安瀾
[河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院),河南 鄭州]
心血管病發(fā)病率較高,且屬于臨床上較為常見(jiàn)的老年性疾病[1]。為提高臨床治療效果,改善老年心血管病患者預(yù)后及生活質(zhì)量,本文觀察分析將早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年心血管病患者的臨床治療效果及應(yīng)用價(jià)值。
選擇的136例研究對(duì)象為本院2018年2月至2019年7月收治的老年心血管病患者,隨機(jī)將所選136例患者均分為一般護(hù)理組68例和觀察護(hù)理組68例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者重要臟器功能正常;(2)患者均有意識(shí),且清楚,能正常交流;(3)對(duì)本次研究知情,且自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者有既往精神病史;(2)患者伴有嚴(yán)重感染;(3)患者對(duì)治療藥物過(guò)敏。如表1所示,兩組患者臨床基本資料對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
表1 兩組患者臨床基本資料情況
兩組患者治療期間,給予一般護(hù)理組患者施以一般的常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施,給予觀察護(hù)理組患者施以一般的常規(guī)護(hù)理聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)模式。
一般護(hù)理組[2]:主要護(hù)理措施為遵醫(yī)囑實(shí)施治療方案,監(jiān)督及指導(dǎo)患者用藥等。
觀察護(hù)理組:一是給予患者心理護(hù)理干預(yù)[3]。由于心血管疾病的病程比較長(zhǎng),老年患者長(zhǎng)期受病痛折磨,再加之其心理承受能力較差,因此,在巨大的心理壓力下,老年患者極易出現(xiàn)心理波動(dòng),各種不良情緒的產(chǎn)生嚴(yán)重制約了臨床治療效果。因此,在治療期間,針對(duì)患者的心理變化及表現(xiàn),護(hù)理人員需及時(shí)掌握患者心理狀況,給予其有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)和安撫,以緩解患者的不良情緒,促其積極面對(duì)疾病,提高其配合治療的依從度。二是給予患者健康教育指導(dǎo)[4]?;颊呷朐汉螅o(hù)理人員需首先全面了解患者基本信息,如受教育情況、對(duì)疾病的認(rèn)知度、病情狀況等,據(jù)此制定有針對(duì)性的健康教育措施。同時(shí),也需對(duì)患者家屬實(shí)施健康教育指導(dǎo),以利于患者家屬配合參與日常護(hù)理干預(yù)。三是給予患者藥物指導(dǎo)[5]。為避免發(fā)生藥物過(guò)敏現(xiàn)象,用藥前需詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史,及時(shí)告知患者服藥期間可能出現(xiàn)的常見(jiàn)不良反應(yīng)以及藥物正確服用方法和服用時(shí)間等,囑咐患者一旦服藥后出現(xiàn)異常,立即通知醫(yī)護(hù)人員,以確?;颊甙踩盟?。四是給予運(yùn)動(dòng)護(hù)理指導(dǎo)[6]。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于恢復(fù)患者機(jī)能具有積極作用,因此,護(hù)理人員需依據(jù)老年患者的具體情況指導(dǎo)其正確進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。五是給予飲食護(hù)理干預(yù)[7]。治療期間,護(hù)理人員需嚴(yán)格控制患者飲食,指導(dǎo)其多食用新鮮蔬菜,嚴(yán)禁飲食高鹽類食物,并適當(dāng)增加含有微量元素食物攝入。
(1)觀察評(píng)估兩組患者護(hù)理前后運(yùn)動(dòng)能力情況。評(píng)價(jià)患者的運(yùn)動(dòng)能力以Fugl-Meyer(FMA)量表為依據(jù),分?jǐn)?shù)越高,代表患者運(yùn)功能力越好。(2)觀察評(píng)估護(hù)理干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量情況。評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量情況以生活質(zhì)量量表為依據(jù),分?jǐn)?shù)越高,代表患者生活質(zhì)量越好。
兩組觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比情況通過(guò)SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理,P<0.05時(shí),代表兩組觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
經(jīng)對(duì)比分析結(jié)果如表2提示,護(hù)理干預(yù)前,兩組患者運(yùn)動(dòng)能力對(duì)比差別不大,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);護(hù)理干預(yù)后,一般護(hù)理組患者運(yùn)動(dòng)能力恢復(fù)情況明顯不如觀察護(hù)理組患者恢復(fù)好,且P<0.05,兩組觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
表2 兩組患者護(hù)理前后運(yùn)動(dòng)能力情況對(duì)比
表2 兩組患者護(hù)理前后運(yùn)動(dòng)能力情況對(duì)比
組別 例數(shù) 護(hù)理干預(yù)前 護(hù)理干預(yù)后一般護(hù)理組觀察護(hù)理組P 43.3±7.3 61.7±7.4<0.05 68 68-36.7±8.6 37.1±8.4>0.05
經(jīng)對(duì)比分析結(jié)果如表3提示,觀察護(hù)理組患者護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量得到較好改善,而一般護(hù)理組患者明顯差于觀察護(hù)理組患者,且P<0.05,兩組觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
表3 護(hù)理干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量情況對(duì)比
表3 護(hù)理干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量情況對(duì)比
組別 例數(shù) 生理功能 心理功能 情感功能 總體健康一般護(hù)理組觀察護(hù)理組P 68 68-74.9±4.3 87.5±4.7<0.05 70.5±4.9 71.1±5.4<0.05 53.5±4.7 68.1±4.8<0.05 60.2±4.7 70.5±4.9<0.05
心血管疾病多發(fā)于老年人群,且該疾病極易反復(fù)發(fā)作。臨床多采用藥物治療心血管疾病,雖對(duì)患者病情可有效控制,但長(zhǎng)期治療極易導(dǎo)致患者生活質(zhì)量嚴(yán)重降低。因此,治療的同時(shí),給予患者施以早期護(hù)理干預(yù)措施,利于患者早日康復(fù),提升其機(jī)體免疫力水平[8]。
綜上所述,將早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年心血管病患者治療過(guò)程之中,取得良好的臨床治療及護(hù)理效果,利于老年心血管病患者臨床病癥的改善,促其快速康復(fù),提升其運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量[9]。