膽結(jié)石患者怎樣合理飲食

楊歐

【中圖分類號】R322.4+8

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-112-02

膽結(jié)石是一種臨床上常見的疾病，通常是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致。飲食不合理，營養(yǎng)攝入不均衡，加之不規(guī)律的生活習(xí)慣，患上膽結(jié)石的機率大大提升。很多膽結(jié)石患者在確診后，除了接受基本的藥物治療以外，還要注重日常飲食調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)膳食結(jié)構(gòu)，提升機體免疫力，早日身體康復(fù)。

膽結(jié)石臨床研究中，膽結(jié)石的主要成分包括膽酸、膽固醇、鈣質(zhì)以及黏液物質(zhì)等物質(zhì)，還有少量的無機鹽，在不同程度上影響著患者身體健康。膽結(jié)石發(fā)病后，患者會感到右上腹強烈的絞痛感、惡心、嘔吐，并且伴有一定后背疼痛和腰部疼痛感。如果未能得到及時診斷和治療，病情進一步惡化，經(jīng)常會出現(xiàn)冷汗淋漓、坐臥不安等難以忍受的癥狀，嚴重影響到人們生活質(zhì)量。

如果人們長期不吃早餐，或是不規(guī)律的飲食結(jié)構(gòu)，都可能患上膽結(jié)石。堅持吃早餐，有助于促進膽汁分泌，減少夜晚儲存膽汁的黏滯度，在降低膽結(jié)石患病機率方面具有積極作用。膽結(jié)石發(fā)病群體中，女性要遠遠多于男性，主要是由于女性喜靜少動，長此以往可能導(dǎo)致膽囊肌收縮能力下降，排空滯后，膽汁郁結(jié)，膽固醇結(jié)晶析出，大大的增加膽結(jié)石患病機率。對于一些身體肥胖患者，長期攝入高膽固醇、高糖類和高脂肪的食物，容易出現(xiàn)身體營養(yǎng)過剩，加之日常運動量不足，更容易患上膽結(jié)石。通過長期實踐研究可以了解到，對于一些體重超過標準15%的患者，相較于普通患者膽結(jié)石發(fā)病率要高出5倍左右。多次妊娠的婦女，自身膽道功能紊亂，平滑肌收縮能力減弱，容易出現(xiàn)膽汁滯留問題，加之妊娠期間血中膽固醇升高，形成膽結(jié)石機率大大提升。

相較于男性而言，女性普遍氣量小，容易生氣動怒，肝郁氣結(jié)，很容易導(dǎo)致膽囊功能失調(diào)，膽汁淤積，增加膽結(jié)石患病機率。如果激素不平衡，會影響到肝膽功能，促使膽固醇含量升高，膽囊收縮能力下降，膽汁淤積，增加膽結(jié)石發(fā)病機率。日常飲食中，少量飲水，小便赤澀，加之日常飲食中蔬菜食用量較少，容易大便干燥，阻礙膽汁正常分泌，促進膽結(jié)石的形成。如果患者有糖尿病、高血糖和高血壓等基礎(chǔ)疾病，容易出現(xiàn)膽囊功能障礙，膽囊過大，容易出現(xiàn)膽結(jié)石。

如果長期低脂飲食，可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，導(dǎo)致膽結(jié)石形成。長期低脂飲食，會影響到機體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，以及膽汁正常的分泌。機體參與生命活動的脂質(zhì)減少，膽汁酸鹽和卵磷脂含量減少，容易出現(xiàn)膽結(jié)石。長期攝入含糖量較高的食物，如面粉和大米，會加劇體內(nèi)膽固醇含量累積，膽汁酸、膽固醇和卵磷脂比例不合理，將多余糖分轉(zhuǎn)化為脂肪，容易令人發(fā)胖，增加膽結(jié)石患病風(fēng)險機率。長期飲酒，會導(dǎo)致肝硬化、肝纖維化以及脂肪肝等疾病，膽汁排空受阻，長期淤積形成炎癥，在一定程度上誘發(fā)膽結(jié)石發(fā)病。對于長期服用人參的患者，膽結(jié)石發(fā)病率較高，盡管人參可以起到補充氣血的作用，但是人參中含有抗分解物質(zhì)，容易令人發(fā)胖。加之人參中含有雌激素物質(zhì)，具有抗膽汁分泌作用，膽鹽和膽固醇沉淀容易形成膽結(jié)石。

