孟 宇
(黑龍江省齊齊哈爾市建華醫(yī)院重癥醫(yī)學科,黑龍江 齊齊哈爾 161000)
肺結核是一種呼吸道傳染疾病,俗稱“癆病”,人體的肺部是結核感染最常見的發(fā)病位置,結核病中肺結核一般占到近90%。臨床上肺結核的治療時間較長,治療過程較為繁瑣,需要服用大量的藥物。綜合護理是一種高效的護理手段,可以抑制患者的病情發(fā)展,是一種整體和人性化護理模式,強調以患者為中心,為其提供全方位的護理服務,包括心理護理、健康教育、用藥護理、環(huán)境護理等等,有助于降低患者的不良反應發(fā)生概率,降低肺結核復發(fā)的概率,具體護理過程匯報如下。
選取2018年6月~2019年6月的我市某醫(yī)院收治的肺結核患者共計70例為研究對象,采取隨機的方法將其分為對照組和實驗組,各35例。對照組患者中男19例,女16例,年齡22~75歲,平均(57.2±2.7)歲;實驗組患者中男21例,女14例,年齡23~78歲,平均(58.1±1.8)歲?;颊咧?2例耐I+R,15例耐I+R+S或E,7例耐4種以上,以絕對濃度法進行藥敏試驗分析耐藥情況,治療中使用的藥物包括:利福平、異煙胖、氧氟沙星、乙胺丁醇、鏈霉素、卡那霉素、對氨基水楊酸及卷曲霉素。納入標準:參與研究的患者屬于臨床《肺結核診斷標準》,滿足國家疾病系統(tǒng)合作管理耐多藥肺結核試點細則,患者及家屬均簽署研究同意書。
對照組實施基礎護理,對實驗組患者實施綜合護理:①心理護理:肺結核患者治療周期較長,且肺結核具有傳染性,患者生活質量受到較大的影響,由于病痛,患者會產(chǎn)生焦慮和抑郁的情緒,護理人員要及時與患者溝通,緩解其消極情緒,增強其治療的信心,可以安撫患者,使其積極的配合治療。②健康教育:醫(yī)院科室制作一些宣傳手冊,發(fā)放給患者及家屬,護理人員同時要做好關于肺結核疾病的健康宣教,使患者了解自己的疾病情況和發(fā)病機制,同時,護理人員要告知患者和家屬日常生活要注意什么,做好隔離,避免疾病感染??剖疫€可以開展講座、播放疾病視頻等,加強肺結核疾病預防與治療的宣傳。護理人員要做好用藥指導,患者要注意藥物用量控制,結合病情調整藥物,提高患者的治療效果。③家庭日常護理:護理人員要與患者及家屬積極溝通交流,叮囑家屬多鼓勵患者,告知其具體的治療方式,護理人員要告知家屬鼓勵患者積極面對治療,增強患者治療的積極性,患者要掌握科學的用藥方法。④出院電話回訪:護理人員要給出院患者定期打電話進行回訪,了解患者的恢復情況,叮囑患者定期到醫(yī)院復查。
患者的消毒隔離效果,藥物使用效果,對比患者的治療效果和護理滿意度,對比患者出院半年至一年的肺結核復發(fā)率。
實驗組患者消毒隔離狀況較好,服藥效果較好,治療效果明顯優(yōu)于對照組,實驗組治療及護理滿意度明顯高于對照組,實驗組患者出院后肺結核復發(fā)率較低,兩組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
肺結核是較為嚴重的傳染疾病,臨床治療面臨較大的困難,治療周期較長,患者服用藥物較多,相比于其他疾病,肺結核疾病較難治愈。肺結核患者必須要采取全面的護理手段,提高患者的治療依從性,降低患者肺結核的復發(fā)率。
綜合護理是一種高質量的護理模式,綜合護理包括心理護理的內容,還包括用藥指導、飲食護理、環(huán)境護理、健康教育等等內容,在本次實驗中,實驗組患者消毒隔離效果較好,患者治療護理滿意度較高,且出院后患者復發(fā)較少。綜合護理不僅僅在于患者在醫(yī)院治療期間的護理,也要重視日常護理和出院后的跟蹤管理,是具有較強操作性的護理模式。綜合護理可以保證為患者提供全面、足量、不間斷的護理,進而保證患者的治療效果。
在肺結核疾病護理工作中,心理護理不能忽視,可以引導患者積極面對治療和護理,緩解患者緊張的情緒,同時,做好藥物使用干預,確?;颊咭?guī)律的服用藥物,保證肺結核疾病的治療實效。
綜上所述,綜合護理應用于肺結核患者治療中具有較高的推廣價值。