• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    拔牙后不同移植材料牙槽窩保存術對牙槽骨吸收的影響

    2020-02-25 07:30:34徐玉麗楊星民
    口腔頜面外科雜志 2020年1期
    關鍵詞:牙槽骨種植體牙齦

    徐玉麗, 冉 明, 楊星民

    (深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院口腔科,廣東 深圳 518110)

    種植修復憑借損傷小、美觀舒適、不損傷鄰牙等優(yōu)勢逐漸成為牙列缺損的最佳治療方案,受植區(qū)良好的骨條件是實現(xiàn)種植體與骨整合的重要因素,拔牙之后至種植體植入之前,在功能性刺激下降的同時,拔牙位點剩余的牙槽骨會出現(xiàn)不可逆性的吸收,同時由于軟組織發(fā)生了一定程度的萎縮,隨之發(fā)生的是牙槽骨寬度和深度的變化,這些變化對牙齒種植的成功率和美學效果都會造成一定的影響[1]。牙槽嵴保存術是通過拔牙后立即采取生物材料移植、支撐和充填牙槽窩以達到延緩骨吸收、促進骨再生、提高種植修復效果的目的[2]。臨床上常用的移植材料包括同種異體材料、異種材料和合成材料。本研究對比了不同移植材料對拔牙后牙槽嵴保存情況的影響,對不同移植材料的臨床效果進行綜合評估。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    病例來源于2018-10—2019-06期間于我院口腔門診行拔牙術、即刻牙槽嵴保存術的63例患者(135顆患牙),男性30例,女性33例,年齡19~85歲,平均年齡(42.4±8.6)歲?;佳腊纬颍糊x齒 58顆、外傷43顆、牙周炎27顆、乳牙滯留7顆。按照隨機數(shù)字表法分為3組,3組患者拔牙后使用不同的移植材料分組:A組 (同種異體骨移植,42顆牙)、B組(Bio-Oss Collagen 骨膠原移植,55 顆牙)、C 組(bone ceramic人工合成骨移植,38顆牙)。另取同期15例患者(33顆牙)拔牙術后不填充骨替代材料作為空白對照組D組,男性7例,女性8例,年齡21~83歲,平均年齡(42.5±8.4)歲?;佳腊纬颍糊x齒15顆、外傷11顆、牙周炎5顆、乳牙滯留2顆。經(jīng)χ2檢驗和方差分析,各研究組與對照組的性別、年齡、患牙類型等一般資料的差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。本研究獲得本院醫(yī)學倫理學委員會批準,所有患者均知情同意,并簽署協(xié)議書。

    1.2 納入及排除標準

    納入標準:年齡≥18歲;因牙體、根尖疾病、外傷等原因無法保留的前牙或雙尖牙;口腔衛(wèi)生良好,牙槽骨完整;缺牙數(shù)(包括本次拔除的牙齒)≥2顆,拔牙窩完整;自愿加入本次研究并具備隨訪條件。

    排除標準:患者存在牙槽嵴骨的吸收情況;伴隨影響骨愈合的疾病或服用相關藥物;有吸煙史,每日吸煙數(shù)≥10支;妊娠期或哺乳期婦女。

    1.3 方法

    拔牙前采用錐形束計算機斷層掃描技術(CBCT)測量距離中位點4、7 mm處頰舌側牙槽骨寬度和所拔除牙齒近遠中參考點距牙槽嵴頂高度,并于拔牙后6個月復查。拔牙術:消毒鋪巾,局部浸潤麻醉,將拔牙刀經(jīng)牙周間隙伸入牙槽窩,切斷牙周韌帶,壓縮牙槽骨至牙齒松動,用牙鉗拔除患牙,用挖匙去除牙槽窩內殘余組織,清洗創(chuàng)面。拔牙后,對照組壓迫止血,必要時縫合創(chuàng)面,A、B、C 3組的拔牙創(chuàng)即刻行牙槽嵴保存相關處理。牙槽嵴保存術:搔刮牙槽窩使其充滿新鮮血液,采用不翻瓣技術在牙槽窩內填入相應植入材料。A組:同種異體脫鈣凍干骨[北京大清生物技術有限公司生產(chǎn),批準文號:國食藥監(jiān)械 (準)字2011第3460627號];B組:牛骨來源的無機骨基質——Bio-Oss Collagen骨膠原(Geistlich Pharma AG瑞士蓋氏制藥有限公司,注冊證號:國械注進20153460268);C組:羥基磷灰石和磷酸三鈣的人工合成骨 (bone ceramic)[法國Medical Biomat公司,國食藥監(jiān)械(進)字2014第346 4652號]。根據(jù)牙槽窩形狀明確植入方向,深度達牙槽窩根部3~4 mm,種植體平臺位于唇側根緣下2~3 mm,與鄰牙骨面持平或高于鄰牙骨面0.5 mm,在種植體表面覆蓋Bio-Gide膠原膜,減張縫合軟組織關閉創(chuàng)口,并隨訪6個月觀察種植體植入效果。

