淺談醫(yī)療糾紛檔案管理在醫(yī)院服務(wù)中的作用

張紅立

（云南省第一人民醫(yī)院/昆明理工大學(xué)附屬醫(yī)院 保衛(wèi)科，云南 昆明 650032）

在現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展中，醫(yī)療糾紛檔案管理是醫(yī)院基礎(chǔ)管理工作之一，當前強化醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案管理能間接展示出醫(yī)院現(xiàn)有管理狀態(tài)與工作成效。醫(yī)療糾紛檔案在管理中要注重做好各項事件處理，整合視頻、聲音、文字、實物等載體資料，能集中反映各個醫(yī)療糾紛事件產(chǎn)生原因、主要內(nèi)容、審理結(jié)果、處理辦法、成效評價等，是新時期醫(yī)院發(fā)展重要依據(jù)。相關(guān)管理部門要注重擬訂完善的醫(yī)療糾紛檔案管理制度，創(chuàng)新管理措施，提高管理成效。

1 醫(yī)療糾紛檔案管理在醫(yī)院服務(wù)中的作用

1）溝通交流作用。目前定期組織醫(yī)院開展糾紛檔案溝通交通學(xué)習(xí)，能保障不同醫(yī)院發(fā)展中多項檔案有效溝通學(xué)習(xí)，實現(xiàn)醫(yī)院管理經(jīng)驗以及管理模式有效交換。保障醫(yī)院發(fā)展中多項管理制度適應(yīng)新醫(yī)改制度要求，進入到國際競爭市場中能強化醫(yī)院綜合競爭力。在醫(yī)院醫(yī)療糾紛中主要包含醫(yī)務(wù)人員與諸多患者醫(yī)療秩序、消費權(quán)益、利益問題、人身安全、社會穩(wěn)定等情況。強化醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案管理交流，能保障諸多醫(yī)院在長期發(fā)展中能為廣大患者提供更多優(yōu)質(zhì)服務(wù)[1]。

2）提供計劃參照作用。醫(yī)院管理人員做好醫(yī)療糾紛檔案內(nèi)容分析，能集中獲取現(xiàn)階段醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中存有的各項醫(yī)患糾紛矛盾以及醫(yī)患發(fā)展形勢，掌握醫(yī)院社會地位等。做好規(guī)范化總結(jié)能有效獲取目前醫(yī)院管理中存有的各項問題，集中整合問題，擬定針對性管理制度，能為醫(yī)院各個管理部門發(fā)展提供有效參考。能保障醫(yī)院建設(shè)項目全面優(yōu)化，為醫(yī)院長遠發(fā)展與管理奠定有效基礎(chǔ)[2]。

3）指揮作用。醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案能集中記錄醫(yī)務(wù)人員與患者之間產(chǎn)生的各項糾紛問題，做好各項資料記錄與總結(jié)。目前醫(yī)務(wù)人員為廣大患者提供醫(yī)療救治服務(wù)中，醫(yī)護人員要注重集中參考學(xué)習(xí)醫(yī)療糾紛檔案的經(jīng)驗，對各項糾紛問題集中控制。針對不同醫(yī)療糾紛問題，醫(yī)護人員要注重集中整合檔案中多項實例，集中整合各項處理問題，確保醫(yī)療活動與醫(yī)療安全管控有效進行。醫(yī)護人員參照學(xué)習(xí)檔案中各項法律知識要求，要注重強化法律意識、責(zé)任意識、職業(yè)道德素養(yǎng)等，對各項糾紛事件集中控制，能強化患者對醫(yī)療服務(wù)滿意度，提高患者對醫(yī)院的信任度[3]。

4）提高醫(yī)護人員職業(yè)道德素養(yǎng)。在醫(yī)院糾紛檔案發(fā)展中存有諸多醫(yī)患糾紛案例，補充更多法律知識、文書學(xué)、檔案管理法、醫(yī)藥學(xué)等多項專業(yè)知識。在檔案建立中要注重引導(dǎo)醫(yī)療人員、護理人員參與其中，確保醫(yī)院醫(yī)護人員掌握更多知識與專業(yè)技能。相關(guān)管理部門要注重引導(dǎo)相關(guān)人員積極學(xué)習(xí)更多糾紛檔案相關(guān)法律、案例、處理方式等，能全面強化醫(yī)療領(lǐng)域相關(guān)知識與專業(yè)技能，能強化醫(yī)護人員個人道德素養(yǎng)，為廣大患者提供更多服務(wù)。

5）作為學(xué)習(xí)探析教材作用。相關(guān)醫(yī)療人員與廣大患者在相處中各項糾紛問題較多，是現(xiàn)階段民生領(lǐng)域重要問題。諸多醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)W習(xí)人員均要參與到醫(yī)患關(guān)系處理路徑、醫(yī)療法學(xué)關(guān)系中。在醫(yī)療糾紛檔案中要注重補充諸多真實實例，能集中展示醫(yī)護糾紛問題?；诓煌咐苡行卸ㄡt(yī)患關(guān)系處理、醫(yī)療法學(xué)相關(guān)問題，對各項問題處理科學(xué)性、規(guī)范性、可操作性等相關(guān)問題集中判定。為醫(yī)院醫(yī)患處理提供更多糾正方法，能為醫(yī)院患者補充更多服務(wù)[4]。

