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    針對性護(hù)理在肺癌術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用效果

    2020-03-02 07:43:40姜平秀姜文波薛楊
    健康大視野 2020年4期
    關(guān)鍵詞:術(shù)后護(hù)理針對性護(hù)理肺癌

    姜平秀 姜文波 薛楊

    【摘 要】目的:分析肺癌術(shù)后護(hù)理過程中開展針對性護(hù)理的效果。方法:于我院2018年7月初~2019年6月底隨機(jī)選定52例肺癌術(shù)后護(hù)理患者,分組原則是隨機(jī)雙盲法,為26例實(shí)驗(yàn)組患者展開針對性護(hù)理,為26例對照組患者展開常規(guī)性護(hù)理。結(jié)果:與對照組進(jìn)行對比,實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)觀察指標(biāo)均更加理想,差異顯著,P<0.05。結(jié)論:肺癌術(shù)后護(hù)理過程中開展針對性護(hù)理,效果較為理想。

    【關(guān)鍵詞】肺癌;術(shù)后護(hù)理;針對性護(hù)理;效果

    【中圖分類號】R473.18【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)04--01

    臨床上,肺癌患者常見,發(fā)病區(qū)域是支氣管內(nèi)及肺泡內(nèi),是惡性腫瘤的一種,可嚴(yán)重危害患者生命[1]。本組實(shí)驗(yàn)中入組26例患者,研究課題是肺癌術(shù)后護(hù)理過程中開展針對性護(hù)理的效果。

    1 資料與方法

    1.1 資料

    從我院隨機(jī)選擇52例肺癌術(shù)后護(hù)理患者,時(shí)間2018年7月初~2019年6月底,簽訂了知情同意協(xié)議,根據(jù)隨機(jī)雙盲法將患者分組,26例患者納入對照組,男女比20:6,年齡分布是39歲至67歲,中位年齡是42.5歲;26例患者納入實(shí)驗(yàn)組,男女比19:7,年齡分布是40歲至68歲,中位年齡是42.0歲??蓪Ρ?組患者入組數(shù)據(jù)(性別、年齡、病程、病情等),不存在較大差異,P>0.05。

    1.2 方法

    為26例對照組患者展開常規(guī)性護(hù)理:對患者病情進(jìn)行細(xì)致觀察,疏導(dǎo)患者不良情緒,為患者開展常規(guī)性護(hù)理服務(wù),解答患者內(nèi)心疑問,有效提高患者護(hù)理效果及質(zhì)量。

    為26例實(shí)驗(yàn)組患者展開針對性護(hù)理:(1)基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)士應(yīng)及時(shí)觀察患者血壓、面容、脈搏及體溫等,為患者開展心電圖監(jiān)護(hù),對患者血氧飽和度進(jìn)行詳細(xì)記錄,保證患者滴注液體速度、量均合理,可有效避免加大患者心臟負(fù)荷,可有效下降患者急性肺水腫發(fā)生率,另外,護(hù)士應(yīng)保證患者處于一個溫度合適、濕度合適、干凈衛(wèi)生的病室環(huán)境。(2)心理干預(yù)。由于患者不了解疾病及手術(shù)等相關(guān)內(nèi)容,容易合并信心不足、恐懼及焦慮等情緒,護(hù)士應(yīng)幫助患者,引導(dǎo)患者積極面對疾病,利用成功案例,促進(jìn)患者治療信心顯著增加,保證患者心情愉快,遵循勞逸結(jié)合原則,詳細(xì)為患者講解相關(guān)內(nèi)容,引導(dǎo)患者做好心理準(zhǔn)備,若患者內(nèi)心存在疑慮,護(hù)士應(yīng)積極解答,將患者心理壓力顯著減輕。(3)體位護(hù)理。由于患者術(shù)后未清醒,護(hù)士應(yīng)幫助患者去枕平臥,偏向患者頭部至一側(cè),避免患者因誤吸嘔吐物、分泌物等出現(xiàn)吸入性肺炎或者窒息[2]。待患者清醒,協(xié)助患者取半臥位,可增加患者肺活量,可下降患者膈肌,可幫助患者呼吸及胸腔引流,拔出胸腔引流管后,患者可選擇側(cè)臥位,可減少患者胸部殘腔,可健肺擴(kuò)張。(4)胸腔閉式引流管干預(yù)。護(hù)士應(yīng)對患者引流管內(nèi)積液量、顏色及性質(zhì)等情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察,若患者連續(xù)3h內(nèi)>100ml引流液且鮮紅,提示患者腔內(nèi)存在積血,應(yīng)及時(shí)上報(bào)臨床醫(yī)師,開展對應(yīng)處理,利用止血鉗對患者胸引管開展夾閉處理,根據(jù)患者病情,將胸引管開放或者關(guān)閉,在開放期間,告知患者禁止咳嗽,保證速度緩慢,避免影響患者縱膈,無菌條件下,對患者引流瓶內(nèi)液體進(jìn)行更換[3]。(5)呼吸道干預(yù)。護(hù)士應(yīng)鼓勵患者,告知患者深呼吸重要性,必要時(shí),應(yīng)吸出患者體內(nèi)痰液,時(shí)間控制在15s內(nèi),避免患者缺氧。若患者痰液較為粘稠且不容易排出,應(yīng)給予患者開展霧化吸入,濕化患者呼吸道,稀釋患者痰液,指導(dǎo)患者如何正確咳痰,促進(jìn)患者痰液有效排出。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

