楊忠群,李雪英
(單縣中心醫(yī)院設(shè)備科,山東菏澤 274300)
就目前了解到的情況來看,很多病癥的診斷和醫(yī)治都用到了影像學(xué)技術(shù)。但是在這項工作開展的過程當(dāng)中,會受到很多因素的影響,使得其質(zhì)量存在差別。但是無論是哪種類型的醫(yī)院,目前對于放射工作人員的要求越來越高,為了能夠更好地開展相應(yīng)的放射檢查以及放射醫(yī)治的操作,相關(guān)醫(yī)院必須要進(jìn)行全面的質(zhì)量控制管理操作,使得所有接受放射技術(shù)檢查和醫(yī)治的病患能夠獲得更好的服務(wù)。本次調(diào)研主要針對放射技術(shù)工作的全面質(zhì)量控制管理措施進(jìn)行探討。
開展本次實驗和調(diào)研工作的最終目的,是針對放射技術(shù)工作全面質(zhì)量控制管理的相關(guān)措施進(jìn)行探討,希望所分析的內(nèi)容以及調(diào)研出來的結(jié)果,能夠在一定程度上提升我國臨床的放射工作質(zhì)量。
本次研究所選取的154 例患者都是在2018 年1 月—12 月到單縣中心醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治的。在開展本次實驗調(diào)研的過程當(dāng)中,調(diào)研人員對放射技術(shù)工作的影響因素進(jìn)行了分析,并且根據(jù)這些影響因素,制定了相關(guān)的質(zhì)量管理措施,在全面提升質(zhì)量管理的同時,還對調(diào)研前后的不良反應(yīng)發(fā)生情況、接受檢查的病患對工作開展的滿意度等情況進(jìn)行了對比分析。
需要注意的是,參與本次調(diào)研的所有病患,對于本次調(diào)研的內(nèi)容均執(zhí)行并簽署了知情同意書。本次調(diào)研數(shù)據(jù)所收集154例患者都是在2018 年1 月—12 月進(jìn)行病癥診斷和醫(yī)治病患等臨床數(shù)據(jù),而且這些病患都是使用了放射技術(shù)來進(jìn)行具體的檢查操作。從排除標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)的角度進(jìn)行分析,病患年齡大于18 歲、自愿參與本次調(diào)研。如果病患年齡大于75 歲且身體情況不適合進(jìn)行放射技術(shù)檢查和醫(yī)治,就不能參與本次調(diào)研。
1.2.1 影響因素
在放射技術(shù)工作的全面質(zhì)量控制管理工作當(dāng)中,主要的影響因素主要有人員因素、管理因素以及社會因素。首先,從人員因素的角度進(jìn)行分析。其實從放射技術(shù)工作的名字中就不難看出,這對于工作人員的接觸要求非常高,所以要想做好相關(guān)的工作和任務(wù),工作技術(shù)人員就必須要具有較高的綜合素質(zhì)能力。在本次調(diào)研當(dāng)中,通過對放射科學(xué)技術(shù)工作進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)個別工作人員的工作能力較低,特別是在相關(guān)的專業(yè)知識方面存在操作不規(guī)范、質(zhì)量意識不足等情況。在實際的放射技術(shù)工作進(jìn)行過程中,必須要有相應(yīng)的工作制度來作為基礎(chǔ),才能使各項環(huán)節(jié)的質(zhì)量得到保證,但是就目前的情況來看,很多醫(yī)院的放射科室還沒有完整的規(guī)章制度,所以很多工作人員在工作過程中一旦出現(xiàn)特殊情況或者意外,就不知道下一步應(yīng)該如何做。最后從設(shè)備因素的角度進(jìn)行分析,這主要體現(xiàn)在兩個方面:一個是設(shè)備的操作內(nèi)容,另一個是設(shè)備的管理內(nèi)容和這兩項內(nèi)容都要求有相關(guān)的工作人員來進(jìn)行管控[1]。
1.2.2 全面質(zhì)量控制管理措施
上面針對放射技術(shù)工作存在的質(zhì)量也相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,因此相關(guān)工作人員根據(jù)這些影響因素進(jìn)行了全面質(zhì)量管理的模式,并且將其落實到實際工作當(dāng)中,將放射技術(shù)工作開展中存在的一些問題進(jìn)行了解決,并且為病患提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
在開展調(diào)研的過程當(dāng)中,調(diào)研人員比較了相關(guān)管理措施實施前后的不良事情發(fā)生情況,進(jìn)行了記錄和分析,同時還設(shè)置了問卷調(diào)查表,來收集每一個參與調(diào)研的病患,對于放射技術(shù)工作開展情況的滿意程度,并對實施前后的滿意程度進(jìn)行對比分析。
首先從不良事件發(fā)生的情況進(jìn)行分析。進(jìn)行全面質(zhì)量控制管理之前不良事件發(fā)生的概率為13.3%,而在實施相關(guān)的措施之后,不良事件發(fā)生的概率為3.9%,數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