    1.4 觀察指標和時間

    1.4.1牙槽骨吸收值 分別于術前和術后6個月測定牙槽嵴高度和寬度。牙槽嵴高度:在帶鋼球的牙片上計算得出牙槽嵴高度,測量標志點為拔牙位點處近遠中牙槽嵴頂?shù)闹悬c與相鄰兩牙之牙根的根尖連線垂直距離的平均值。牙槽嵴寬度:游標卡尺測量模型上頰舌側寬度,測量標志點為牙槽嵴近遠中向中點處頰、舌面牙弓切線間的垂直距離。牙槽骨吸收值為術前牙槽骨高度及寬度值減去術后6個月高度及寬度值,結果為正值代表牙槽骨有縱向、橫向吸收,負值代表有縱向、橫向增加[3]。

    1.4.2種植效果 隨訪半年后種植效果的評價主要包括以下指標。①采用紅色美學標準(PES)評估近遠中牙齦乳頭、牙槽骨缺損狀況、軟組織顏色、邊緣齦水平、質地方面的美學效果,滿分8~13分,得分高代表美學效果好[4]。②種植成功:種植體無松動,牙齦組織正常,齦袋≤2 mm,牙齦乳頭Ⅲ級,每年牙槽骨吸收高度≤2 mm;種植基本成功:種植體Ⅰ度松動,牙齦組織輕度充血,齦袋≤2 mm,牙齦乳頭Ⅰ~Ⅱ級,每年牙槽骨吸收高度≤2 mm;種植失?。悍N植體Ⅱ、Ⅲ度松動,牙齦組織紅腫溢膿,牙齦乳頭0、Ⅳ級,咀嚼功能異常[5]。③牙齦乳頭高度分級[6]如下。0級:無牙齦乳頭;Ⅰ級:牙齦乳頭高度<1/2牙間隙;Ⅱ級:牙齦乳頭高度達到1/2牙間隙及以上但未充滿牙間隙;Ⅲ級:牙齦乳頭充滿整個牙間隙;Ⅳ級:牙齦乳頭高度超出牙間隙。

    1.5 統(tǒng)計學方法

    本次結果中牙槽骨高度等計量資料單位采用x±s表示,且2組之間采用獨立的t檢驗,多組間采用單因素的方差分析,種植成功率等計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗,以α=0.05作為檢驗標準,當P<0.05時認為差異有統(tǒng)計學意義。本研究采用SPSS 20.0數(shù)據(jù)包進行統(tǒng)計分析。

    2 結果

    2.1 種植效果比較

    A、B、C各組種植成功、種植基本成功、種植失敗病例的占比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);美學效果PES評分,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),詳見表1。

    表1 各組種植效果比較(n/%)Table 1 Comparison of implant effects in each group(n/%)

    2.2 拔牙前后牙槽骨高度變化比較

    各組術前牙槽骨高度的差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。術后 6 個月,A、B、C 3 組近中、遠中牙槽骨高度值及高度的吸收值均低于對照組D組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);A組近中、遠中牙槽骨高度值及寬度的吸收值均低于B、C組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表 2。

    2.3 拔牙前后牙槽骨寬度變化比較

    各組術前牙槽骨寬度差異無統(tǒng)計學意義 (P>0.05);術后 6個月,A、B、C 3組距中位點 4 mm、7 mm處牙槽骨寬度值大于對照組D組,寬度吸收值均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);A組4 mm、7 mm處牙槽骨寬度值大于B、C組,寬度吸收值低于 B、C 組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表3。

    2.4 牙齦乳頭高度

    A、B、C組牙齦乳頭高度0~Ⅰ級、Ⅳ級的病例數(shù)占比低于D組,Ⅲ級病例數(shù)占比高于對照組D組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);A、B、C 組牙齦乳頭高度分級的差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),詳見表4。

