紀淑娟
(山東省蓬萊市劉家溝衛(wèi)生院,山東 煙臺 265608)
小兒支氣管肺炎多發(fā)生于2歲以內兒童,一年四季均可發(fā)病。北方多發(fā)生于冬季寒冷季節(jié)及氣候驟變時,室內居住擁堵,通風不良,空氣污染,致病微生物較多,易發(fā)生肺炎。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部固定性濕性啰音為主。故臨床選擇具有抗病毒、解熱、抗菌多種藥效為一體而毒副作用小的藥物具有十分重要的意義。為此,我科選擇熱毒寧注射液聯(lián)合抗生素治療小兒支氣管肺炎,取得了確切的療效?,F(xiàn)報告如下:
100例均為我科住院患者,其中男孩52例,女孩48例;年齡最大10歲,最小1歲。所有病例均符合<<兒科學>>?第八版小兒支氣管肺炎的診斷標準。
所有病例除一般治療及護理外,均使用抗生素聯(lián)合熱毒寧(用量參照藥品說明書)治療,1天1次,療程5天。
顯效:臨床癥狀、體征消失;
有效:臨床癥狀、體征好轉;
無效:臨床癥狀、體征改善。
發(fā)熱3天消失;
咳嗽、咳痰5天消失;
肺部濕性啰音4天消失。
顯效:75%,有效:15%,無效:5%。總有效率:90%。
發(fā)熱3天消失:85%,咳嗽、咳痰5天消失:92%,肺部濕性啰音4天消失:80%。
所有病例治療期間均未發(fā)生過敏反應。治療前后尿常規(guī)、肝腎功能均無異常變化。
小兒支氣管肺炎是由細菌和病毒感染引起的呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促及肺部中細濕性啰音癥狀,是小兒時期最常見的肺炎,多有病毒、細菌或病毒、細菌二者“混合感染”引起。熱毒寧注射液(江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司)是有青蒿、金銀花、梔子提取精制而成的中成藥。現(xiàn)代藥理證明具有清熱、疏風、解毒、止咳祛痰等功效,其機制可能是廣譜的抗菌抗炎及較強的抗呼吸道病毒作用,從而阻止內生致熱源的釋放;同時利用熱毒寧注射液的止咳化痰作用,以改善患兒因呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰等癥狀,縮短病程,其療效確切,而熱毒寧注射液與抗生素聯(lián)合應用,其抗菌效果顯著增強。據(jù)我科觀察未見明顯不良反應,安全性好。在面臨今日細菌耐藥性愈來愈嚴重而用藥受限的尷尬境況時,可為臨床用藥提供一種新的選擇。