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    研究分析臨床生化檢驗(yàn)中消除脂血對(duì)生化檢驗(yàn)常用指標(biāo)的干擾方法

    2020-03-01 04:11:42
    關(guān)鍵詞:離心法脫氫酶磷酸酶

    陳 旭

    (甘肅省隴南市武都區(qū)第一人民醫(yī)院 檢驗(yàn)中心,甘肅 隴南 746000)

    臨床生化檢驗(yàn)指的是借助醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)對(duì)人體體液標(biāo)本病癥因素與檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行分析,通過與標(biāo)準(zhǔn)值對(duì)比,判定病情發(fā)展及治療預(yù)后[1]。臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)中常用的、有效地診斷方法為血液生化檢驗(yàn),無論是繼發(fā)性血液系統(tǒng)疾病,還是原發(fā)性血液系統(tǒng)疾病,其診斷準(zhǔn)確率較高,以為療效觀察、臨床用藥等體用有效依據(jù)。機(jī)體血脂水平易影響生化檢驗(yàn)結(jié)果。因此,需要采取有效方法消除脂血干擾。本研究采用稀釋法與冷凍高速離心法對(duì)各項(xiàng)生化指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè),探究其檢測(cè)效果,現(xiàn)具體報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取2018年7月~2019年7月于我院接受健康體檢者74例,其中男45例,女29例,年齡38~66歲,平均年齡(51.25±6.47)歲。

    1.2 方法

    空腹?fàn)顟B(tài)下,抽取患者5 mL靜脈血置于真空血管中,制成乳糜干擾物與高甘油三脂混合血清。制作完成后,分為兩組,一組為稀釋組,另一組為冷凍高速離心組,稀釋組采用稀釋法檢測(cè)各項(xiàng)生化指標(biāo),1:5為稀釋倍數(shù)。冷凍高速離心組采用冷凍高速離心方法檢測(cè)各項(xiàng)生化指標(biāo),4℃條件下離心10 min,控制轉(zhuǎn)速10000 r/min。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察記錄兩種檢測(cè)方法檢測(cè)各項(xiàng)生化指標(biāo)系數(shù),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,各項(xiàng)生化指標(biāo)包括乳酸脫氫酶、總膽紅素、堿性磷酸酶、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及尿素。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    所有研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,正態(tài)計(jì)量資料采用“±s”表示,組間比較用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較用x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 高甘油三脂混合血清干擾試驗(yàn)檢測(cè)對(duì)比

    稀釋法檢測(cè)高甘油三脂混合血清干擾試驗(yàn)中乳酸脫氫酶0.922、總膽紅素0.936、堿性磷酸酶0.905、高密度脂蛋白膽固醇0.174、低密度脂蛋白膽固醇0.162以及尿素0.096,冷凍高速離心組乳酸脫氫酶0.928、總膽紅素0.985、堿性磷酸酶0.963、高密度脂蛋白膽固醇0.255、低密度脂蛋白膽固醇0.171以及尿素0.144,冷凍高速離心法檢測(cè)相關(guān)系數(shù)明顯較高。

    2.2 乳糜干擾物干擾試驗(yàn)檢測(cè)對(duì)比

    稀釋法檢測(cè)乳糜干擾物干擾試驗(yàn)中乳酸脫氫酶0.571、總膽紅素0.627、堿性磷酸酶0.478高密度脂蛋白膽固醇0.185、低密度脂蛋白膽固醇0.291以及尿素0.105,冷凍高速離心法檢測(cè)相關(guān)系數(shù)分別為0.875、0.894、0.550、0.208、0.217以及0.157,冷凍高速離心組顯著優(yōu)于稀釋組。

    3 討 論

    乳酸脫氫酶、總膽紅素、堿性磷酸酶、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及尿素是臨床常的生化檢驗(yàn)指標(biāo),低于疾病治療、預(yù)后評(píng)估、療效判斷及疾病診斷起到十分重要的作用。機(jī)體血脂對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)起到一定干擾,因此,要將血脂對(duì)生化檢驗(yàn)指標(biāo)檢測(cè)干擾消除,以提升臨床檢測(cè)敏感性、特異性及準(zhǔn)確性[2]。

    稀釋法與冷凍高速離心法是臨床常用的生化檢驗(yàn)方法,上述方法在處理標(biāo)本方式方面存在一定差異,尤其是標(biāo)本保存方法、溫度、濕度以及處理時(shí)間等均會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果[3]。乳糜干擾物與高甘油三酯混合干擾試驗(yàn)是臨床生化檢驗(yàn)中常用的消除高血脂干擾的方法[4]。本研究結(jié)果表明,冷凍高速離心法在乳酸脫氫酶、總膽紅素、堿性磷酸酶、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及尿素相關(guān)系數(shù)檢測(cè)方面高于稀釋法。

    綜上所述,消除脂血給生化檢驗(yàn)帶來干擾的有效方法為冷凍高速離心法,其診斷準(zhǔn)確性較高。

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