中西醫(yī)結(jié)合治療豬高熱綜合征

武麗敏，秦海燕

（1. 臨漳縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 056600；2.成安縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 056700）

豬高熱綜合征是一種發(fā)病率和死亡率都比較高的疾病，病豬會出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、食欲不振等癥狀。 由于該病病因復雜，涉及的病原體種類多，臨床上治療效果通常不理想，常造成豬群生長緩慢或停滯、病殘或病死數(shù)量多，治療成本高，使養(yǎng)豬生產(chǎn)蒙受嚴重的經(jīng)濟損失。 因此，探討豬高熱綜合征的病原體、發(fā)病特點及臨床癥狀，以及其治療措施是非常有意義的，近年來中西醫(yī)結(jié)合療法在治療豬高熱綜合征方面獲得可喜進展， 下面就對相關(guān)內(nèi)容進行詳細闡述。

1 病原體及流行病學特點

豬高熱綜合征的病原體包括：豬變異藍耳病病毒、II 型圓環(huán)病毒、豬瘟病毒、豬偽狂犬病毒等，以及附紅細胞體、弓形體和其他細菌感染。 通常為病毒及其他病原體混合感染，因此病情均較重且不易控制。

2 臨床癥狀

2.1 發(fā)熱 發(fā)病豬出現(xiàn)明顯的發(fā)熱，體溫高達40℃～42.5℃，精神沉郁，出現(xiàn)采食量下降或食欲廢絕。 部分患豬皮膚可出現(xiàn)發(fā)紅，病情嚴重的病豬在耳后或耳邊緣出現(xiàn)發(fā)紺，在腹下和四肢末梢等處皮膚可見紫紅色斑塊狀紅斑。

2.2 呼吸困難 病豬出現(xiàn)呼吸困難，部分豬出現(xiàn)嚴重的腹式呼吸，伴氣喘急促，有的表現(xiàn)為不規(guī)則呼吸；可伴有流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、眼分泌物增多癥狀，少數(shù)病豬出現(xiàn)淚斑及結(jié)膜炎癥狀。

2.3 其他癥狀 部分病豬便秘及糞便秘結(jié)，尿黃而少、混濁、顏色加深。 病程稍長病豬全身蒼白，出現(xiàn)貧血現(xiàn)象，伴有被毛粗亂及后肢無力，個別病豬瀕死前不能站立，最后全身抽搐而死。

2.4 懷孕后期母豬出現(xiàn)流產(chǎn)，產(chǎn)死胎，弱仔和木乃伊

3 病理學改變

豬高熱綜合征的主要病理學病變?yōu)閺浡蚤g質(zhì)性肺炎、肺組織腫脹、間質(zhì)水腫增寬，個別病例肺臟體積縮小， 表面可見散在隆起的橡皮狀硬塊。 肺臟表面可見點狀出血或瘀血； 氣管內(nèi)可見泡沫狀分泌物，胸腔及腹腔有渾濁的黃色積液。 全身淋巴結(jié)呈不同程度的腫大， 顏色呈紫暗色， 切面可見大理石樣出血點，以腹股溝淋巴結(jié)及肺門淋巴比較顯著。 心臟改變主要為： 心肌松軟， 顏色暗淡， 心冠脂肪黃色膠樣浸潤以及表面密布出血點。 脾臟明顯腫大，邊緣可有紫黑色的壞死和梗死灶。 其他臟器包括：肝臟、腎臟、胃、大腸、小腸都發(fā)現(xiàn)有面積大小不一的潰瘍灶或出血點。 可見，豬高熱綜合征累及全身各器官系統(tǒng)，造成多個器官的病理學改變，因此臨床上出現(xiàn)嚴重后果。

