請(qǐng)不要給疾病以污名

●初心

疫情防控中，最大的敵人便是隱瞞病情。隱瞞疫區(qū)歸來和朋友外出聚餐造成傳播，隱瞞發(fā)熱等癥狀蒙混過關(guān)，隱瞞軌跡行蹤導(dǎo)致密接排查遺漏……在隱瞞病情背后，往往隱藏著病恥感，而這又往往來源于大眾對(duì)疾病的污名化。

何為疾病的污名化

肺結(jié)核曾被認(rèn)為是由于患者意志脆弱、情感過于強(qiáng)烈所引起的偏執(zhí)意象造成的；癌癥被視為邪惡、野蠻的化身。這種現(xiàn)在看來荒唐至極的認(rèn)知，在當(dāng)時(shí)可持續(xù)了相當(dāng)長的時(shí)間。

針對(duì)疾病的污名化可以被劃分為兩個(gè)類型：一是來自外界的社會(huì)污名，還有就是被患者感知到并內(nèi)化了的病恥感。

社會(huì)污名一般通過刻板印象、偏見和歧視表現(xiàn)出來。這次疫情中，對(duì)懸掛湖北牌照車輛的歧視，對(duì)湖北人的恐慌，我們見得還少么？

當(dāng)患者被社會(huì)打上一個(gè)“有毒”的烙印，被降格成低人一等的存在，患者認(rèn)為自己得了病是件很丟人的事。害怕世俗的壓力、害怕被身邊人指指點(diǎn)點(diǎn)，害怕被疏遠(yuǎn)沒有面子。必須承認(rèn)這種“害怕”在我們的文化中是非常重要的一部分。一個(gè)人可以躲開很多東西，但唯獨(dú)難以躲開來自別人的流言蜚語。

什么影響污名化程度

謠言是污名化的第一個(gè)助推力。在疾病的認(rèn)知空檔期，是謠言最有生命力的時(shí)候。疫情暴發(fā)初期，傳染病各方面的不確切，就很容易通過謠言被妖魔化。至于污名化的程度則取決于該疾病的特點(diǎn)，在一項(xiàng)疾病污名化研究中，列出了3個(gè)因素，直接影響一種疾病被污名化的程度：

1.責(zé)任度：大眾認(rèn)為一個(gè)人所患的疾病在多大程度上是由于他自己的問題。人們認(rèn)為患者承擔(dān)的責(zé)任越大，則越容易引起大眾負(fù)性評(píng)價(jià)，人們?cè)綗o法產(chǎn)生同情心。比如，人們認(rèn)為感冒是著涼引起的，得了新型肺炎是因?yàn)槟阍陉P(guān)鍵時(shí)期還亂跑引起的。相比前者，后者更令人難以接受。艾滋病至今仍被很多人簡單誤解為濫交、同性戀等所引起的，長期以來更是無法被大眾所接納。

2.罕見度：某種疾病越不普遍，人們便覺得它越嚴(yán)重，其被污名程度也越高。這可能仍然源于人類對(duì)自己不了解的事物，會(huì)本能的產(chǎn)生恐懼。新冠肺炎作為最新出現(xiàn)、尚且無解的傳染病，眾人自然恐慌。

3.危險(xiǎn)度：人們認(rèn)為患者會(huì)對(duì)自己產(chǎn)生的威脅越大，偏見就越強(qiáng)。大眾傳媒在這個(gè)維度上有不可磨滅的“貢獻(xiàn)”，在鋪天蓋地有失偏頗的新聞報(bào)道里（把假象當(dāng)作科普，把偶然當(dāng)作規(guī)律，把相關(guān)當(dāng)作因果），加劇了人們對(duì)疾病傳染性的恐慌。

面對(duì)污名化的疾病，患者不僅要承受疾病本身所帶來的痛苦，另外還要承受額外的病恥感。病恥感所造成的隱瞞，不僅會(huì)延誤治療造成病情惡化，更會(huì)讓周圍的人暴露于風(fēng)險(xiǎn)之中，甚至造成疾病的蔓延。

如何幫助疾病去污名化

歧視、標(biāo)簽化和病恥感都會(huì)讓人們羞于開口求助。有關(guān)傳染病正確、及時(shí)、廣泛的信息，有助于消除一定的社會(huì)偏見和誤解。當(dāng)人們恐懼一種疾病的時(shí)候，人們需要的是更多的事實(shí)，而非各類斷章取義、情緒性扭曲的信息。

眾多研究證明，社會(huì)支持、家庭寬容、溫暖的環(huán)境氛圍是患者能否良好康復(fù)的重要因素。如果來自疫區(qū)城市/國家的人，感到了來自全世界的偏見和惡意作對(duì)，這時(shí)候家庭成員再不和患者站在同一邊，那么他們便真正成了孤立無援。

當(dāng)你越了解“病恥感”，往往越能夠體會(huì)到承認(rèn)疾病、直面疾病是一件多么困難的事情?，F(xiàn)在正是一個(gè)所有人都不得不戰(zhàn)勝病恥感，直面疾病的時(shí)期。當(dāng)病恥感得到緩解，當(dāng)沒有人隱瞞，這場戰(zhàn)斗才離勝利更進(jìn)一步。這不是一個(gè)人的問題，而是一個(gè)群體性問題。