    表2 各組拔牙前后牙槽骨高度變化(±s,mm)Table 2 Changes in alveolar bone height before and after tooth extraction(±s,mm)

    表2 各組拔牙前后牙槽骨高度變化(±s,mm)Table 2 Changes in alveolar bone height before and after tooth extraction(±s,mm)

    注:a表示與D組相比,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義;b表示與A組相比,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。

    組別 術前牙槽骨高度 術后6個月牙槽骨高度 牙槽骨高度吸收值近中 近中 近中 遠中A 組(n=4 2) 1 0.6 2±1.5 3 9.9 2±1.1 7 1 1.0 2±1.2 4 a 1 0.1 3±1.0 9 a -0.3 6±0.0 7 a -0.4 2±0.1 3 a B 組(n=5 5) 1 0.7 9±1.2 4 9.8 9±1.2 6 1 1.4 7±1.1 6 a,b 1 0.8 7±1.1 4 a,b -0.6 8±0.1 0 a,b -0.7 5±0.1 5 a,b C 組(n=3 8) 1 0.6 8±1.3 9 9.8 5±1.2 4 1 1.5 5±1.2 8 a,b 1 0.8 5±1.2 3 a,b -0.7 2±0.1 1 a,b -0.7 7±0.1 9 a,b D 組(n=3 3) 1 0.7 4±1.3 6 9.9 5±1.3 1 1 1.9 4±1.3 9 1 1.5 6±1.2 7 -1.0 2±0.1 3 -1.1 4±0.2 5 F 0.3 2 6 0.4 3 9 5.3 5 6 5.6 2 7 6.1 2 4 5.9 8 3 P 0.5 8 3 0.4 7 4 0.0 4 1 0.0 3 5 0.0 2 8 0.0 3 1遠中 遠中

    表3 各組拔牙前后牙槽骨寬度變化(±s,mm)Table 3 Changes in alveolar bone width before and after tooth extraction(±s,mm)

    表3 各組拔牙前后牙槽骨寬度變化(±s,mm)Table 3 Changes in alveolar bone width before and after tooth extraction(±s,mm)

    注:a表示與對照組相比,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義;b表示與A組相比,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。

    組別 術前牙槽骨寬度 術后6個月牙槽骨寬度 牙槽骨寬度吸收值4 m m處 4 m m處 4 m m處 7 m m處A 組(n=4 2) 9.4 9±0.9 8 9.8 2±1.0 5 7.6 9±1.2 4 a 8.4 1±1.2 9 a 1.2 4±1.0 6 a 1.2 7±0.9 5 a B 組(n=5 5) 9.5 6±1.0 4 9.6 7±1.1 4 7.1 6±1.3 5 a,b 7.7 8±1.5 4 a,b 1.6 5±1.3 3 a,b 1.8 3±1.0 7 a,b C 組(n=3 8) 9.4 7±1.0 9 9.7 6±1.0 8 7.0 8±1.2 6 a,b 7.6 2±1.3 7 a,b 1.7 1±1.1 4 a,b 1.9 1±0.9 6 a,b D 組(n=3 3) 9.5 1±1.0 2 9.7 4±1.1 2 6.2 9±1.3 3 7.1 3±1.3 0 2.4 2±1.2 1 2.8 8±1.2 2 F 0.6 2 9 0.4 2 6 6.3 4 2 5.9 2 6 6.0 8 3 6.4 4 1 P 0.3 7 1 0.4 5 3 0.0 2 1 0.0 3 2 0.0 3 0 0.0 1 8 7 m m處 7 m m處

    表4 各組牙齦乳頭高度分級情況(n/%)Table 4 Height classification of gingival papilla each group(n/%)

    3 討論

    拔牙會啟動一系列包括軟硬組織在內的修復過程,這些在拔牙窩愈合過程中有序進行的生物學事件造成了拔牙位點牙槽嵴的不可逆性吸收,拔牙后的牙齦萎縮和骨丟失主要發(fā)生在前6個月[7]。相關文獻報道,牙槽骨冠根向吸收量約為1.24 mm,頰舌向吸收量為3.1 mm,骨量喪失寬度和高度達50%,這些最終將影響后期種植修復效果和成功率[8]。