    根據(jù)SPSS19.0軟件相關(guān)計(jì)算方式對計(jì)量資料行t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在,P<0.05。

    2 結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)觀察指標(biāo)均更加理想,與對照組進(jìn)行對比,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。

    3 討論

    在肺癌患病人群中,常見男性,分析原因,與男性吸煙率更高存在極大關(guān)聯(lián),煙草對人體生命健康有害,含有多種致癌源,包括多環(huán)芳烴及芳香胺等,長期吸煙,可導(dǎo)致患者發(fā)病,罹患肺癌后,患者病情進(jìn)展較快,存在較高惡化程度,應(yīng)給予患者實(shí)施外科切除及誘導(dǎo)化療,應(yīng)加強(qiáng)患者護(hù)理,因此臨床上提出了針對性護(hù)理,效果理想。護(hù)理過程中,飲食原則是高蛋白、高維生素、高熱量,包括海帶、黑豆、冬瓜等,避免進(jìn)食過快,可有效下降患者嗆咳率,告知患者禁食刺激性、辛辣食物等。護(hù)士應(yīng)叮囑患者健康生活,促進(jìn)患者免疫力增強(qiáng),可有效預(yù)防患者發(fā)生呼吸道感染,告知患者禁煙,可避免損傷患者氣管、支氣管及肺部功能。護(hù)士應(yīng)按壓患者接受手術(shù)一側(cè)胸壁,吸氣時(shí),保證兩手放松,咳嗽時(shí),將胸部緊按,避免震動患者手術(shù)一側(cè)胸部。為術(shù)后傷口疼痛患者實(shí)施腹式呼吸指導(dǎo),減輕疼痛后,可自然呼吸,傷口拆線后,指導(dǎo)患者開展胸部有氧深呼吸,開展相應(yīng)運(yùn)動,包括吹瓶子、吹氣球等。

    本組實(shí)驗(yàn)結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)觀察指標(biāo)均更加理想。

    綜上,肺癌術(shù)后護(hù)理過程中開展針對性護(hù)理,可明顯縮短患者術(shù)后住院時(shí)間,在下降患者不良反應(yīng)發(fā)生率及提高患者家屬滿意度方面,效果顯著。

    參考文獻(xiàn)

    王桂平.針對性護(hù)理在肺癌術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用效果研究[J].心理醫(yī)生,2017(13).

    李新艷,周趙.針對性護(hù)理干預(yù)對非小細(xì)胞肺癌胸腔鏡手術(shù)患者的作用[J]. 中外女性健康研究,2018(7):144-144.

    劉中會,孫金巖,張淑霞,等.針對性護(hù)理在中心靜脈導(dǎo)管引流治療肺癌胸腔積液中的應(yīng)用效果[J]. 中國腫瘤臨床與康復(fù), 2017(01):95-97.

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