莫麗云,全力
北海市人民醫(yī)院 (廣西北海 536000)
隨著放射治療技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)用直線加速器作為腫瘤放射治療的主要設(shè)備,在臨床上得到越來越廣泛的應(yīng)用[1-2]。醫(yī)科達(dá)Compact 直線加速器是6 MV 單光子能量加速器,配置了外置的MLC 多葉光柵機頭和pinnacle 放射治療計劃系統(tǒng),性價比較高。但是,隨著設(shè)備使用時間的延長,設(shè)備故障率增高,現(xiàn)介紹醫(yī)科達(dá)Compact 直線加速器在使用過程中出現(xiàn)的故障及處理方法,供同行參考。
設(shè)備在使用過程中,頻繁出現(xiàn)出束劑量率為零,TUNING POSITION 伺服協(xié)調(diào)器指針顯示不動,且無高壓電磁渦流的聲音,不能自行正常出束,后可自行正常出束的現(xiàn)象。
維修人員進(jìn)入機房,觀察整機有無異常及異味,查看環(huán)境溫度及濕度是否異常,經(jīng)排查發(fā)現(xiàn)機架后的高壓調(diào)制器出現(xiàn)漏油;關(guān)掉電源及高壓閥,打開高壓防護(hù)網(wǎng)罩外殼,并使用放電棒對各高壓器件進(jìn)行放電,發(fā)現(xiàn)高壓電纜接頭處有油跡,高壓油箱向外滲油。針對此種故障,維修人員更換了新的高壓油箱(安裝步驟與拆除步驟相反),安裝好后重新調(diào)整了Tuner Preset 參數(shù)(先使用低參數(shù)、低擋劑量率出束再增加參數(shù)使調(diào)制管可以很好地適應(yīng)),并觀察了劑量率,使其工作狀態(tài)達(dá)到穩(wěn)定,故障排除。
開機時,射野燈不亮,不能對有SSD 照射野的患者進(jìn)行治療。
維修人員可先拆開機頭保護(hù)罩,更換備用的射野燈,更換后若射野燈亮,則說明射野燈被燒壞;若更換后射野燈不亮,則檢查機架后的射野燈電源電路,查看射野燈電壓是否正常,觀察保險絲是否被燒壞,若有異常則進(jìn)行更換;若排查了上述兩種情況故障依舊,則仔細(xì)檢查機頭光源系統(tǒng)部分(反光點、攝像機、射野燈光源、反光膜)是否存在異常,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)反光膜已爆裂,更換新的反光膜,射野燈亮,故障排除。
設(shè)備在使用過程中,電腦界面顯示準(zhǔn)直器角度超差報錯,程序故障。
根據(jù)以往的經(jīng)驗,維修人員推測是電位器出現(xiàn)了故障,拆開機架保護(hù)蓋,檢查發(fā)現(xiàn)電位器已變形,觸點已燒黑、碳化,更換新的電位器,故障排除;設(shè)備正常使用幾天后,再次出現(xiàn)了超差報錯故障,查看電位器外部完好,推測是準(zhǔn)直器電源電纜問題,拆開機架上蓋,更換一根新的升級后的電纜,更換后使用1~2 h,準(zhǔn)直器超差再次報錯,檢查發(fā)現(xiàn)電位器附近有水痕,機頭上的外循環(huán)水系統(tǒng)的水管有小滴漏水,隨著治療時機架的轉(zhuǎn)動,水滴落到電位器上,拆下電位器,用萬用表測量電位器各腳之間的電阻值,轉(zhuǎn)動電位器發(fā)現(xiàn)電阻值已不成線性,已損壞,更換新的電位器及漏水的水管,故障排除。
醫(yī)用直線加速器是由多系統(tǒng)、多部件組成的構(gòu)造復(fù)雜的大型醫(yī)療設(shè)備[3-4],在長時間的運行過程中,設(shè)備老化容易發(fā)生故障。為了保證設(shè)備的正常運行及治療的連續(xù)性,應(yīng)要求維修人員不斷接受新技能培訓(xùn),掌握設(shè)備的工作原理,并做好設(shè)備的日常維護(hù)工作,一旦設(shè)備出現(xiàn)故障,可及時排除,使其更好地服務(wù)于患者。