    拔牙位點保存技術于2004年首次被提出,即在拔牙后即刻植入種植體,阻斷自然愈合過程,預防和減少牙槽嵴的萎縮和吸收,確保牙槽骨的質和量能夠充分滿足后期種植的需求[9]。大量研究已證實,與自然愈合相比,拔牙后即刻植入種植體保存拔牙位點可減少牙槽骨的橫向、縱向吸收量及牙齦萎縮程度,提高美學效果。本研究結果顯示,拔牙術后6個月,行牙槽嵴保存術的A組(異體脫鈣凍干骨)、B 組(Bio-Oss Collagen 骨膠原)、C 組(羥基磷灰石和磷酸三鈣的人工合成骨),其牙槽骨高度及寬度吸收值均低于對照組,牙齦乳頭高度0~Ⅰ級、Ⅳ級的病例數(shù)占比低于對照組,Ⅲ級的病例數(shù)占比高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),進一步證實了牙槽嵴保存術對拔牙后軟硬組織丟失的阻斷作用。

    隨著位點保存技術的不斷提高,種植體材料的選擇性也不斷增加,常見的包括同種異體材料、異體材料、合成材料。理想的移植材料應具備以下特征:①促進細胞與移植材料相互作用的生物相容性;②與骨組織相似的三維多孔結構,以保證促進細胞增殖分化的氣體、養(yǎng)分和調節(jié)因子順利通過;③良好的骨誘導性和骨傳導性;④降解速率與組織再生速率相匹配[10-12]。同種異體材料是采用凍干骨和脫礦凍干骨,經(jīng)冷凍、干燥、輻射、滅菌等處理方式制備而來,制備過程中大量細胞成分死亡使其不再具備增殖能力[13],但內源性骨形態(tài)發(fā)生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)和天然的骨三維多孔結構被保留,使其成為能夠誘導間質細胞分化為成骨細胞的良好支架結構,這是其他材料所不具備的優(yōu)勢[14]。同時,制備過程中還最大限度地去除了其中的免疫成分以降低排異反應[15]。此外,Atieh等[16]的研究顯示,采用同種異體骨移植6個月后,組織中45%~46%會發(fā)展成為新生骨,40%~41%為結締組織,14%~15%為殘留移植物顆粒,充分說明了同種異體材料降解速率與組織再生速率相匹配的特點。在本研究中,術后6個月,A組近中、遠中牙槽骨高度吸收值分別為(-0.36±0.07)、(-0.42±0.13) mm,低于 B 組、C 組,差異有統(tǒng)計學意義 (P<0.05);A組距中位點 4 mm、7 mm處牙槽骨寬度吸收值分別為 (1.24±1.06)、(1.27±0.95) mm,低于 B、C 組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。此次研究所用的脫鈣冷凍骨是通過冷處理及60Co照射處理,使得該材料中細胞的免疫源性下降,同時保證BMP具有較好的誘導作用。經(jīng)本次臨床使用,該同種異體移植材料對牙槽骨橫向、縱向保存效果優(yōu)于異體材料和合成材料。而在美學效果、種植成功率和牙齦乳頭高度的保存方面,3種移植材料的臨床效果無明顯差異。其中B組的Bio-Oss膠原為小牛骨脫礦粉,結構與人骨極為相似,其多孔性和骨引導性為新骨的生長提供框架結構。生物組織相容性能促進新骨再生,起到占位和支架作用,在其引導下形成新骨。C組所用為人工合成的骨移植物,其中羥基磷灰石和磷酸三鈣的人工合成骨較為常見,二者的化學成分與人類的無機物質相接近,具有良好的生物相容性和骨傳導性。

