探討腎移植受者的焦慮和抑郁心理狀況及護理

楊 靖

（西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院腎移植科，陜西 西安 710061）

腎衰竭疾病大都需要進行腎臟移植來治療，但在腎移植治療過程中患者的心理狀態(tài)會受到一定的影響，出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理狀態(tài)，不利于治療效果。因此有必要評估腎移植患者的心理狀況，結合評估結果為患者提供可靠的處理措施。本研究針對我院腎移植患者的焦慮、抑郁心理進行評估并實施護理措施，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究將我院共40例2017年6月～2019年6月接受腎移植的患者作為研究對象，將其隨機分為對照組與研究組。對照組中男女患者數(shù)量分別為12例、8例，年齡段為30歲～60歲，年齡中值為（41.65±8.53）歲；研究組中男女患者數(shù)量分別為13例、7例，年齡段為30歲～58歲，年齡中值為（42.23±7.71）歲。對比基本數(shù)據(jù)，P＞0.05。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)的護理措施，包括術后病情監(jiān)測、飲食護理、環(huán)境護理等。研究組則接受焦慮、抑郁量表進行評估[1]，并加以針對性的護理措施，具體內容如下：

①認知護理?；颊咴卺t(yī)學知識方面了解程度不足，會對手術具有較多的盲目認知，甚至會因為不了解手術方法而認為手術具有危害性，出現(xiàn)這類情況會增加患者焦慮程度，因此可對患者實施認知護理干預。護理人員可為患者講解腎移植手術的必要性以及效果，其中可以列舉手術效果好的例子，患者通過了解手術的效果，增加治療信心，提高治療依從性。

②心理護理。在手術當天，患者焦慮、抑郁心理十分嚴重，甚至會出現(xiàn)部分患者抵觸手術治療的情況，十分影響臨床治療效果。因此在手術前，護理人員細心觀察患者的心理狀態(tài)，為其講解治療、護理的要點，對其進行針對性的心理疏導，緩解患者恐懼心理。同時護理人員可協(xié)助患者選擇最合適的體位，讓其處于舒適的環(huán)境下接受治療。

③術后疼痛護理。手術后會出現(xiàn)疼痛的情況，引起患者焦慮、抑郁心理，可對患者實施針對性的疼痛護理。護理人員可以指導患者進行自我護理，例如轉移注意力、使用鎮(zhèn)痛藥物等，降低疼痛感。當患者疼痛癥狀比較嚴重時可以立即告知主治醫(yī)師，采取有效的鎮(zhèn)痛治療，在鎮(zhèn)痛治療的過程中護理人員都需要陪同在旁進行協(xié)助或指導。

1.3 觀察指標[2]

護理后對兩組患者焦慮、抑郁評分進行評估，采取焦慮、抑郁自評量表，滿分為100分，分值越高則說明焦慮、抑郁癥狀越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)進行SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理，±s表示計量數(shù)據(jù)，t檢驗。P＜0.05時，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對兩組患者焦慮、抑郁癥狀進行評估，對照組焦慮、抑郁評估分別為（68.37±5.18）分、（60.95±6.05）分；研究組焦慮、抑郁評估分別為（43.11±5.64）分、（45.67±6.28）分。研究組患者焦慮、抑郁評分低于對照組，t=10.327、P=0.001，t=11.009、P=0.001。

3 討 論

隨著社會、環(huán)境因素的轉變，腎臟疾病發(fā)病率逐漸升高，對人們的身體健康造成的影響較大。部分腎臟疾病需要采取手術治療，其中包括腎移植術[3]，該手術方法容易受到患者心理因素的影響。降低治療效果。

在手術過程中患者會存在焦慮、抑郁等心理狀態(tài)，焦慮、抑郁程度比較嚴重時不僅會影響患者的治療效果還會降低其生活質量，因此需要采取護理措施，通過加強患者對疾病的認識以及心理疏導，緩解患者存在的不良心理。

本研究對我院腎移植患者進行焦慮、抑郁心理評估，并對其進行針對性的護理措施，有效降低患者焦慮、抑郁評分，取得良好效果。