生嘔吐、誤吸的情況,造成肌松藥及麻醉藥時(shí)間延長(zhǎng),代謝率降低,易并發(fā)寒顫。所以針對(duì)于術(shù)后患者,低體溫和寒顫對(duì)其有不利影響,說明和凝血功能障礙、傷口感染、圍手術(shù)期心臟事件增加等并發(fā)癥有關(guān)。“預(yù)暖”是一種有效預(yù)防方式,保溫毯可、降低低體溫發(fā)生率,提升手術(shù)患者的體溫,是理想的取暖、保溫的設(shè)備。充氣式保溫毯把暖風(fēng)經(jīng)導(dǎo)氣管道輸進(jìn)保溫毯,在患者的身體上覆蓋一次性保溫毯,經(jīng)內(nèi)層小孔暖風(fēng)流出到患者體表,實(shí)現(xiàn)暖流達(dá)到保暖的目的[3]。此次研究中,相較于對(duì)照組,觀察組的蘇醒延遲、低體溫、寒顫發(fā)生率均顯著較低;兩組術(shù)前和入室時(shí)體溫對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但是相較于對(duì)照組,觀察組的入室30min和出室體溫均較優(yōu),對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,針對(duì)麻醉復(fù)蘇室全麻恢復(fù)期患者,采用充氣式保溫毯治療,實(shí)施必要的護(hù)理干預(yù),可促進(jìn)患者麻醉后蘇醒,有效降低全麻恢復(fù)期患者低體溫,改善生活質(zhì)量,具有臨床應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn):
許立倩,曹艷冰,戴紅霞, 等.充氣式保溫毯用于麻醉復(fù)蘇室全麻恢復(fù)期患者的效果觀察[J].護(hù)理學(xué)雜志,2019,34(14):31-32.
李雪梅.PDCA循環(huán)管理在麻醉恢復(fù)期患者躁動(dòng)護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué),2019,8(02):22-26.
伍卉君,劉先保.全麻術(shù)后老年患者復(fù)蘇期并發(fā)癥現(xiàn)狀及護(hù)理防治措施分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2018,29(1):162-164.