慢性支氣管炎患者的社區(qū)護(hù)理體會(huì)

吳麗君

【摘 要】 目的：分析研究慢性支氣管炎患者的社區(qū)護(hù)理效果。方法： 選取本社區(qū)64例慢性支氣管炎患者開展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2018年03月-2019年08月，所有患者通過數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，分別為參照組和研究組，各32例。其中給予傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的為參照組，給予社區(qū)護(hù)理的為研究組，比較兩組患者負(fù)性情緒評分及對護(hù)理的滿意度。結(jié)果： 研究組焦慮、抑郁等負(fù)性情緒評分顯著低于參照組（P<0.05）;研究組的護(hù)理滿意度顯著高于參照組（P<0.05）。結(jié)論： 對慢性支氣管炎患者的護(hù)理過程中開展社區(qū)護(hù)理，能夠促使患者更好的消除不良情緒的干擾，對護(hù)理的滿意度也會(huì)獲得顯著提升，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 慢性支氣管炎;社區(qū)護(hù)理;滿意度;負(fù)性情緒

【中圖分類號】R473.2?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-178-01

慢性支氣管炎，簡稱慢支，是臨床常見的一種氣管、支氣管粘膜以及周邊組織的慢性非特異性炎癥，主要臨床表現(xiàn)為喘息、咳嗽?？忍档嚷苑磸?fù)性發(fā)作。每年的發(fā)病率會(huì)持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)嚴(yán)重者可以持續(xù)兩年或者兩年以上均有可能。如果不能得到及時(shí)有效的控制和緩解，會(huì)發(fā)展成為阻塞性肺部疾病，甚至還有可能是肺心病，后果不可預(yù)期[1]。因此針對這種在生活中常見的疾病，如何采取持續(xù)有效的社區(qū)護(hù)理方式對患者進(jìn)行切實(shí)有效的治療，從而減輕患者的痛苦，本文就社區(qū)護(hù)理對慢性支氣管炎患者對社區(qū)護(hù)理效果進(jìn)行了分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本社區(qū)64例慢性支氣管炎患者開展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2018年03月-2019年08月，所有患者通過數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，分別為參照組和研究組，各32例。其中參照組男女性患者的比例為18：14;平均年齡為（59.87±7.21）歲。研究組男女性患者的比例為17：15中位年齡為（61.32±8.13）歲。上述兩組一般資料的對比結(jié)果缺乏顯著差異（P>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

參照組給與傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理，其中包括進(jìn)行定期的用藥囑咐和必要的健康宣傳，叮囑患者要進(jìn)行定期的常規(guī)復(fù)診，房間注意空氣的流通，保持居住環(huán)境的整潔。研究組基于參照組常規(guī)護(hù)理進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，由于實(shí)施綜合性的社區(qū)護(hù)理，具體包括以下幾方面：①健康知識教育：護(hù)理人員通過視頻、宣傳圖冊、音頻或者現(xiàn)場講座的方式對患者進(jìn)行慢性支氣管炎的健康知識教育，提高患者家屬以及患者對于疾病的相關(guān)了解和應(yīng)急措施。并且告知患者一些日常的注意事項(xiàng)，例如：不要養(yǎng)寵物，保持室內(nèi)空氣流通，預(yù)防感冒，合理膳食，注意保暖等等。②心理護(hù)理的干預(yù)：由于慢性支氣管炎的治療相對漫長，而且容易反復(fù)發(fā)作，會(huì)使患者產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，不利于患者的恢復(fù)，因此護(hù)理人員要加大對患者的回訪力度，經(jīng)常與患者談心，提醒患者家屬多傾聽患者的心聲，多鼓勵(lì)，增加患者對治愈的信心。還可以舉行同類疾病的交流會(huì)，相互溝通，相互鼓勵(lì)[2]。③排痰護(hù)理干預(yù)：引導(dǎo)患者進(jìn)行有效的排痰，比如深呼吸，在呼吸時(shí)段的2/3時(shí)咳嗽，反復(fù)進(jìn)行有利咳出肺底部的少量粘液，有助于緩解呼吸的痛苦;如果想要咳嗽，可以讓患者聞溫開水蒸汽來達(dá)到稀釋痰液的效果;也可以指導(dǎo)家屬進(jìn)行叩背的操作，通過振動(dòng)的方式使痰液排出。

1.3? 觀察指標(biāo)

（1）患者對護(hù)理的滿意度情況通過本院自擬滿意度調(diào)查表進(jìn)行綜合評估，此調(diào)查表共設(shè)置十分滿意、一般滿意以及不滿意三項(xiàng)內(nèi)容，總評分設(shè)定為100分。其中≥90分則視為十分滿意;≥60分且<90分則視為一般滿意;<60分則視為不滿意。（2）分別采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估所有患者的不良情緒改善情況，分?jǐn)?shù)越低代表患者焦慮、抑郁程度越輕。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)應(yīng)用EpiData3.0軟件錄入并以SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，護(hù)理滿意度通過百分?jǐn)?shù)的形式加以呈現(xiàn)，并實(shí)施卡方檢驗(yàn);負(fù)性情緒評分通過（x±s）呈現(xiàn)，并開展t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)值P值小于0.05時(shí)則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的護(hù)理滿意度

研究組的護(hù)理滿意度高于參照組且差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組負(fù)性情緒評分

研究組焦慮、抑郁等負(fù)性情緒評分顯著低于參照組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

慢性支氣管炎是一種不可逆的器質(zhì)性病變，早期雖然癥狀不明顯，但后期會(huì)逐漸加重，且反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的健康，雖然無法治愈，但是可以通過后期積極的護(hù)理延緩病情的發(fā)作，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生，我們通過開展社區(qū)護(hù)理，積極引導(dǎo)患者心態(tài)，宣傳健康知識，讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和排痰，增強(qiáng)患者的免疫力，提高患者生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示，研究組焦慮、抑郁等負(fù)性情緒評分顯著低于參照組（P<0.05）;研究組的護(hù)理滿意度顯著高于參照組（P<0.05）。說明對慢性支氣管炎患者的護(hù)理過程中開展社區(qū)護(hù)理，能夠促使患者更好的消除不良情緒的干擾，對護(hù)理的滿意度也會(huì)獲得顯著提升。

綜上所述，將社區(qū)護(hù)理應(yīng)用于慢性支氣管炎中，可取得令人十分滿意的護(hù)理成效，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 香錦霞， 黃萍萍， 劉小華. 老年慢性支氣管炎患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)及臨床效果探究[J]. 心電圖雜志， 2019，11（3）：166-167.

[2] 葉小梅， 劉穎. 老年慢性支氣管炎患者的社區(qū)康復(fù)護(hù)理對策探討[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2017， 37（11）：1463-1465.