    綜上所述,拔牙后牙槽嵴保存術可有助于改善骨量丟失、保存牙齦乳頭高度、提高美學效果,其中同種異體骨移植材料在減少牙槽骨橫向及縱向吸收方面的效果更佳,具有推廣價值。

    猜你喜歡
    牙槽骨種植體牙齦
    翼突種植體植入術的研究進展
    牙周膜干細胞BMP-2-PSH復合膜修復新西蘭兔牙槽骨缺損
    磨牙根柱對牙周炎患者牙槽骨吸收的影響
    動態(tài)載荷與靜態(tài)載荷三維有限元分析法的比較
    “毀容”警告:你的“牙齦線”正在后移
    牙齦之傷
    牙齦與牙齒
    小學生導刊(2018年4期)2018-04-18 13:53:31
    微種植體與J鉤內收上前牙后的切牙位置變化比較
    短種植體在上頜后牙缺失區(qū)的應用分析
    種植體周圍炎齦溝液中IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6的表達及臨床意義
    欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 在线观看国产h片| 日韩中文字幕视频在线看片| 久久精品国产自在天天线| 欧美激情 高清一区二区三区| 丝袜喷水一区| 日韩一区二区视频免费看| 国产欧美亚洲国产| 秋霞伦理黄片| 久久久久久久久久人人人人人人| 国产免费一级a男人的天堂| 这个男人来自地球电影免费观看 | 国国产精品蜜臀av免费| 久久久久人妻精品一区果冻| 久久人人爽人人爽人人片va| 亚洲精品亚洲一区二区| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 亚洲,欧美,日韩| 免费av不卡在线播放| 日本-黄色视频高清免费观看| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 国产伦精品一区二区三区视频9| 一边亲一边摸免费视频| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 国产精品一二三区在线看| 自线自在国产av| 日韩成人伦理影院| 色94色欧美一区二区| 麻豆成人av视频| 国产成人精品久久久久久| 日本色播在线视频| 色吧在线观看| 国产片内射在线| 一区二区三区免费毛片| av女优亚洲男人天堂| 亚洲图色成人| 精品视频人人做人人爽| 一个人看视频在线观看www免费| 日本黄大片高清| 欧美精品一区二区免费开放| 搡女人真爽免费视频火全软件| 亚洲av福利一区| 久久久久久久精品精品| 91在线精品国自产拍蜜月| av不卡在线播放| 在线免费观看不下载黄p国产| 人妻少妇偷人精品九色| 国产爽快片一区二区三区| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 日本91视频免费播放| 人妻一区二区av| 成人免费观看视频高清| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 最近中文字幕2019免费版| 欧美日韩综合久久久久久| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 全区人妻精品视频| 久久久久久久久久久免费av| 我的老师免费观看完整版| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 久久久亚洲精品成人影院| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 欧美另类一区| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲精品日本国产第一区| 人妻系列 视频| 99热全是精品| 亚洲国产精品国产精品| 亚洲人成网站在线观看播放| 伦理电影大哥的女人| 我的老师免费观看完整版| 日本色播在线视频| a级毛片在线看网站| 观看av在线不卡| 国产精品三级大全| av国产久精品久网站免费入址| 日韩一区二区三区影片| 国产高清三级在线| 亚洲国产精品999| 国产精品人妻久久久久久| 国产免费现黄频在线看| av在线观看视频网站免费| 亚洲综合色网址| 嫩草影院入口| 春色校园在线视频观看| 久久精品国产亚洲网站| 另类精品久久| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 精品视频人人做人人爽| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 久久99热这里只频精品6学生| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 高清午夜精品一区二区三区| 男女边吃奶边做爰视频| 超碰97精品在线观看| 伊人久久精品亚洲午夜| 中国三级夫妇交换| 高清欧美精品videossex| 国产成人精品一,二区| 中文字幕人妻丝袜制服| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 国产日韩欧美视频二区| 亚洲国产日韩一区二区| 黑人高潮一二区| 久久久久网色| 97超碰精品成人国产| av播播在线观看一区| 国产黄片视频在线免费观看| 午夜福利视频在线观看免费| 超色免费av| 国产综合精华液| 国产一级毛片在线| 插逼视频在线观看| 一级毛片电影观看| 中文字幕制服av| 免费高清在线观看日韩| 亚洲精品色激情综合| 成年人午夜在线观看视频| 考比视频在线观看| 精品国产乱码久久久久久小说| 亚洲高清免费不卡视频| 老女人水多毛片| 边亲边吃奶的免费视频| 日本av手机在线免费观看| 亚洲精品国产av蜜桃| 亚洲人成77777在线视频| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 老司机亚洲免费影院| 午夜免费观看性视频| 只有这里有精品99| 插阴视频在线观看视频| av视频免费观看在线观看| 国产在线免费精品| 91久久精品电影网| 国产一区二区在线观看av| 午夜免费鲁丝| 极品少妇高潮喷水抽搐| 