在開展全面質(zhì)量控制管理措施前后,參與本次調(diào)研、接受檢查的病患對于相應(yīng)工作開展的滿意程度具有較大差距,而且是在全面質(zhì)量控制管理措施實施之后,工作開展的滿意程度得到了明顯的提升[2]。其中,實施前有77 例數(shù),滿意數(shù)為60 例,滿意度為77.9%;實施后有77 例數(shù),滿意數(shù)為72 例,滿意度為93.5%;實驗的方差X2為4.539、P 為0.054。
在使用放射技術(shù)來開展相應(yīng)的病癥檢查以及病癥醫(yī)治的過程中,會受到很多因素的影響,而且這些因素會對整個放射技術(shù)工作的質(zhì)量產(chǎn)生比較大的影響,所以醫(yī)療工作者在開展工作的同時,必須要使用全面質(zhì)量控制的措施來將相關(guān)工作的質(zhì)量進(jìn)行保障。進(jìn)行操作的相關(guān)工作人員的綜合素質(zhì)能力是直接決定放射技術(shù)產(chǎn)生質(zhì)量的因素,所以醫(yī)院必須針對放射科的工作人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),讓他們增強自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。就目前的情況來看,很多醫(yī)院的放射技術(shù)工作人員存在業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、能力不足的問題,所以要想整體上提升放射技術(shù)工作的質(zhì)量,首先要從提高工作人員的素質(zhì)入手。其次,可以通過組織他們進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)的方法,來增強他們相關(guān)職業(yè)技能。然后,通過派遣他們進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)的方法來提高他們的綜合素質(zhì)能力。當(dāng)然,醫(yī)院也可以通過引進(jìn)新的“血液”的方式來提高醫(yī)院內(nèi)部工作人員的素質(zhì)。
在使用過程中,很多因素會影響到設(shè)備的正常運行。因此相關(guān)的工作人員必須提高對相關(guān)社會的管理以及使用的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。首先在對設(shè)備進(jìn)行常規(guī)管理時,相關(guān)儀器操作人員以及護(hù)理人員必須要對儀器的表面進(jìn)行定時定期的清潔,而且在每次使用結(jié)束之后也要進(jìn)行良好的護(hù)理。對于檢查工作室的溫度、濕度要進(jìn)行科學(xué)合理的調(diào)控,使設(shè)備的每一個部件都能夠長期處于正常運轉(zhuǎn)的狀態(tài)。為了保障設(shè)備的正常運行,相關(guān)工作人員必須要嚴(yán)格的按照計劃安排維修,工作人員定時、定期地對相關(guān)儀器、設(shè)備的各項指標(biāo)進(jìn)行檢測,如指示燈濕度和聲音等,一旦發(fā)現(xiàn)有異常就要及時進(jìn)行處理,并對設(shè)備內(nèi)部的衛(wèi)生進(jìn)行清潔。最后,設(shè)備的維修管理是非常重要的一個環(huán)節(jié),只有做好了這個環(huán)節(jié)的工作,才能降低設(shè)備發(fā)生故障的概率,最終減少維修費用[3]。
從宏觀層面上來進(jìn)行整體的改進(jìn)和完善之后,在影響學(xué)計數(shù)相關(guān)工作的開展方面,要做好相應(yīng)的質(zhì)量管理工作以及放射的防護(hù)管理工作。首先從影響質(zhì)量管理工作的角度進(jìn)行分析,醫(yī)療工作者必須要按照正確的操作規(guī)程來進(jìn)行,并且要求病患在恰當(dāng)?shù)捏w位以及合適攝影條件的基礎(chǔ)上,進(jìn)行整個影像學(xué)的檢查操作和醫(yī)治操作。在獲取相關(guān)的檢查和醫(yī)治數(shù)據(jù)之后,要充分利用圖像來進(jìn)行后期的醫(yī)治。最后在放射防護(hù)的相關(guān)管理方面,必須要按照相關(guān)屬性的防護(hù)要求來進(jìn)行設(shè)計,而且所有的工作人員要定時、定期地進(jìn)行健康檢測、完善個人的健康檔案,一旦發(fā)現(xiàn)身體存在不適情況要馬上進(jìn)行醫(yī)治。
綜上所述,放射技術(shù)工作的開展受到很多因素的干擾,要想保證整體工作的質(zhì)量,醫(yī)院的相關(guān)部門需要建立起科學(xué)合理的質(zhì)量管控模式,并且實施全面質(zhì)量控制的管理措施。因為在醫(yī)院開展的放射技術(shù)工作,會受到多種因素的影響,制約著整體質(zhì)量的提升,只有醫(yī)療工作者采取相應(yīng)的措施進(jìn)行解決,才能使總體質(zhì)量得到提升。