李淑玲
(青島萊西市市立醫(yī)院,山東 青島 266600)
疝氣,指的是人體內(nèi)的臟器、組織,離開了正常的解剖部位,可以由于先天、后天的影響而具有薄弱點(diǎn)、空隙,由此可進(jìn)入到另一部位中,多由于局部組織薄弱或負(fù)壓增高引起[1]。如果沒有及時(shí)有效的治療,疝塊會逐漸增大,嚴(yán)重的情況下甚至?xí){到患者的生命安全。腹腔鏡手術(shù)憑借創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)勢被廣泛應(yīng)用于疝氣患者治療中,而在手術(shù)過程中施以有效的護(hù)理措施可以提升手術(shù)成功率,改善患者的身心狀況。本次研究以收治的腹腔鏡下疝氣手術(shù)的患者為研究對象,共計(jì)76人,著重探究舒適護(hù)理的優(yōu)勢和效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
選醫(yī)院收治的腹腔鏡下疝氣手術(shù)患進(jìn)行護(hù)理策略探究,時(shí)間開始于2018年4月,結(jié)束于2019年4月,共計(jì)人數(shù)75人,可隨機(jī)分為兩組完成對比實(shí)驗(yàn)。研究組的護(hù)理方式為舒適護(hù)理,對照組則為日常常規(guī)護(hù)理,各自38人。在基礎(chǔ)資料中,對照組組患者男女人數(shù)一致,各自19人,年齡在7—16歲,平均年齡(10.23±2.21)歲;研究組中,男性人數(shù)比女性人數(shù)多2人,即分別為20人和18人,年齡6—17歲,平均年齡(10.19±2.32)歲。在一般資料統(tǒng)計(jì)下,能夠清楚患者基礎(chǔ)情況,對比無差異。
對照組為常規(guī)護(hù)理,幫助患者了解手術(shù)知識并于手術(shù)過程中監(jiān)測患者體征變化。
研究組為舒適護(hù)理,包括:①心理護(hù)理。有意識的、積極的與患者交流溝通,了解患者的心理問題所在,然后施以有效的護(hù)理干預(yù)措施,改善患者的負(fù)面情緒。在手術(shù)前向患者講述與手術(shù)相關(guān)的知識,提升患者配合程度,保障手術(shù)順利進(jìn)行。②體位護(hù)理。在術(shù)后根據(jù)患者麻醉方式幫助患者選取舒適的體位,并且定期為患者翻身,防止出現(xiàn)褥瘡[2-4]。③疼痛護(hù)理。術(shù)后患者疼痛程度存在差異,如果具有可忍耐性,可以通過交流、聽音樂的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移,如果疼痛較為嚴(yán)重,可以按照醫(yī)囑使用止痛藥,并觀察改善程度。
①情緒狀況,采用SDS、SAS反應(yīng)護(hù)理前后兩組情緒狀況,分值高低與患者情緒好壞成反比。②護(hù)理效果,分為顯效、有效以及無效。
采用SPSS21.0軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù),設(shè)定P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理前,研究組抑郁自評量表得分為(50.26±3.34),與對照組(50.32±3.51)無差異,P>0.05(t=0.0763,P=0.9394);研究組焦慮自評量表得分為(53.43±3.18),與對照組(53.39±3.27)無差異,P>0.05(t=0.0541,P=0.9570)。
護(hù)理后,研究組抑郁自評量表得分為(37.42±4.33),低于對照組(48.25±3.72),P<0.05(t=11.6949,P=0.0000);研究組焦慮自評量表得分為(40.51±4.09),低于對照組(50.73±3.62),P<0.05(t=11.5345,P=0.0000)。
研究組護(hù)理顯效計(jì)24例,有效計(jì)14例,護(hù)理有效率為100.0%(38/38);對照組護(hù)理顯效計(jì)17例,有效計(jì)16例,無效計(jì)5例,護(hù)理有效率為86.8%(33/38),研究組護(hù)理有效率高于對照組,P<0.05(x2=14.133,P=0.000)。
疝氣手術(shù)患者多為14歲以下的青少年,對外界刺激較為敏感。而醫(yī)院屬于陌生環(huán)境,并且由于缺乏手術(shù)相關(guān)知識,患者在手術(shù)前往往會產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面情緒,不利于手術(shù)順利進(jìn)行。并且手術(shù)還可能導(dǎo)致患者承受嚴(yán)重的生理不適,降低患者的治療體驗(yàn)感[5-7]。因此在腹腔下疝氣手術(shù)圍手術(shù)期,需要輔以有效的護(hù)理措施以改善患者情緒[9-11],提升患者舒適程度,降低因手術(shù)帶來的不良體驗(yàn)。
本次研究中,研究組進(jìn)行舒適護(hù)理后,在焦慮、抑郁情緒的改善上效果較好,心理狀況較為平穩(wěn)。除此之外,研究組護(hù)理有效率為100%,高于對照組的86.8%,P<0.05,通過這兩組數(shù)據(jù),可以說明舒適護(hù)理改善了患者的心理、生理兩個(gè)方面感受。
綜上所述[12-14],舒適護(hù)理在腹腔鏡下疝氣手術(shù)患者護(hù)理能夠緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒,整體護(hù)理效果較好,說明護(hù)理工作落實(shí)到位,值得大力推廣。