只有这里有精品99| 日韩免费高清中文字幕av| 日韩视频在线欧美| 欧美日韩精品成人综合77777| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 午夜免费观看性视频| av播播在线观看一区| 国产成人a∨麻豆精品| 免费黄频网站在线观看国产| 91aial.com中文字幕在线观看| 视频中文字幕在线观看| 高清在线视频一区二区三区| 亚洲一区二区三区欧美精品| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 久久婷婷青草| 99热国产这里只有精品6| 日韩欧美精品免费久久| 色5月婷婷丁香| 草草在线视频免费看| 免费观看的影片在线观看| 两个人免费观看高清视频| 亚洲天堂av无毛| 一区二区三区乱码不卡18| h视频一区二区三区| 91国产中文字幕| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲三级黄色毛片| 哪个播放器可以免费观看大片| 91精品伊人久久大香线蕉| 免费少妇av软件| 亚洲精品,欧美精品| 亚洲成人手机| 免费看不卡的av| 最黄视频免费看| 亚洲综合精品二区| 国产成人一区二区在线| 国产一区亚洲一区在线观看| 亚洲成人一二三区av| 人体艺术视频欧美日本| 久久综合国产亚洲精品| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲av国产av综合av卡| 能在线免费看毛片的网站| 青春草视频在线免费观看| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲国产av新网站| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产熟女欧美一区二区| 男女高潮啪啪啪动态图| 日本91视频免费播放| 婷婷色麻豆天堂久久| 久久 成人 亚洲| 欧美一级a爱片免费观看看| 黄片无遮挡物在线观看| 一本大道久久a久久精品| 97超碰精品成人国产| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 久久久久精品性色| 国产成人精品福利久久| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产成人精品无人区| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产一区有黄有色的免费视频| 国产精品成人在线| 久久久久网色| 国产av精品麻豆| 国产精品一区二区在线不卡| 国产色婷婷99| 日韩制服骚丝袜av| 亚洲成人一二三区av| 日本-黄色视频高清免费观看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 中文字幕久久专区| 又大又黄又爽视频免费| 国产成人aa在线观看| 岛国毛片在线播放| 色吧在线观看| 熟妇人妻不卡中文字幕| 免费高清在线观看视频在线观看| 性色avwww在线观看| 色5月婷婷丁香| 人妻系列 视频| 99国产综合亚洲精品| 国产高清国产精品国产三级| 免费少妇av软件| 五月伊人婷婷丁香| 三级国产精品片| 99精国产麻豆久久婷婷| 综合色丁香网| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 亚洲精品亚洲一区二区| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 色5月婷婷丁香| 日韩三级伦理在线观看| 内地一区二区视频在线| 亚洲av中文av极速乱| 亚洲成人手机| 欧美激情 高清一区二区三区| 日韩大片免费观看网站| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 日韩av不卡免费在线播放| 午夜91福利影院| 熟女av电影| 精品久久蜜臀av无| 中文字幕免费在线视频6| av网站免费在线观看视频| 99久久综合免费| 国产又色又爽无遮挡免| av免费在线看不卡| 三上悠亚av全集在线观看| 美女大奶头黄色视频| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 国产精品人妻久久久久久| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 亚洲av综合色区一区| 亚洲精品aⅴ在线观看| 热re99久久国产66热| 国产又色又爽无遮挡免| 国产男女内射视频| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 中文欧美无线码| 曰老女人黄片| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 久久97久久精品| 国产精品国产av在线观看| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 另类精品久久| 亚洲欧美精品自产自拍| 久久青草综合色| 午夜影院在线不卡| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 午夜激情av网站| 九九在线视频观看精品| 免费观看性生交大片5| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 激情五月婷婷亚洲| 亚洲三级黄色毛片| 久久久久视频综合| 日日啪夜夜爽| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 色哟哟·www| 精品亚洲成a人片在线观看| 日本色播在线视频| 成人二区视频| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| a级毛片黄视频| 免费高清在线观看日韩| 亚洲精品av麻豆狂野| 熟女av电影| 日韩av免费高清视频| 亚洲精品一区蜜桃| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 