楊盛玲
小楊又懷孕了,因為之前有過2次流產(chǎn)經(jīng)歷,所以這次變得更加小心和謹(jǐn)慎,想將這個小寶寶平安生下來??墒鞘屡c愿違,懷孕3個月時,小楊還是發(fā)生了流產(chǎn),天天在家以淚洗面。不少像小楊這樣有習(xí)慣性流產(chǎn)史的育齡婦女,想盡辦法保胎可就是保不住。那么,習(xí)慣性流產(chǎn)究竟是怎么回事?到底用什么方法可以守住這份幸“孕”呢?
習(xí)慣性流產(chǎn)指連續(xù)兩次懷孕在同一妊娠周發(fā)生自然流產(chǎn)的現(xiàn)象,是婦產(chǎn)科常見的并發(fā)癥,屬于不育癥的范疇。嚴(yán)格來說,習(xí)慣性流產(chǎn)并不是一種疾病的名稱,它是很多種疾病的共同表現(xiàn)。臨床統(tǒng)計,引起習(xí)慣性流產(chǎn)的疾病約有43種之多。
引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因也比較復(fù)雜,臨床上只對部分病因及發(fā)病機制認(rèn)識得比較深入,比如免疫因素所引起。免疫因素造成習(xí)慣性流產(chǎn)的原因是:胎兒是一個既帶有母系遺傳基因又帶有父系遺傳基因的新的個體,在母體子宮內(nèi)生長發(fā)育直至分娩,胎兒與母體存在著免疫對抗和平衡。一旦母、胎雙方發(fā)生免疫不協(xié)調(diào),往往可引起母體對胎兒的排斥而導(dǎo)致流產(chǎn)。
此外,不同孕周出現(xiàn)的習(xí)慣性流產(chǎn),其誘發(fā)因素存在差異。妊娠3個月前的習(xí)慣性流產(chǎn)和血栓前狀態(tài)及內(nèi)分泌異常、遺傳因素和生殖免疫功能紊亂等因素相關(guān);妊娠3~7個月間的習(xí)慣性流產(chǎn),多見于嚴(yán)重先天性異常和感染、血栓前狀態(tài)、妊娠附屬物異常等有關(guān);妊娠7個月以上的習(xí)慣性流產(chǎn),大部分是和感染,或者子宮解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。
1.穩(wěn)定情緒:孕婦情緒緊張會使身體處于一種應(yīng)激狀態(tài),導(dǎo)致神經(jīng)、免疫及內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生紊亂,這不利于胎兒發(fā)育。且子宮處于高敏感狀態(tài),很小的刺激都會促使子宮收縮,從而誘發(fā)流產(chǎn)。所以,孕婦要學(xué)會穩(wěn)定情緒,不要過分焦慮。
2.防止患傳染病:孕婦要少去人群密度高和較為吵鬧的公共區(qū)域,因這些地方空氣流通不佳,人多龐雜,容易提高孕婦感染傳染病的風(fēng)險。
3.避免接觸放射性物質(zhì):孕婦不要去空氣污濁的地方,不要接觸二手煙、煤氣等,更不要接觸放射性物質(zhì),以免提升胎兒的畸形率。
4.禁止重體力勞動:流產(chǎn)后6個月內(nèi)要避孕,待6個月后再懷孕,能在一定程度上降低流產(chǎn)的發(fā)生率。如果是有習(xí)慣性流產(chǎn)史的女性再次懷孕,應(yīng)禁止干體力勞動等過重的活,也不要做能使腹壓增加的活動,如使勁兒如廁和提拿重物等。
5.多休息:禁止性生活,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與規(guī)律,多休息。但要注意,多休息并非要長期臥床休息。孕期長期臥床,容易影響胎兒和自身的健康:臥床會對消化功能產(chǎn)生影響;如果臥床時間過長,容易減緩孕婦全身的血液循環(huán),降低孕婦機體抵抗力。
6.夫妻雙方要進行全面的檢查:夫妻雙方要特別重視體格檢查,特別是對遺傳學(xué)染色體的檢查、血型鑒定等。
7.遵醫(yī)囑用藥:若孕婦機體有異常情況發(fā)生,應(yīng)該遵照醫(yī)囑按時按量用藥,禁止擅自用藥,防止意外情況發(fā)生。如果孕婦存在黃體功能不全的情況,在行藥物治療時,應(yīng)嚴(yán)格控制用藥時間,盡量做到比上次流產(chǎn)的妊娠期限長;若孕婦伴有甲狀腺功能低下情況,為避免發(fā)生流產(chǎn),建議待甲狀腺功能正常后再懷孕,在孕期階段也要行抗甲低藥物治療。
8.加強營養(yǎng):懷孕之后部分食物需要遠離,特別是性質(zhì)寒涼、容易引發(fā)子宮收縮的食物需要忌口。孕婦要多吃瘦肉類、雞蛋和新鮮蔬菜與瓜果,以獲得高質(zhì)量的維生素和蛋白質(zhì);要多食用富含精氨酸的食物,比如海參、芝麻和核桃等;要加強對鋅元素的補充,花生、小米、豆類等含有較多的鋅元素。