無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭患者的臨床效果分析

鄭義麗

【摘 要】目的：分析無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭患者的臨床效果。方法：選取我院2016年10月至2018年4月期間收治的呼吸衰竭患者79例進行分組研究，抽簽分為常規(guī)組（n=40）和無創(chuàng)組（n=39），均進行常規(guī)對癥治療，在此基礎上，無創(chuàng)組患者接受無創(chuàng)呼吸機治療，比較兩組臨床效果。結(jié)果：治療后，無創(chuàng)組患者氧氣分壓、血氧飽和度分別為（79.87±10.15）mmHg、（98.05±2.53）%，高于常規(guī)組呼吸衰竭患者，二氧化碳分壓、呼吸頻率、心率分別為（43.28±9.77）mmHg、（18.53±1.76）次/min、（80.85±4.35）次/min，均低于常規(guī)組呼吸衰竭患者（P<0.05）。 結(jié)論：無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭患者的臨床效果顯著，能有效改善患者動脈血氣、呼吸頻率、心率等，改善患者呼吸衰竭癥狀。

【關(guān)鍵詞】無創(chuàng)呼吸機；呼吸衰竭；臨床效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

呼吸衰竭是嚴重的呼吸系統(tǒng)功能障礙性狀態(tài)，患者機體無法實現(xiàn)有效的額氣體交換，或氧氣缺失，或二氧化碳潴留，引起一系列功能紊亂，通常為哮喘、肺部感染、心力衰竭、阻塞性肺疾病等并發(fā)癥，嚴重危害患者身心健康。本次研究選取了79例呼吸衰竭患者，探究無創(chuàng)呼吸機治療效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在2016年10月至2018年4月期間我院收治的呼吸衰竭患者中，選取79例患者進行研究。納入標準：符合WHO制定的呼吸衰竭相關(guān)診斷標準，對鼻導管、無創(chuàng)呼吸等治療方式耐受性較高，簽署知情同意書；排除標準：合并嚴重心肝腎等重要臟器病變、惡性腫瘤、精神障礙、處于特殊生理期。根據(jù)抽簽結(jié)果將患者分為常規(guī)組（n=40）和無創(chuàng)組（n=39）。其中，常規(guī)組有男性患者23例、女性患者17例，年齡45-75歲，平均年齡為（59.58±3.26）歲，致病原因：重型哮喘、肺部感染、急性COPD加重期、充血性心力衰竭分別為8例、3例、22例、7例；無創(chuàng)組有男性患者22例、女性患者17例，年齡46-76歲，平均年齡為（59.69±3.45）歲，致病原因：重型哮喘、肺部感染、急性COPD加重期、充血性心力衰竭分別為8例、3例、20例、8例；兩組呼吸衰竭患者基線資料比較，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均接受吸氧、祛痰、抗感染那、擴張支氣管、平衡水電解質(zhì)等常規(guī)對癥治療，對常規(guī)組患者僅進行基本的臨床救治。

對無創(chuàng)組患者應用無創(chuàng)呼吸機治療，調(diào)節(jié)呼吸機模式（S/T），設置參數(shù)：呼氣壓、吸氣壓、分別為0-4mmHg、8-10mmHg，血氧飽和度>90%，根據(jù)患者實際狀況實時調(diào)節(jié)呼吸參數(shù)，無創(chuàng)機械通氣時間每次2-3小時，每天3-4次，當患者呼吸困難癥緩解、動脈血氧改善，可改用鼻塞吸氧，并組建減少通氣時間。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者治療后氧氣分壓、二氧化碳分壓、血氧飽和度、呼吸頻率、心率指標情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件。計量資料以x±s表示，t 檢驗。以P<0.05，為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

治療后，無創(chuàng)組患者氧氣分壓、血氧飽和度分別為（79.87±10.15）mmHg、（98.05±2.53）%，高于常規(guī)組呼吸衰竭患者，二氧化碳分壓、呼吸頻率、心率分別為（43.28±9.77）mmHg、（18.53±1.76）次/min、（80.85±4.35）次/min，均低于常規(guī)組呼吸衰竭患者（P<0.05），見表1。

3 討論

呼吸衰竭是一種疾病狀態(tài)，可有多種疾病引起，如肺組織病變、呼吸道病變、肺血管病變、胸廓病變等，引起肺通氣及換氣功能障礙，機體難以實現(xiàn)氣體交換，從而導致呼吸困難、氣促等癥狀，影響患者身心健康[1]。

臨床中，常使用無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭，其具有操作簡單、對患者創(chuàng)傷小、操作中可根據(jù)患者病情變化和實際需求調(diào)節(jié)呼吸機通氣模式及參數(shù)等，調(diào)節(jié)氧濃度，能及時有效糾正患者呼吸困難，改善患者通氣狀態(tài)，控制患者病情，增強患者預后恢復速度[2]。本次研究中，治療后，無創(chuàng)組患者氧氣分壓、血氧飽和度分別為（79.87±10.15）mmHg、（98.05±2.53）%，高于常規(guī)組呼吸衰竭患者，二氧化碳分壓、呼吸頻率、心率均低于常規(guī)組呼吸衰竭患者（P<0.05）。這與李陽[3]研究結(jié)果相符，說明采取無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭患者效果確切，能有效促進患者呼吸狀態(tài)改善。

綜上所述，無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭患者的臨床效果顯著，能有效改善患者動脈血氣、呼吸頻率、心率等，改善患者呼吸衰竭癥狀。

參考文獻

張鏡鋒.無創(chuàng)呼吸機輔助治療呼吸衰竭的臨床效果及可行性分析[J].中國當代醫(yī)藥，2018，25（15）：43-45.

任輝，楊輔寶.無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭患者的臨床效果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（23）：3057-3058.

李陽.無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（21）：179-180.