4 實驗室檢驗

實驗室檢驗，即病理組織檢驗為本病診斷的金標準。 基本方法為：用無菌法取病死豬的肺、脾、肝組織、病變淋巴結(jié)等組織進行涂片鏡檢、 血清學、ELISA、PCR 等化驗檢查， 如結(jié)果發(fā)現(xiàn)組織中有豬繁殖與呼吸綜合征病毒(PRRSV) 、豬瘟病毒(HCV)、圓環(huán)病毒(PCV- Ⅱ) 、偽狂犬病毒( ADV) 、豬流感病毒( SIV) 等多種病原體，是本病診斷的金標準。

5 診斷

根據(jù)該病的主要癥狀、 發(fā)病特點、 病理變化可臨床初步診斷，但確診必須結(jié)合實驗室檢查方可確診。

6 治療

近年來豬高熱綜合征的治療獲得長足進展， 主要采用中西醫(yī)結(jié)合的方法， 辨證施治， 獲得了較好的效果。 一般土雜豬的治愈率可達到70%，外來良種豬的治愈率約65%左右。

6.1 中藥治療 中醫(yī)中藥在治療豬高熱綜合征中是具有確定療效的。 方劑為：清瘟敗毒散(石膏200g 、生地50g 、水牛角50g(銼末)、梔子50g 、丹皮50g 、黃芩50g 、赤芍50g 、玄參50g 、知母50g 、連翹50g 、桔梗25g 、甘草15g 、淡竹葉100g)，研末或煎水投喂生豬， 按生豬體重大小每天投30～100g 不等， 連用2 周以上，直至康復為止。 本方中用石膏清熱瀉火，清氣分實熱；知母解熱、鎮(zhèn)靜、祛痰、瀉火除煩、清瀉肺胃之火；生地、水牛角瀉火解毒， 涼血止血，定驚消斑， 養(yǎng)陰生津；玄參、丹皮滋陰降火，養(yǎng)陰涼血，活血散斑；赤芍鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、清熱涼血、涼血逐斑；梔子、黃芩清熱解毒，抗菌抗病毒，清瀉心、肺、三焦之火；連翹清熱解毒，消腫散結(jié)瀉心火，清心散上焦之熱；桔梗宣肺平喘，利咽止痛，祛痰排膿利五臟胃腸，除風痹，溫中消谷；淡竹葉解熱利尿，清熱除煩，止渴，清心火；甘草調(diào)和諸藥。 生豬若熱盛口渴，在此方基礎(chǔ)上加銀花、黃柏、麥冬；咳重喘急加貝母、杏仁、葶藶；鼻塞不通加辛荑；驚蹶抽搐加雙鉤、茯神；大便秘結(jié)加大黃；小便短赤加滑石、二丑。

6.2 西醫(yī)治療 西醫(yī)療法中，包括細胞因子、抗病毒、抗菌與對癥治療相結(jié)合，對于本病的治療具有良好的療效。菲疫肽1 瓶/100kg，肌注，1 次/d，連用3d。同時，用高熱混感針0.2mL/kg，稀釋頭孢噻呋鈉10mg/kg，肌注，1 次/d，連用3～5d。 若出現(xiàn)附紅細胞體混合感染，加復方三氮脒注射液，1 次/d，連用3d；或用復方多西環(huán)素注射液，0.1mg/kg，1 次/d，連用3～4d。 當高熱綜合征病豬繼發(fā)弓形體混合感染時，同時肌注30%磺胺間甲氧嘧啶注射液，0.1mg/kg，1 次/d，連用3～4d。

綜上，豬高熱病綜合征的病因復雜， 發(fā)病機理目前尚未十分清楚， 缺乏特效疫苗和治療藥物， 單純使用抗生素和抗病毒藥物，無法確保療效， 防治上應堅持“預防為主， 合理用藥”的原則，臨床上應用中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合的療法， 因此能取得滿意療效。 另外，保持環(huán)境衛(wèi)生， 加強飼養(yǎng)管理，改善豬的生活條件，對豬舍進行定期消毒， 同時并嚴格執(zhí)行動物防疫制度，對于豬高熱綜合征的防治具有重要作用。 對于雖經(jīng)治療， 但療效不明顯的患病豬，應及時淘汰， 作撲殺處理， 以防止疫病的傳播。