妹子高潮喷水视频| 蜜臀久久99精品久久宅男| 亚洲av免费高清在线观看| 黄色一级大片看看| 国产片内射在线| 成人综合一区亚洲| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 成年av动漫网址| 国产一区二区三区av在线| 亚洲国产精品成人久久小说| 亚洲av日韩在线播放| 99久久综合免费| 欧美日本中文国产一区发布| 在线观看美女被高潮喷水网站| 赤兔流量卡办理| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 国产乱人偷精品视频| 欧美日韩精品成人综合77777| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 永久免费av网站大全| 性色avwww在线观看| 女性生殖器流出的白浆| 久久97久久精品| 高清视频免费观看一区二区| 青青草视频在线视频观看| 日韩欧美一区视频在线观看| 2018国产大陆天天弄谢| 国产色婷婷99| 一级片'在线观看视频| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 人人妻人人澡人人看| 如何舔出高潮| 婷婷色综合大香蕉| 特大巨黑吊av在线直播| 欧美精品一区二区免费开放| 日本欧美国产在线视频| 满18在线观看网站| 亚洲国产精品成人久久小说| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 成人毛片60女人毛片免费| 精品久久久精品久久久| 国产av码专区亚洲av| 在线观看免费高清a一片| 亚洲性久久影院| 国产高清国产精品国产三级| 亚洲无线观看免费| 日韩成人av中文字幕在线观看| 免费看不卡的av| 免费av中文字幕在线| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 一本久久精品| 欧美三级亚洲精品| 五月天丁香电影| 精品国产露脸久久av麻豆| 男男h啪啪无遮挡| 精品酒店卫生间| 久久青草综合色| 免费少妇av软件| 久久国产精品大桥未久av| 国产av一区二区精品久久| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 高清不卡的av网站| 99久久精品一区二区三区| 欧美+日韩+精品| 天堂中文最新版在线下载| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 久久人妻熟女aⅴ| 午夜免费鲁丝| 国产高清三级在线| 成人手机av| 成人无遮挡网站| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 亚洲精品aⅴ在线观看| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产淫语在线视频| 国产精品一国产av| 亚洲四区av| 五月开心婷婷网| 国产精品三级大全| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 一级毛片我不卡| 中国美白少妇内射xxxbb| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 51国产日韩欧美| 性高湖久久久久久久久免费观看| 在线观看免费高清a一片| 久久久久久久久久久免费av| 一二三四中文在线观看免费高清| 亚洲成人av在线免费| av国产久精品久网站免费入址| 黑丝袜美女国产一区| 人妻人人澡人人爽人人| 满18在线观看网站| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 中文天堂在线官网| 三级国产精品片| av播播在线观看一区| 亚洲精品456在线播放app| 3wmmmm亚洲av在线观看| 国产乱人偷精品视频| 日韩大片免费观看网站| 在线观看免费视频网站a站| 一边亲一边摸免费视频| 久久久欧美国产精品| 成人漫画全彩无遮挡| 精品少妇黑人巨大在线播放| 日日摸夜夜添夜夜爱| 看十八女毛片水多多多| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 老司机影院毛片| 插阴视频在线观看视频| 交换朋友夫妻互换小说| 韩国av在线不卡| 国产黄频视频在线观看| 建设人人有责人人尽责人人享有的| av播播在线观看一区| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产一区二区在线观看av| 久久久国产欧美日韩av| 夫妻午夜视频| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 亚洲欧美精品自产自拍| 97精品久久久久久久久久精品| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 国产精品蜜桃在线观看| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 亚洲无线观看免费| 日日摸夜夜添夜夜爱| 成人亚洲欧美一区二区av| 大香蕉97超碰在线| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 国产精品国产三级国产专区5o| 成人手机av| 国产爽快片一区二区三区| 观看av在线不卡| 久久精品国产a三级三级三级| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 日韩电影二区| 青青草视频在线视频观看| 少妇高潮的动态图| 人妻人人澡人人爽人人| a级毛片在线看网站| 久久久精品区二区三区| 亚洲欧洲国产日韩| 欧美一级a爱片免费观看看| 丰满乱子伦码专区| 国产成人freesex在线| 一区二区三区免费毛片| 中文天堂在线官网| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 