小兒厭食癥的中醫(yī)藥診治探討

那 彬

（遼寧省錦州市婦嬰醫(yī)院中醫(yī)兒科，遼寧 錦州 121000）

小兒厭食癥屬于兒科多發(fā)病以及常見病，該病屬于消化功能紊亂綜合征，嚴(yán)重影響患兒正常生長(zhǎng)，臨床常用治療藥物包括健胃消食片、葡萄糖酸鋅等，能夠使患兒臨床癥狀得到改善，但是無(wú)法有效提升患兒消化功能而且用藥后不良反應(yīng)較多[1]。此次研究旨在分析2015年7月至2017年10月在我院就診的小兒厭食癥患兒應(yīng)用中醫(yī)藥治療的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在我院就診的小兒厭食癥患兒中隨機(jī)抽取148例，排除對(duì)此次研究藥物有過(guò)敏反應(yīng)的患兒、嚴(yán)重肝腎疾病患兒、貧血患兒、佝僂病患兒以及由于其他疾病引發(fā)的厭食癥患兒。將患兒隨機(jī)分為參照組（n=72）和治療組（n=76），參照組女性32例，男性40例，1～6周歲，平均（3.4±0.7）歲，治療組女性34例，男性42例，1～6周歲，平均（3.2±0.5）歲。經(jīng)分組后對(duì)比兩組患兒基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：參照組患兒服用健胃消食片，每次服用3片，每日服用3次，亦可口服葡萄糖酸鋅口服液，每次口服10 mL，每日服用4次[2]。治療組患兒同時(shí)應(yīng)用中醫(yī)藥治療，配方如下：砂仁6 g、檳榔6 g、布渣葉10 g、藿香10 g、白術(shù)10 g、雞內(nèi)金10 g、炒麥芽15 g、半夏6 g、烏梅6 g、陳皮6 g、神曲10 g、茯苓10 g、焦山楂10 g、炒麥芽15 g、枳實(shí)6 g、甘草6 g、萊菔子15 g。腹脹患兒加用川樸3 g、多汗患兒加用黃芪5 g、大便干結(jié)患兒加用火麻仁3 g、口渴患兒加用石斛5 g、舌紅口干患兒加用黃連3 g。加水煎服，每日服用1劑，每日服用3～4次，1個(gè)療程為10 d[3]。

1.3 療效評(píng)價(jià)。治愈：患者臨床體征以及各項(xiàng)臨床表現(xiàn)均消失，患兒食量以及食欲均恢復(fù)正常；改善：患兒臨床體征以及臨床表現(xiàn)明顯減輕，患兒食欲明顯恢復(fù)，食量明顯增大；好轉(zhuǎn)：患兒臨床體征以及臨床表現(xiàn)減輕，患兒食欲明顯有所恢復(fù)，食量有所增大；無(wú)效：患兒食欲不佳，食量未見增加[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究進(jìn)行數(shù)據(jù)資料分析軟件為SPSS18.0，通過(guò)（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，組間差異以χ2或者t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，（±s）表示計(jì)量資料，差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則P＜0.05。

2 結(jié)果

治療組治療無(wú)效患兒為1例，病情好轉(zhuǎn)患兒為75例，總好轉(zhuǎn)率為98.68%，參照組治療無(wú)效患兒為11例，病情好轉(zhuǎn)患兒為61例，總好轉(zhuǎn)率為84.72%，2組患兒臨床療效數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比分析2組患兒臨床治療效果[n（%）]

3 討 論

嬰幼兒時(shí)期為人體生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，腸胃功能發(fā)育不健全，出現(xiàn)厭食癥的概率較高。部分家長(zhǎng)過(guò)于溺愛孩子，為孩子提供大量零食，縱容孩子挑食、偏食而不加干涉，長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致其食欲下降并造成體質(zhì)量上升下降或者增長(zhǎng)速度過(guò)慢，嚴(yán)重影響其身心發(fā)育。缺乏鋅等微量元素可能會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)厭食癥，適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑或者服用促消化藥物能夠使小兒味蕾敏感度以及食欲等得到一定程度的改善，可使嬰幼兒進(jìn)食量得到增加，但是厭食癥的根本引發(fā)原因?yàn)槲竸?dòng)力下降以及腸道菌群功能失調(diào)。為嬰幼兒提供中醫(yī)藥治療可有效改善患兒腸胃功能，方中布渣葉、甘草、茯苓、白術(shù)、太子參等藥物具有健脾燥濕的藥效，檳榔、炒麥芽、焦山楂以及雞內(nèi)金不但能夠興奮腸胃，使雙向調(diào)節(jié)作用得到抑制，同時(shí)還能夠使患兒消化吸收功能得到顯著改善。

根據(jù)患兒具體臨床表現(xiàn)隨癥加減，能夠取得活血行氣、陰陽(yáng)調(diào)和的效用，可加快患兒臟腑功能恢復(fù)[5]。此次研究中，治療組患兒病情總好轉(zhuǎn)率為98.68%，參照組總好轉(zhuǎn)率為84.72%，2組患兒臨床療效數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，小兒厭食癥患兒應(yīng)用中醫(yī)藥治療可顯著改善食欲不振等臨床癥狀，有助于改善患兒食欲，能夠滿足其機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)成分，對(duì)于促進(jìn)其正常發(fā)育和生長(zhǎng)能夠產(chǎn)生積極作用。