預(yù)防膽結(jié)石，可以通過調(diào)節(jié)飲食實現(xiàn)，具體表現(xiàn)在以下幾點：

（1）多飲水。養(yǎng)成良好的飲水習(xí)慣，成年男性飲水量控制在2500ml/d～3000ml/d左右，對于心肺腎功能正常的老年患者或是女病人，每日飲水量控制在2000ml～2500ml范圍內(nèi)，如果小兒則要適量減少飲水量。通過引用茶沫水可以起到預(yù)防膽結(jié)石的作用，以綠茶為主，將其曬干后充分研磨成粉末，使用沸水沖泡，連著茶葉共同服下。每日早晨空腹和睡前分別飲用1次，其他時間也可以隨時飲用，每日6次。

（2）每日按時進餐，尤其是要按時服用早餐，在預(yù)防膽結(jié)石形成方面具有積極作用。食物進入到十二指腸后，腸道反應(yīng)性分泌膽囊急速收縮，大量黏稠并且伴有膽泥的膽汁排入到腸道中，有助于規(guī)避膽結(jié)石形成。部分人習(xí)慣了不吃早餐，經(jīng)過一夜空腹膽汁分泌量逐漸減少，盡管膽固醇含量不會變化，但是容易形成高膽固醇膽汁，在一定程度上增加膽結(jié)石形成機率。

（3）食用膽固醇和脂肪含量較少的食物，主要是由于膽結(jié)石的行程通體內(nèi)膽固醇含量高低存在密切聯(lián)系，應(yīng)該嚴格限制食用膽固醇和脂肪含量高的食物，尤其是肥胖患者，少食用肥肉、動物內(nèi)臟、蟹黃、蛋黃、魚籽和奶制品等，減少食用煎炸食物。多吃一些五谷雜糧和蛋白質(zhì)食物，以清淡食物為主，包括新鮮蔬菜和水果，有助于促進肝膽功能恢復(fù)，為人體提供充足的養(yǎng)分支持。食用植物纖維類食物，可以帶給腸道刺激作用，促進排便，排出有害物質(zhì)，對于預(yù)防膽道感染具有積極作用。多食用含維生素含量高的食物，包括西紅柿、白菜、青椒、山楂、黃瓜和蘿卜等食物，充分攝入維生素A，在膽道病變預(yù)防和修復(fù)方面效果顯著。攝入維生素B族物質(zhì)，促進膽汁排放，改善膽道疾病，促進食物得到充分消化和吸收。補充維生素C，可以提升機體免疫力，充分發(fā)揮白細胞解毒功能和吞噬作用，降低膽結(jié)石形成機率。

膽結(jié)石患者應(yīng)該及時前往醫(yī)院檢查和治療，通過合理的預(yù)防方式來降低膽結(jié)石發(fā)病機率，提升生活質(zhì)量。微創(chuàng)保膽取石術(shù)在實際應(yīng)用中，在患者腹壁建立兩個微通道，內(nèi)鏡直視下有效清除結(jié)石。WOLF硬鏡視野清晰廣闊，即便是較小的病灶仍然可以有效發(fā)現(xiàn)。纖維膽道鏡屬于先進的軟鏡，WOLF硬鏡無法進入到腔內(nèi)彎曲部位，容易到達病灶位置，觀察是否有膽汁進入到膽囊，改善WOLF硬鏡的問題。對于肥胖患者，還要注重日常運動健身，制定合理的減肥計劃，盡可能降低體重，但是不要過度減肥，避免過分饑餓威脅到身體健康。調(diào)節(jié)日常情緒波動，保持樂觀積極的心態(tài)，避免不良情緒刺激膽汁分泌，同時注重日常飲食衛(wèi)生，減少病菌進入腸道誘發(fā)膽結(jié)石。

膽結(jié)石患者應(yīng)該注重日常飲食調(diào)節(jié)，減少高脂肪、高膽固醇和糖類物質(zhì)含量高的食物，注重飲食清淡，調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，減少膽結(jié)石發(fā)病機率，提升生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1]?劉鈺，劉清，李志強，劉軍.膽結(jié)石患者血清中相關(guān)元素和營養(yǎng)膳食狀況分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，23（17）：129-130.

[2]?王水俐，胡海峰.膽結(jié)石合并糖尿病患者行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)的圍手術(shù)期護理[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（23）：98-99.