米非司酮治療異位妊娠的療效分析及護(hù)理體會(huì)

邵麗媛

【摘 要】目的：探討米非司酮治療異位妊娠效果及護(hù)理體會(huì)。方法：選取本院2018年2月-2018年11月接收的64例異位妊娠患者，根據(jù)先后入院時(shí)間分為兩組，所有患者均采取米非司酮治療，在此基礎(chǔ)上，對照組（n=32）與研究組（n=32）分別開展常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理，記錄各組臨床指標(biāo)。結(jié)果：在陰道止血時(shí)間、腹痛消失時(shí)間及包塊消失時(shí)間方面，研究組均較對照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：予以采取米非司酮治療的異位妊娠患者綜合護(hù)理方案，可顯著縮減陰道止血時(shí)間、包塊消失時(shí)間，確保良好的治療效果。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;異位妊娠;米非司酮

Abstract：Objective To explore the effect of mifepristone in the treatment of ectopic pregnancy and nursing experience. Methods 64 patients with ectopic pregnancy received in our hospital from February 2018 to November 2018 were divided into two groups according to admission time. All patients were treated with mifepristone. On this basis， the control group （n=32） and the research group （n=32） were given routine and comprehensive nursing respectively， and the clinical indicators of each group were recorded. Results In terms of vaginal hemostasis time， abdominal pain disappearance time and mass disappearance time， the study group was lower than the control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion The comprehensive nursing program for ectopic pregnancy patients treated with mifepristone can significantly reduce the time of vaginal hemostasis and mass disappearance， and ensure good therapeutic effect.

Key words： Comprehensive nursing; Ectopic pregnancy; Mifepristone

【中圖分類號】R714.22【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

異位妊娠是婦產(chǎn)科較為常見、多發(fā)的一種急腹癥，在出現(xiàn)流產(chǎn)或者異位妊娠破裂后，極易導(dǎo)致急性腹腔內(nèi)出血，有些甚至對患者生命安全造成威脅，而且異位妊娠患病率顯著提高。現(xiàn)階段，臨床上主要采取米非司酮治療，其不僅可以將胚胎組織殺死，同時(shí)其不會(huì)對輸卵管組織造成破壞，可能符合患者生育要求[1]。本次實(shí)驗(yàn)主要針對本院接收的異位妊娠患者采取米非司酮治療效果及護(hù)理效果分析，具體報(bào)告如下。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

根據(jù)先后入院時(shí)間劃分2018年2月-2018年11月本院接收的64例異位妊娠患者，各32例，對照組中，患者年齡23歲-38歲，均值（29.65±1.65）歲;研究組中，患者年齡24歲-37歲，均值（29.71±1.73）歲;組間臨床資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

入院后，兩組均開展米非司酮，根據(jù)醫(yī)囑服用藥物。在此基礎(chǔ)上，對照組實(shí)施長谷護(hù)理方法，對患者臨床表現(xiàn)、病癥密切監(jiān)測，根據(jù)醫(yī)囑將各項(xiàng)生命指標(biāo)記錄下來，一旦出現(xiàn)異常，立即向主治醫(yī)生匯報(bào)并處理。研究組開展綜合護(hù)理：首先，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，要求患者盡可能臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，平均2-4小時(shí)檢測1次血壓。其次，心理疏導(dǎo)。因?yàn)楫愇蝗焉飮?yán)重?fù)p害患者，所以，要求護(hù)理人員主動(dòng)與患者接觸、交流，協(xié)助其正確認(rèn)識異位妊娠，并告知患者日后可能妊娠，只要恢復(fù)良好的身體，依然可以擁有健康寶寶。密切監(jiān)測患者日常生活，避免錯(cuò)誤及極端舉動(dòng)的出現(xiàn);最后，針對不良反應(yīng)開展護(hù)理。由于米非司酮藥物具有一定的特殊性，所以，應(yīng)叮囑患者多喝水，并及時(shí)復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)各組臨床指標(biāo)，包括陰道止血時(shí)間、包塊消失時(shí)間及腹痛消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果的處理均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0，采用（）表示的計(jì)量資料檢驗(yàn)值為t值;兩組比較，差異明顯（P<0.05）。

2 結(jié)果

研究組腹痛及包塊消失時(shí)間、陰道止血時(shí)間均同對照組相比偏低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如下表1：

3 討論

異位妊娠治療期間，主要目的是將滋養(yǎng)的細(xì)胞及存貨的胚胎殺死。對于異位妊娠患者，通常采取米非司酮治療，其屬于新型的孕酮拮抗劑，其具有抗糖皮質(zhì)激素和抗孕激素效果，臨床病癥相對明顯，可以有效殺死胚胎，及早由體內(nèi)排出。治療期間，聯(lián)合科學(xué)、合理的護(hù)理方法，有助于治療效果進(jìn)一步提高，縮減包塊消失時(shí)間。由本次實(shí)驗(yàn)分析，研究組陰道止血時(shí)間、腹痛消失時(shí)間及包塊消失時(shí)間均較對照組偏低（P<0.05）。

總而言之，予以異位妊娠患者米非司酮治療及綜合護(hù)理，有助于患者臨床病癥及早改善、減輕，獲取良好的治療效果。

參考文獻(xiàn)

茅紅艷， 陳媛媛. 甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮治療異位妊娠的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2017， 15（21）：79-80.