蒼附導痰湯加減輔助治療多囊卵巢綜合征高雄激素血癥的有效性分析

陳影 胡曉華

【摘 要】 目的：探究多囊卵巢綜合征高雄激素血癥應用蒼附導痰湯加減輔助治療的有效性。方法：研究對象以我院于2018年1月至2019年1月收治的 例多囊卵巢綜合征高雄激素血癥患者為主，根據(jù)隨機數(shù)字表法將其分為兩組，即對比組和實驗組，各組 例。對比組應用達英- 治療，實驗組在達英- 治療基礎上應用蒼附導痰湯加減輔助治療，治療90天后，比較兩組的總有效率。結果對比組總有效率為63.33%，實驗組總有效率為86.67%，可知，對比組總有效率低于實驗組總有效率，兩組差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：蒼附導痰湯加減輔助治療多囊卵巢綜合征高雄激素血癥的臨床有效性較高，將其推廣于臨床具有可行性和迫切性。

【關鍵詞】 多囊卵巢綜合征高雄激素血癥;蒼附導痰湯;加減輔助治療;有效性

【中圖分類號】R71?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-113-02

目前，多囊卵巢綜合征屬于婦科常見疾病，若病者治療不及時，亦或是治療方式不當，那么極易引發(fā)高雄激素血癥，最終病者生活質量會大幅度降低[1]。于達英- 治療基礎上應用蒼附導痰湯加減輔助治療，能夠有效緩解高雄激素血癥狀，并獲得良好的臨床效果。本文探究 例多囊卵巢綜合征高雄激素血癥患者經(jīng)蒼附導痰湯加減輔助治療后的有效性，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月至2019年1月我院收治的多囊卵巢綜合征高雄激素血癥患者為研究對象，患者例數(shù)共 例，運用隨機分組法將其分為對比組和實驗組。其中，對比組 例，年齡17～41歲，平均年齡（28.34±3.02）歲，病程1～3年，平均病程（2.01±0.34）d;實驗組 例，年齡18～40歲，平均年齡（29.36±4.28）歲，病程1.5～4年，平均病程（2.89±1.02）年。

排除標準：（1）研究反對者;（2）卵巢腫瘤患者;（3）原發(fā)性疾?。X、肝、造血功能等）患者;（4）資料不完善者。

納入標準：（1）符合相關診斷標準;（2）近90天未服用激素類藥物;（3）知情并同意者;（4）定期隨訪時間達半年者。

兩組一般資料（年齡、病程）趨近一致（P>0.05），無顯著差異，可比較。

1.2 方法

對比組患者口服達英- （單片醋酸環(huán)丙孕酮和炔雌醇分別為 和 ）睡前服用一片，連續(xù)服用二十天，暫停用藥后，患者于月經(jīng)來潮第五天繼續(xù)服藥，接連服用180d。

實驗組在對比組治療法的基礎上輔助蒼附導痰湯加減療法，蒼附導痰湯加減的藥用成分包括薏苡仁、甘草、茯苓、山藥、陳皮、菟絲子、法半夏、當歸、蒼術、白術、枳實、川芎、香附、熟地、膽南星、鹿角膠。服用要求：每天一劑（400mL），分早晚兩次溫服，接連服用半年，分兩次予以評估，即服藥第三個月和第六個月進行評估。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療后的總有效率，其判定指標分顯效（血清睪酮值基本回歸到正常狀態(tài)，臨床癥狀有所改善）、有效（血清睪酮值正常、臨床癥狀明顯消失）、無效（血清睪酮值無變化，臨床癥狀不變）三種[2]?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用統(tǒng)計學軟件— 對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料表示法和檢驗法分別為%和x2。以P<0.05為差異統(tǒng)計學意義。

2 結果

對比組總有效率（63.33%）明顯低于實驗組總有效率（86.67%），兩組差異存在統(tǒng)計學意義（P=0.037<0.05），見表1。

3 討論

現(xiàn)今，多囊卵巢綜合征高雄激素血癥的發(fā)病率逐年提高，其病癥表現(xiàn)多為月經(jīng)失調、不孕不育等。對于婦科女性來說，若錯過最佳治療時機，亦或是該疾病治療效果不顯著，那么極易出現(xiàn)病情惡化、生活質量降低等現(xiàn)象。分析該病癥產(chǎn)生的原因，多半是患者自身痰濕阻滯、脾腎虛寒，致使卵巢囊性增大。全面總結其發(fā)病機制：超量的黃體生成素結合于卵泡膜細胞，這為雄激素合成提供了條件;高雄激素和高黃體生成素協(xié)同作用腎上腺分泌激素;受甾體激素生物合成機制影響，酶系統(tǒng)穩(wěn)定性得不到保證，同時，睪酮聚集。掌握這一病癥臨床表現(xiàn)、發(fā)病機制后，探究可行性、實用性治療措施，以此提高治療有效率。達英- 又被稱為復方醋酸環(huán)丙孕酮，適量用藥，能夠降低血清睪酮值，并有效抑制黃體生成素。對于蒼附導痰湯加減，它在二陳湯的基礎上發(fā)展而來，具有化痰、行血、運氣、止痛等功效。

本文研究中，對比組應用達英- 治療，治療九十天后，顯效、有效、無效例數(shù)分別為8、11、11，總有效率為63.33%。實驗組應用復方醋酸環(huán)丙孕酮（達英- ）聯(lián)合蒼附導痰湯加減，其顯效、有效、無效例數(shù)分別為11、15、4，總有效率為86.67%。兩組對比差異顯著，差異存在統(tǒng)計學意義（X2=4.356，P=0.037）。從中能夠看出，聯(lián)合用藥治療多囊卵巢綜合征高雄激素血癥，其臨床效果顯著，治療后實驗組患者血清睪酮值達到標準化要求，且臨床恢復效果理想化。對比而言，單一性使用達英- 治療，對比組患者的恢復時間較長，且臨床療效不夠顯著，這極易增加醫(yī)患矛盾，致使患者健康水平大幅度降低。從中能夠看出，達英- 治療基礎上應用蒼附導痰湯加減輔助治療多囊卵巢綜合征高雄激素血癥，其臨床價值較高[3]。

綜上所述，蒼附導痰湯加減輔助治療多囊卵巢綜合征高雄激素血癥效果顯著，故而，這一治療方法應在臨床中大范圍應用，以此提高多囊卵巢綜合征高雄激素血癥患者康復率。

參考文獻

[1] 郭瑞.蒼附導痰湯加減治療肥胖型多囊卵巢綜合征臨床研究[J].中國藥業(yè)，2017，26（9）：70-72.

[2] 萬靜.蒼附導痰湯加減對肥胖型多囊卵巢綜合征患者激素水平及脂代謝的影響[J].陜西中醫(yī)，2017，38（2）：219-221.

[3] 王小燕.加減蒼附導痰湯對肥胖型多囊卵巢綜合征患者性激素水平及受孕率的影響[J].吉林中醫(yī)藥，2018，38（4）：421-425.