久久久a久久爽久久v久久| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 久久久欧美国产精品| 久久青草综合色| 大陆偷拍与自拍| 男人爽女人下面视频在线观看| 另类亚洲欧美激情| 国产亚洲最大av| 日韩成人伦理影院| 大片免费播放器 马上看| 亚洲第一区二区三区不卡| 亚洲人与动物交配视频| 最黄视频免费看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 精品久久久久久久久av| 亚洲,欧美,日韩| 亚洲高清免费不卡视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 在线观看www视频免费| 精品国产一区二区久久| 夜夜爽夜夜爽视频| 天堂8中文在线网| 性高湖久久久久久久久免费观看| 老司机影院成人| 成人黄色视频免费在线看| 丝袜在线中文字幕| 97超视频在线观看视频| a级片在线免费高清观看视频| 亚洲,一卡二卡三卡| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 丝袜脚勾引网站| 午夜av观看不卡| av黄色大香蕉| 九色成人免费人妻av| 亚洲久久久国产精品| 好男人视频免费观看在线| 永久免费av网站大全| 欧美3d第一页| av免费在线看不卡| 久久久欧美国产精品| 一二三四中文在线观看免费高清| 久久99一区二区三区| 青春草国产在线视频| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 一区在线观看完整版| 91成人精品电影| 精品一区在线观看国产| 久久久久久久久久久免费av| 下体分泌物呈黄色| 3wmmmm亚洲av在线观看| 夜夜爽夜夜爽视频| 亚洲精品久久午夜乱码| 高清午夜精品一区二区三区| 国产视频内射| 亚洲国产精品专区欧美| 久久久精品免费免费高清| 日日摸夜夜添夜夜爱| 寂寞人妻少妇视频99o| 人妻系列 视频| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 久久这里有精品视频免费| 国产av国产精品国产| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 韩国高清视频一区二区三区| 国产成人免费观看mmmm| 蜜桃在线观看..| 91精品伊人久久大香线蕉| 欧美精品一区二区大全| 亚洲国产成人一精品久久久| 高清av免费在线| 成年人免费黄色播放视频| 在现免费观看毛片| 免费观看a级毛片全部| 国产日韩欧美在线精品| 日本爱情动作片www.在线观看| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 性色av一级| 一级毛片 在线播放| 免费看不卡的av| 精品国产国语对白av| 日本免费在线观看一区| 国产精品熟女久久久久浪| 欧美精品一区二区大全| 简卡轻食公司| 男女啪啪激烈高潮av片| 最近2019中文字幕mv第一页| 成人毛片a级毛片在线播放| 美女国产高潮福利片在线看| 在线观看免费日韩欧美大片 | 国产精品欧美亚洲77777| 久久精品人人爽人人爽视色| 久久久久国产精品人妻一区二区| 搡女人真爽免费视频火全软件| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 极品少妇高潮喷水抽搐| 欧美性感艳星| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 嘟嘟电影网在线观看| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产一区二区三区综合在线观看 | 青春草视频在线免费观看| 国产高清有码在线观看视频| 人妻夜夜爽99麻豆av| 中文字幕制服av| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 亚洲成色77777| 51国产日韩欧美| 极品人妻少妇av视频| 国产精品不卡视频一区二区| 国产精品久久久久成人av| 街头女战士在线观看网站| 久久久久久久亚洲中文字幕| 午夜免费鲁丝| 欧美精品一区二区大全| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 丰满饥渴人妻一区二区三| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 91精品三级在线观看| 成年人午夜在线观看视频| 国产国语露脸激情在线看| 国产精品国产av在线观看| 性色av一级| 精品国产一区二区久久| 欧美激情 高清一区二区三区| 我要看黄色一级片免费的| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 欧美日韩精品成人综合77777| h视频一区二区三区| 好男人视频免费观看在线| 一区二区三区精品91| 在线观看一区二区三区激情| 日日摸夜夜添夜夜爱| 这个男人来自地球电影免费观看 | 久久午夜综合久久蜜桃| 欧美三级亚洲精品| 纯流量卡能插随身wifi吗| 丰满乱子伦码专区| 国产av码专区亚洲av| 久热久热在线精品观看| 97在线视频观看| 国产有黄有色有爽视频| 晚上一个人看的免费电影| 激情五月婷婷亚洲| av.在线天堂| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 国产黄色视频一区二区在线观看| 女人精品久久久久毛片| 欧美日本中文国产一区发布| 久久久久国产精品人妻一区二区| 成人国语在线视频| 国产在线免费精品| 一边摸一边做爽爽视频免费| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 久久鲁丝午夜福利片| 大香蕉97超碰在线| 又大又黄又爽视频免费| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 国内精品宾馆在线| 搡女人真爽免费视频火全软件| 亚洲性久久影院| 人妻少妇偷人精品九色| 十分钟在线观看高清视频www|