糖尿病診斷應(yīng)用生化檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用分析及臨床價(jià)值評價(jià)

何 芳

（遼寧省錦州市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

糖尿病具有起病隱匿以及病程長的特點(diǎn)，必須及早為患者提供準(zhǔn)確高效的診斷方式以防止其病情延誤，此次研究旨在分析2016年7月至2017年10月在我院接受糖尿病診斷的患者應(yīng)用生化檢驗(yàn)的價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在我院接受糖尿病診斷的患者中隨機(jī)抽取127例，排除惡性腫瘤患者、有精神病史患者、嚴(yán)重臟器功能異?；颊?。根據(jù)患者應(yīng)用尿液檢測方法的不同進(jìn)行分組，對比組（n=62）女性29例，男性33例，37～77周歲，平均（52.9±6.9）歲，探究組（n=65）女性31例，男性34例，35～76周歲，平均（53.2±6.7）歲。對比分析探究組與對比組患者基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對比組患者應(yīng)用常規(guī)尿液檢測方法，取患者晨尿5 mL并應(yīng)用尿分析儀進(jìn)行檢查[1]。探究組患者應(yīng)用生化檢驗(yàn)，檢驗(yàn)前告知患者8 h內(nèi)不可攝食，清晨于患者空腹?fàn)顟B(tài)下取3 mL靜脈血，應(yīng)用生化分析儀進(jìn)行檢測，主要檢測項(xiàng)目包括糖化血紅蛋白、血清三酰甘油、糖耐量、空腹血清葡萄糖等，對各項(xiàng)檢測項(xiàng)目進(jìn)行分析并全面評估患者的病情[2]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：分析兩種檢驗(yàn)結(jié)果并與臨床病理檢查結(jié)果進(jìn)行比較，若有效則臨床病理檢查結(jié)果與檢測結(jié)果一致，若無效則臨床病理檢查結(jié)果與檢測結(jié)果不一致[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究進(jìn)行數(shù)據(jù)資料分析軟件為SPSS18.0，通過（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，組間差異以χ2或者t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，（±s）表示計(jì)量資料，差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則P＜0.05。

2 結(jié)果

對比組50例患者檢驗(yàn)結(jié)果與病理檢查結(jié)果一致，有效率為80.65%，探究組62例患者檢驗(yàn)結(jié)果與病理檢查結(jié)果一致，有效率為95.38%，比較分析兩組患者檢驗(yàn)有效率差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較分析兩組患者檢驗(yàn)有效率

3 討 論

糖尿病屬于臨床高發(fā)性慢性內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病，其發(fā)病率僅次于心血管疾病以及腫瘤疾病，慢性高血糖為該病主要特點(diǎn)，發(fā)病基礎(chǔ)主要包括胰島素分泌缺陷以及胰島素抵抗。遺傳因素以及環(huán)境因素為糖尿病的主要引發(fā)因素，男性發(fā)病率較女性略高。該病屬于終身性疾病，若不能為其提供有效的血糖控制措施，極易導(dǎo)致病情進(jìn)展并引發(fā)微血管疾病以及心腦血管疾病，患者出現(xiàn)肢端壞疽病、失明、糖尿病腎病以及糖尿病足的概率較高，病情嚴(yán)重者出現(xiàn)腦血管病變的風(fēng)險(xiǎn)較高[4]。早發(fā)現(xiàn)、早診斷并及早采取有效的血糖控制措施能夠使治療效果得到明顯提升，但是糖尿病存在發(fā)病隱匿且病程長的特點(diǎn)，具有較高的診斷難度，容易出現(xiàn)漏診以及誤診現(xiàn)象。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，糖尿病診斷手段以及方法不斷更細(xì)膩，檢驗(yàn)方式也日趨多樣化，不同檢驗(yàn)方式診斷準(zhǔn)確率差異較大，因此必須確定最佳檢查方法以提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確率[5]。

尿液檢測為既往糖尿病常用診斷方式，但是該檢查方式與病理檢查診斷結(jié)果符合率較低，因而具有較高的漏診以及誤診率，易造成患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，從而導(dǎo)致病情惡化。近年來，生化檢驗(yàn)被廣泛應(yīng)用于糖尿病患者的診斷中，全自動生化分析儀具有操作簡便以及方便快捷的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)還能夠檢測患者糖耐量、血清三酰甘油、空腹血清葡萄糖以及糖化血紅蛋白等，可顯著縮短糖尿病檢驗(yàn)時(shí)間，既能夠提升檢驗(yàn)準(zhǔn)確率，同時(shí)還能夠顯著減輕檢驗(yàn)人員的工作量?？崭寡迤咸烟撬接兄谂R床醫(yī)師對患者的血糖變化情況做出判斷，糖化血紅蛋白水平能夠?qū)颊弋?dāng)前的血糖控制情況做出反映，若檢驗(yàn)結(jié)果顯示患者糖耐量水平下降，則表明患病者病情發(fā)生顯著變化。此次研究中，對比組患者尿液檢測有效率為80.65%，探究組生化檢驗(yàn)有效率為95.38%，比較分析兩組患者檢驗(yàn)有效率差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？芍?，對患者應(yīng)用生化檢驗(yàn)?zāi)軌蚴古R床診斷準(zhǔn)確率得到顯著提高，有助于為臨床臨床醫(yī)師進(jìn)行病情診治提供有效信息并及早采取有效的血糖控制措施。綜上所述，糖尿病患者應(yīng)用生化檢驗(yàn)檢驗(yàn)有效率明顯高于常規(guī)尿液檢測，在臨床檢驗(yàn)中應(yīng)用價(jià)值較高，可使糖尿病早期檢出率得到明顯提高，對于控制病情發(fā)展以及改善患者生存品質(zhì)有重要意義。