• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    全身麻酸會(huì)讓人變傻?

    2020-03-17 09:35:43董桂英
    關(guān)鍵詞:肌松麻醉藥氟烷

    董桂英

    全身麻醉是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi),產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的程度與血液內(nèi)藥物濃度有關(guān),并且可以控制和調(diào)節(jié)。同時(shí),該種抑制作用是完全可逆的,待手術(shù)結(jié)束,藥物被代謝或從體內(nèi)排出后,患者的神志與相關(guān)反射會(huì)逐步恢復(fù)到正常水平。因此,全身麻醉在手術(shù)過程中具有十分重要的作用。

    常用藥物有2種

    目前,全身麻醉中較為常用的藥物主要有兩種:一種是吸入性麻醉藥,包括氧化亞氮、七氟烷、氟烷、異氟烷、地氟烷、恩氟烷;另外一種是靜脈注射麻醉藥物,具體包括巴比妥類(硫噴妥鈉、苯巴比妥等)、阿片類(芬太尼、雷米芬太尼、阿芬太尼、嗎啡、舒芬太尼等)、異丙酚、苯二氮卓類、氟哌利多(地西泮、咪達(dá)唑侖等)、氯胺酮、依托咪酯等。此外,配合麻醉藥物使用的肌松藥主要包括:去極化肌松藥(如琥珀膽堿)、非去極化肌松藥(阿曲庫(kù)銨、泮庫(kù)溴銨、維庫(kù)溴銨等)。

    在臨床實(shí)踐中,從手術(shù)需要與具體的用藥情況來看,大部分情況下都會(huì)使用靜脈全身麻醉,其次為吸入全身麻醉與靜脈吸入復(fù)合全身麻醉這兩種麻醉方式。如大部分兒童在手術(shù)前出現(xiàn)恐懼與緊張等不積極配合的情緒,可以采用吸入麻醉藥,待兒童進(jìn)入安靜狀態(tài)后,再對(duì)其實(shí)施靜脈麻醉。

    全身麻醉不會(huì)影響智力

    很多人會(huì)擔(dān)心,全身麻醉使用到的藥物會(huì)傷到人的神經(jīng),對(duì)智力造成損害。其實(shí),隨著制藥技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)代麻醉藥物已經(jīng)是一種安全、高效、可控的藥物,只要由有資質(zhì)的麻醉醫(yī)生合理使用,不會(huì)對(duì)智力產(chǎn)生明顯影響。而且,臨床大部分情況下均會(huì)選擇短效或者是可拮抗的藥物,長(zhǎng)期使用鮮見不良反應(yīng)。

    但要注意,麻醉需要醫(yī)護(hù)雙方的充分配合,其中,患者主動(dòng)告知病史尤為重要,否則可能會(huì)增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)?;颊呷缬幸韵虏∈穭?wù)必告知醫(yī)生:

    1.既往有哮喘病史、食物或藥物過敏史;

    2.當(dāng)前有發(fā)熱或咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀;

    3.合并有心臟病、高血壓、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。

    患者在麻醉前還要注意脫去假牙、齒托、眼鏡、耳環(huán)、戒指、手表、手鐲、發(fā)夾、項(xiàng)鏈等,同時(shí),切忌化妝或涂指甲油,以免影響醫(yī)生對(duì)膚色的觀察。

    麻醉后密切監(jiān)護(hù)

    手術(shù)結(jié)束,停住麻醉藥物的泵注,一般患者會(huì)在幾分鐘到十幾分鐘內(nèi)醒來。而年老體弱以及小兒患者個(gè)體差異性大,合并其他基礎(chǔ)疾病患者藥物代謝相對(duì)較慢,需要十幾分鐘到1個(gè)小時(shí)不等。由于麻醉藥在人體內(nèi)徹底代謝而排出體外需要幾個(gè)小時(shí),所以患者這時(shí)雖然醒了但仍然會(huì)犯困甚至再次入睡,需要醫(yī)護(hù)人員和家屬嚴(yán)密監(jiān)護(hù),防止各種術(shù)后并發(fā)癥以及再次入睡引起窒息等。

    術(shù)后,隨著麻醉藥物的代謝,手術(shù)創(chuàng)傷帶來的疼痛趨于明顯。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的不同情況采用不同的術(shù)后鎮(zhèn)痛方式。這些鎮(zhèn)痛方法均不會(huì)增加傷口的感染和愈合風(fēng)險(xiǎn)。有效的鎮(zhèn)痛還可以改善患者睡眠、增強(qiáng)術(shù)后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活動(dòng)等,從而加快術(shù)后康復(fù),有效減少肺部感染、下肢靜脈栓塞等術(shù)后并發(fā)癥。

    猜你喜歡
    肌松麻醉藥氟烷
    地氟烷與七氟烷用于兒科麻醉的術(shù)后恢復(fù)效果分析
    深肌松在腹腔鏡手術(shù)中的研究進(jìn)展
    全身麻醉患者在麻醉恢復(fù)室肌松殘余的觀察研究
    地氟烷麻醉期間致Q-T間期延長(zhǎng)一例
    麻醉藥和麻醉藥品是一回事嗎
    氟烷紅外光譜的研究
    常見麻醉藥在獸醫(yī)臨床上的應(yīng)用
    畜禽業(yè)(2018年11期)2018-02-16 19:21:06
    術(shù)后肌松殘余的臨床研究進(jìn)展
    咪達(dá)唑侖抗焦慮治療對(duì)擇期腰椎手術(shù)患者術(shù)中麻醉藥用量及術(shù)后恢復(fù)的影響
    七氟烷對(duì)幼鼠MAC的測(cè)定及不同腦區(qū)PARP-1的影響
    利川市| 旬邑县| 临泽县| 云林县| 沂南县| 班玛县| 大连市| 辽阳县| 宾阳县| 五华县| 伽师县| 澄江县| 永顺县| 濮阳市| 崇州市| 惠州市| 邵武市| 始兴县| 新密市| 昭觉县| 新民市| 永川市| 东乌珠穆沁旗| 阿克苏市| 六安市| 巴林右旗| 长垣县| 蛟河市| 安平县| 藁城市| 孟连| 望都县| 彭阳县| 古蔺县| 伊川县| 深圳市| 凌云县| 高平市| 临夏市| 定南县| 光山县|