2 醫(yī)療糾紛檔案管理管理創(chuàng)新發(fā)展策略探析

1）注重做好規(guī)范化的人力資源分配。近年來網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)快速發(fā)展推動下，諸多醫(yī)院在發(fā)展中與時俱進，逐步應(yīng)用自動化辦公系統(tǒng)、電子病歷，能全面提升醫(yī)院各項工作發(fā)展成效。在醫(yī)院檔案管理工作開展中，開始從紙質(zhì)文獻資料管理逐步轉(zhuǎn)為信息化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化管理。受到醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案管理工作內(nèi)容特別性、專業(yè)性影響，在管理中要注重配置更多專業(yè)化知識人才。此類人才在長期發(fā)展中要全面掌握良好的檔案管理辦法，獲取更多醫(yī)學(xué)、法學(xué)方面的知識，能提高信息識別、分析、判斷、整理能力，將檔案管理活動開展與網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)有效結(jié)合。所以目前醫(yī)院相關(guān)檔案管理部門，在醫(yī)療糾紛檔案管理中要注重招聘此類優(yōu)秀人才，為社會管理以及科學(xué)研究提供多項服務(wù)[5]。

2）及時收集整理醫(yī)療糾紛事件資料。目前針對醫(yī)院糾紛事件處理，常規(guī)處理流程就是住院、多項協(xié)商、處理環(huán)節(jié)。醫(yī)院在不同發(fā)展階段會出現(xiàn)諸多不同的糾紛事件，管理人員要注重做好各項糾紛事件真實信息收集，便于掌握糾紛完整的發(fā)展過程。檔案管理人員要注重對各類醫(yī)療糾紛事件資料集中整合，為后續(xù)歸檔、立卷、信息查詢提供諸多資料。對原有的檔案資料收集管理辦法集中創(chuàng)新，做好優(yōu)化創(chuàng)新，做好工作進度控制，集中整合不同階段醫(yī)療糾紛事件資料，為后續(xù)各項糾紛問題處理提供參考意見。

3）規(guī)范醫(yī)療糾紛資料管理制度。在醫(yī)療糾紛檔案管理中要注重實現(xiàn)檔案標準化立卷，對檔案資料進行統(tǒng)一化管理?，F(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)療檔案資料種類較多，內(nèi)容較為繁雜，在檔案管理中要注重做好案卷管理，擬定明確的管理順序，便于為醫(yī)院各個管理部門提供參考信息?；卺t(yī)療糾紛檔案記錄情況，分析不同糾紛發(fā)生特征。管理人員要注重基于不同糾紛實際解決方式作為檔案整理主要干線，區(qū)分案例內(nèi)容。再集中參照不同糾紛發(fā)生特征，基于不同糾紛產(chǎn)生時間、發(fā)展規(guī)律、變化順序、人物變化、地點變化、疾病種類等進行有效的歸檔立卷。這樣有助于醫(yī)院相關(guān)管理人員集中查閱與學(xué)習(xí)。有助于醫(yī)院各科室發(fā)展整合更多資料，也便于醫(yī)院行政管理部門全面做好各項醫(yī)療糾紛檔案管理，促進醫(yī)院全面發(fā)展[6]。

4）完善管理制度，提高醫(yī)院競爭力。現(xiàn)階段醫(yī)院各個管理部門管理人員要認識到醫(yī)院糾紛檔案在長期發(fā)展中的重要作用，現(xiàn)階段要想全面提升醫(yī)院發(fā)展競爭力，要注重集中參照各項法律法規(guī)、檔案法、檔案實施辦法等制度，建立完善的醫(yī)療糾紛檔案管理制度。比如設(shè)定完善的檔案管理制度、立卷制度、檔案歸類制度、檔案資料保管制度、檔案資料鑒定制度、檔案資料統(tǒng)計方法等，集中劃分檔案管理人員各項崗位權(quán)責(zé)等。在管理方法與管理技術(shù)應(yīng)用實踐中能全面提升檔案收集質(zhì)量，確保檔案入檔、立卷、管理、應(yīng)用等環(huán)節(jié)能有效連接。集中突出檔案載體作用，做好檔案內(nèi)容記錄，便于強化檔案載體安全性。

3 結(jié)語

當前在信息技術(shù)快速發(fā)展中，醫(yī)院檔案管理人員要注重集中轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)化紙質(zhì)檔案管理模式?；卺t(yī)療制度改革要注重做好網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)管理，對各類醫(yī)療糾紛問題集中控制。對醫(yī)療糾紛檔案管理中存有的各項問題集中分析，為醫(yī)護人員提供更多參考資料。對醫(yī)院醫(yī)療關(guān)系處理集中分析，實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展建設(shè)。